郝进

近视是可以遗传的。有统计学报告显示：如果父母双方都无近视，则其孩子的近视几率较小；如果父母其中一方为近视，则其孩子近视的几率稍微偏高；如果父母双方都为近视，则其孩子近视的几率较高。近视能够遗传，一般只是作为科普宣传，而在临床上较少告知儿童，因为其可能会导致儿童较难接受保护视力的观念，从而不利于保护儿童视力。

真性近视是指经过专业的医学验光检查显示为屈光不正等，需要针对真性近视进行治疗。假性近视是由睫状肌麻痹所致，实际为视力疲劳。近视眼的受众人群主要为学生，如果感觉视力下降，应去医院进行专业的医学检查确定是否为真性近视，避免盲目配镜。近视的患者一般都存在视觉疲劳，可以通过物理方法、药物、中医如梅花针和耳穴埋豆等方式进行治疗。

近视主要发生在青少年，尤其是中小学生，预防是防止近视最有效的方法。预防近视有以下几点： 1、正确坐姿：需要挺胸，避免佝腰； 2、端正握笔姿势：避免歪头、低头； 3、正确摆放台灯位置：摆在左前方； 4、避免在躺着、走路、光线直射和光线较弱时看东西； 5、避免长时间看电子产品：电子产品能够造成视疲劳和眼睛发干等。

由于新生儿的眼睛本身是远视，随着年龄增长至5-6岁时，视力才能够达到正常。随着生活水平的提高，人们的保健意识逐渐增强，儿童在入托以及上学前家长会带其进行检查，而且在幼儿园时学校也会组织机体检查。因此，目前儿童的远视一般能够及时发现。远视眼的发生多伴随着斜视，如果早期发现，在医院经过专业的治疗以后，儿童的视力一般能够提升。

目前，先天性远视的原因不十分明确，但是一般患者的眼球发育的不完善。如果发现儿童的眼睛为远视眼，则应立即带其去正规的医院进行专业的医学验光。检查患者的视力是否达到其年龄段的标准视力，是否有斜视（如外斜、内斜）和弱视等。根据患者的视力的综合检测情况，制定合适的治疗方案。经过专业的治疗之后，患者的视力能够得到一定的提高。

儿童远视散光一般会同时伴有弱视和斜视，家长较难发现，但在幼儿园时期一般会被发现儿童视力不好。儿童远视散光的恢复情况与治疗的早晚有关。如果在学龄前完成医院的正规治疗，儿童的视力一般能够恢复到正常状态。如果在幼儿园时期没有发现儿童视力不佳，则治疗时间将会超过7岁，这种情况原则上没有恢复的希望，但如果坚持治疗，视力会有逐渐上升的可能。

视力模糊分为突发性视力模糊和慢性视力模糊，就诊时患者首先需要进行远视力和近视力的检查，并区别对待诊治。视力模糊与年龄有关，如果老年患者为突发性视力下降，并合并有高血压和糖尿病，则患者眼底可能出现问题。如果老年患者为慢性视力下降，则其可能患有白内障。如果儿童的远视力较差，而近视力较好，则其可能为近视。

临床上，假性近视一般被称为视力疲劳。目前，由于各种电子产品的诱惑和补习班等，导致青少年普遍用眼过度，从而引起视力疲劳。对于视力疲劳，中国中医科学院眼科医院有其独特见解。可以通过对青少年进行眼部穴位按摩、梅花针和眼外肌按摩等治疗措施，缓解其视力疲劳的症状，从而延缓近视眼的发生发展，但并不是治疗近视眼的方法。

近视眼的手术对年龄有一定的限制，一般在18-50岁可以进行手术治疗。手术治疗以后只是能够摘掉眼睛，但是眼睛本身还是近视的。随着科技的发展，近视眼手术的成功率一般在95%-99%，手术及术后并发症对人体的伤害非常低，但是手术的副作用及危害仍可能发生。因此，患者一定要慎重考虑自身做手术的目的以及对眼睛的需求等，从而合理选择是否进行手术治疗。

近视眼必须经过专业的医学验光判定，确定为近视以后再进行治疗。近视眼的治疗分为物理治疗如梅花针、耳穴埋豆等和配戴眼镜两大类，还可以配合药物治疗如养肝明目的药物。物理治疗的目的是阻止近视眼的加重，配戴眼镜的目的为使视物更加清晰。另外，可以通过加强青少年的户外运动来阻止近视眼的发生发展，户外运动是最简单有效的方法，但也是较难实现的。