陈建宏

结膜出血，医学上叫球结膜下出血，主要是由于眼表结膜面下的小血管，尤其是毛细血管的破裂出血，聚集在结膜下就引起结膜下出血。结膜下出血的形状可以不同，跟出血量的大小有关系，颜色可以从鲜红色到紫红色不同，出血量小的就表现为鲜红色，出血量大的表现为紫红色，有时还会在结膜面微微隆起。多发生在睑裂区，随着时间的推移，出血有往角膜缘方向移动的倾向。可能导致球结膜下出血的病因有结膜血管破裂(如外伤或头部挤压伤)、某些类型的结膜炎、高血压、肾炎等。另外，也有一些常见的诱因，如剧烈的咳嗽、呕吐、用力大便后或者伤者用力揉眼睛等。临床建议明确球结膜下出血原因后，针对原发病进行治疗。如果是外伤引起的出血，临床上建议患者用冰块冷敷，同时口服云南白药胶囊进行调理治疗。在用药物治疗的期间，建议患者注意眼部护理，防止感染等情况的发生；如果是由于炎症刺激所引起的结膜下出血，临床上常用抗菌消炎的眼药水，如氯霉素滴眼液进行治疗，同时口服熊胆丸胶囊和阿奇霉素分散片联合应用。

临床建议明确球结膜下出血(结膜出血)原因后，针对原发病进行治疗。如果是外伤引起的出血，临床上建议患者用冰块冷敷，同时口服云南白药胶囊进行调理治疗。在用药物治疗的期间，建议患者要注意眼部护理，防止感染等情况的发生；如果是由于炎症刺激所引起的结膜下出血，临床上常要用抗菌消炎的眼药水，临床上常用氯霉素滴眼液进行治疗，同时口服熊胆丸胶囊和阿奇霉素分散片联合应用。

眼挫伤的恢复时间与挫伤部位，以及眼组织损伤和破坏程度有关。若患者挫伤程度较轻，经过治疗后，一周后就可以恢复，严重的患者需要半年、一年，甚至更长时间。部分患者经过治疗后，可能有后遗症存在，这类患者无法治愈。 如眼部挫伤后对角膜、晶状体、视网膜、脉络膜造成损伤，可导致视力下降，这种情况具体恢复时间无法预料。此外，如果眼部挫伤后出现瞳孔散大、前房角后退继发青光眼等并发症，可能会导致眼球失明，恢复几率比较小。