赵轲

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
先天性血管畸形导致脑出血的病人，如果之前没有表现出什么症状，而是以脑出血发病，可能刚开始的时候也是出现偏瘫，或者是突然不会说话这一类的脑卒中的症状。出现这种症状之后，CT也会看到有出血，需要进一步的检查。因为血管畸形分好多类，每一类都有自己不同的影像学特点，有的时候可能CT就已经看出来血肿的部位或者是形态，跟正常的高血压导致的脑出血不太一样，所以需要进一步的检查。

肌肉萎缩通常是指肌肉容积缩小，失去了之前肌肉或者肢体的正常形态，日常所见正常人的肌肉具有一定的大小，但是长期卧床者，由于缺乏相应的肌肉活动，使得附着于骨表面的肌肉容积逐渐变小，从外表上看，类似于麻杆样，而不是类似于希腊雕塑那种，比较健美的形态，就可以称为，患者出现了肌肉萎缩状态，建议及早进行治疗，以便更快康复。

肌肉萎缩属于神经肌肉疾病，排除先天性肢体病变，若近期出现某块肌肉变小、不对称、力量减弱、肢体麻木等症状应尽早去神经内科就诊，通常可通过以下方法进行检查： 1、寻找病因：通过详细的问诊，初步判断病变部位，如询问发病的时间、肌肉萎缩的速度、是否伴有麻木、疼痛等症状； 2、辅助检查：肌电图检查神经病变、血液检查肌肉损害等。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
老年痴呆失语指的是人的语言功能的损害，分几种情况，有的人可以听得懂别人说话但是自己说不了；有的人自己嘴里能说一些词汇，但是别人说话听不懂；还有一种是既听不懂也不能说。所以，失语很多时候是脑梗的症状。如果是老年痴呆失语，是整个疾病已经到了痴呆的比较后期，主动性整个人都减退了，不愿意主动的去做事，也不愿意说话。这时要判断他自己的语言功能还保留了多少，还能说多少。它的治疗分两方面，一方面是医院的专科治疗，医疗的治疗应用药物干预；另外一方面还要有语言功能锻炼，很多时候要靠家属多跟老人进行沟通，就像带小孩一样的去教他识字，去慢慢的跟他讲，让他理解。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
老年痴呆很多时候指的是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病表现就是老年人慢慢的出现痴呆，大致分为三个阶段：第一个阶段，出现记忆力的改变，可能会出现怀疑有人偷自己东西。第二个阶段，已经进展得比较严重了，已经是需要家里人明显的发觉他有异常，严重的记忆力的减退，或者是行为的异常。第三个阶段，就是所谓的中晚期阶段，这个时候病人脑功能已经丧失的比较严重，已经没有什么主动性的活动和言语了，就是一直在那里缄默到最后，慢慢的衰竭、死亡。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
萎缩性脊髓侧索硬化症属于运动神经元病的一种。运动神经元病是神经内科的疾病中的一种，所谓运动神经元就是指大脑指挥全身肌肉的运动，它是通过运动神经来发动指令的。这一类的疾病通常会出现运动神经的病变，所以病人可以出现无力并且因为神经病变之后肌肉失去了营养，可能会发现自己的手萎缩了。比如病人觉得包饺子的时候，发现自己的饺子有一边总是露馅的，发现自己原来那一边的手捏起来的力量是没有的，再发现自己的虎口好像比另外一边手的要薄，就萎缩了。所以运动神经元病主要就是运动神经的病变导致的这一类的症状。肌萎缩顾名思义就是发现肌肉萎缩，侧索是指脊髓的一个部位，脊髓是柱状的结构，它是密集的神经线，通俗理解可以把它想象成一扎的电线，排在前面的电线可以叫前索，排在两侧的叫侧索，排在后面一般管它叫后索，侧索是跟运动有关的。运动神经元病的时候，可能会出现这些地方的病变，所以就有了侧索的说法。