韩红

小朋友的耳朵疼最常见两个病即外耳道炎、中耳炎。因为孩子的外耳道相对比较窄，往往耳朵里都有耵聍没有及时的掏出来，这种情况下，如果耳朵里进不干净的水，很容易造成外耳道的炎症、感染；外耳道皮肤比较致密，稍微有炎症水肿就会剧痛，孩子就可能会产生耳朵痛。 因为小孩的咽鼓管还没有发育好，所以孩子的上呼吸道感染非常容易伴发中耳炎。往往表现为孩子感冒或者是咳嗽或者有呼吸道肺炎的问题，突然有一天耳朵疼，这种情况下一般是上下呼吸道伴发的中耳炎。 这两种情况一般都需要及时的给予抗生素，如果在没有条件到医院的情况下，可以先给孩子吃抗生素，有条件再及时到医院。

正常情况下在鼻腔后面，也就是鼻咽部跟耳朵之间有结构，称为咽鼓管，咽鼓管是联通鼻子、嗓子和耳朵之间的结构。吞口水时出现耳朵疼，原因主要有以下几点： 1、常见鼻腔或者咽腔出现炎症，炎症有可能影响到咽鼓管，导致咽鼓管也发炎，甚至影响到耳朵时，可能也会出现耳朵疼，这种情况下多需要采取治疗； 2、鼻腔或者咽腔肿瘤，也有可能造成吞口水时疼痛； 3、因咽部和耳朵神经支配有交叉，故咽部疼痛可传导至耳部出现疼痛； 4、神经痛，即支配耳朵神经出现疼痛，往往跟劳累、机体状态有关系，当机体状态较差、劳累时容易导致神经痛。 当出现吞咽口水耳朵有疼痛时，一定要先看耳鼻喉科，排除耳朵和鼻腔、咽腔症状，之后再给予相应治疗。

鼻子干疼、有血和黄结痂的原因及治疗方式如下： 1、这种情况最常见于鼻前庭炎，鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的炎症，往往因为频繁的挖鼻子或者是剪鼻毛造成，会在部位出现黄色的干痂、疼痛、痂上带血，各种不舒服的情况，首先要戒除掉挖鼻子和剪鼻毛的不良生活习惯，可以给予抗生素软膏和保湿的药物，一般情况下都会得到很好的缓解； 2、鼻前庭的湿疹，需要适当加用抗过敏的药物和带激素的药膏，也能得到很好的缓解； 3、可以见于萎缩性鼻炎、化脓性鼻窦炎等疾病，萎缩性鼻炎，干疼、结痂可能不只限于鼻前庭，还可见于鼻腔内部的黄色结痂、带血，一般需要药物或者保湿治疗，有的时候还需要手术；化脓性鼻窦炎往往还需要给予抗生素治疗。 鉴于有这么多种情况，一般建议患者先到医院就诊，根据不同的原因给予适当的治疗。

在生活中有的时候有人鼻头发红，甚至可能严重的时候就不仅是红，俗称酒渣鼻。此时情况有轻有重，轻者皮肤的充血；重者可以有皮肤的粗糙、增生。问题往往是鼻头位置的毛细血管，异常过度扩张造成。原因往往跟不良的生活习惯有关系，比如喝酒，甚至酗酒，抽烟；有些人喜欢吃辛辣的东西，或者是大量的吃油腻的东西。也有患者同时伴有螨虫的感染，皮肤或者是皮脂腺里有螨虫的感染，更会加重鼻头红。 这些患者建议生活中一定要戒除不良的习惯，比如烟酒的嗜好，比如进食大量辛辣、油腻食品都要避免。需要有效的清洁皮肤，必要的时候还可以去皮肤科看有没有螨虫感染，用适当的药物。

鼻子发痒的问题比较常见，可能有以下几个因素： 1、过敏性鼻炎，过敏性鼻炎有些人的表现就是鼻子痒，伴有喷嚏开始出现； 2、也可以是全身过敏在鼻腔的表现，这一类患者一般需要用抗过敏药，用抗过敏药以后很快就会止住； 3、鼻前庭的炎症或者湿疹，鼻前庭的皮肤出现炎症和湿疹，患者也可以出现鼻子痒、鼻子干、鼻子里有结痂，会不断抠鼻子，形成恶性循环。这种患者一般可以给予湿润的药膏，同时给予抗过敏药物，让患者一定不能随便抠鼻子，纠正这些不良的生活习惯，一般可以得到有效治疗。

扁桃体的切除的好处是可以解决问题，但也是有弊端的，因为切除扁桃体有个别人可能会出现嗓子干、有瘢痕、产生异物感。所以，手术要衡量利弊，在有必要的情况下要淡化弊端。扁桃体作为人体的正常机构，切除的原因如下： 1、扁桃体炎的反复发作，扁桃体炎反复发作以后成为病灶扁桃体，容易影响其器官，这种情况下，切除扁桃体的好处就是把病灶切除，减少对其器官的危害，此时非常有利； 2、扁桃体自己本身长肿物，不管是良性肿物还是恶性肿物，做手术送病理之前为了避免肿物引起更大的伤害，往往也会做手术。因为把病灶本身切除，所以就避免进一步的问题； 3、在扁桃体部位做其它手术，要经过扁桃体，比如要做咽旁间隙的手术，不切扁桃体，没有办法做手术。

讲解医师：韩红伟  （副主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院中医科
中医认为血热是由邪热入血导致，可以由于情志的郁结、五志过极而化火，临床上常见的有吐血、咯血、鼻衄、溺血，还可见一些皮肤性的疾病，如皮下紫癜、斑疹、荨麻疹；在妇科方面，血热常见于女性的月经量过多，月经先期甚至崩漏。建议此类患者饮食上面，少食刺激性、腥臊的食物。

拔罐是中医的一种特色外治法，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用。临床上常用于治疗痛症，比如肩、颈、背、腰痛或患有风湿的病人和特异性皮肤病患者。另外还有一种特别的拔罐方法—闪罐，针对未破裂卵泡黄素化综合征的患者有特别的疗效。

急性白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病，发病时白血病细胞大量增殖蓄积于骨髓，且抑制正常造血，浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器，患者表现为贫血、出血、感染、组织或器官浸润等，根据受累细胞类型，分急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病。急性髓系白血病高发人群为成人，急性淋巴细胞白血病主要见于儿童。

阵发性睡眠性血红蛋白尿又命名为夜间睡眠性血红蛋白尿，是一种良性克隆性疾病，此病为后天获得性造血干细胞基因突变导致红细胞膜缺陷。1882年Paul Strubing医生报道此疾病发生在夜间，患者会出现酱油样或葡萄色样，或浓茶一样小便，但后来发现患者睡眠时血红蛋白尿也会出现，患者在睡眠时酸性代谢产物堆积，有缺陷红细胞膜对此酸性耐受性不良，而导致酸性环境下发生破裂，因此被改为阵发性睡眠性血红蛋白尿。