陈胜昔

上颌前突的患者应查明导致前突的病因，一般有牙源性和骨源性的上颌前突。牙源性上颌前突患者可以通过正畸的方法，即佩戴矫治器纠正牙齿，能够治愈。根据牙列的宽窄、长度、牙齿之间的间隙大小、牙齿位置的不同，治疗周期和方法也不同，有时还需要拔除牙齿来增大间隙，利用间隙来内收前突的上前牙。根据患者症状的严重程度和患者的年龄，治疗周期大约为6-24个月。如果是骨性上颌前突，患者需要先进行手术治疗，手术后再行正畸治疗。牙源性上颌前突患者进行矫正治疗后，还需佩戴一段时间的保持器，避免复发，一般保持器需配戴约1年。

上颌前突一般通过临床表现，结合口腔检查及X线的头影测量整体协助诊断，具体的检查项目包括： 1、口腔基础检查：下颌位置正常，上颌前部突出明显，上唇显得短，口唇不易闭合，出现开唇露齿，下前牙过高位，常伴有前牙的拥挤，前牙的深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度； 2、全颌曲面断层片：全颌曲面断层片是正畸常用的检查手段之一，通过全颌面曲断层片，可以观察到全口牙齿的发育情况以及上下颌骨的情况； 3、X线头影测量：可以显示出SNA角、ANB角、颌突角均大于正常范围，而SNB角通常正常。如果仅仅是牙弓前突，则会表现为SNA角正常，但是上中切牙角大于正常。