赵维波

讲解医师：赵维波  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
宝宝消化不良在新生儿比较常见，在小样儿、低体重儿，特别是早产儿，更容易出现。其症状有恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀等，有时也会表现为腹痛。宝宝出现消化不良，在喂养方面要少食多喂，避免过饱或过饥，可以给宝宝进行顺时针方向的腹部按摩，也可以给宝宝服用妈咪爱，益生菌等。可以调节宝宝肠道菌群失调，对消化不良的治疗有一定的积极作用。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
健胃消食口服液是由山楂、麦芽、鸡内金、陈皮等组成的，为黄色的澄清液体，具有健胃消食的作用，可用于脾胃虚弱所致的积食，症状见不吃食物、腹胀、嗳气等消化不良者。关于健胃消食口服液的服用禁忌有：一、饮食宜清淡，避免辛辣、刺激、生冷、油腻性食物；二、孕妇及哺乳期的妇女慎用。三、胃阴虚者不宜用，表现为口干欲饮，大便干结，小便短少。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
屁多提示胃肠蠕动功能亢进或蠕动功能活跃，多见于肠易激综合征以及肠炎的患者，可以完善腹部CT、结肠镜检查以及全消化道钡餐进一步明确诊断。在药物方面可以应用金双歧或美常安调节肠道菌群失调，曲美布汀、谷参肠胺调节肠道功能。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，要少食多餐，避免过饥、过饱。可以用热水袋或热毛巾热敷小肚子，缓解肠蠕动功能亢进的情况。注意多休息，避免劳累、情绪紧张及感冒的情况。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
感染幽门螺旋杆菌可以表现为口臭、纳差、食欲不振、上腹饱胀感、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状。关于幽门螺旋杆菌的治疗，有四联疗法和三联疗法。四联疗法是一种抑酸药，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑；加两种抗生素，如阿莫西林、克拉霉素缓释片；加一种铋剂，如胶体果胶铋或枸橼酸铋钾。而三联疗法是一种抑酸药加两种抗生素。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
如果吃完饭之后胃里不舒服，说明胃有可能出现消化不良，吃东西不下去存在胃里，或者胃里有炎症、有糜烂，甚至有溃疡的情况。吃的东西在胃里，刺激了这些病变部位，可能会出现胃的不舒服。这个时候，需要完善胃镜检查，看看胃里到底有没有明显的病变。如果出现病变，就根据病变采取相应的措施。如果没有病变说明是胃肠功能问题，这个时候可以应用止痛药物，促进胃肠蠕动的药物。这些药能够基本缓解胃不舒服的情况。当然在饮食方面要注意不要吃过冷、过凉、过辣、过热的食物，要以半流质饮食为主，同时要适当运动，注意多休息。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
拉肚子拉出血要看出血的颜色，如果为黏液脓血便，伴有腹痛、发热，应考虑痢疾等疾病。如果是鲜血便，考虑痔疮、肛裂等疾病。如果出血量比较大，应该考虑出血性肠炎等疾病。应仔细检查，明确病因，积极治疗出血、腹泻。注意应禁饮食，可以应用蒙脱石散，金双歧以及云南白药止血、止泻等对症治疗。待病情稳定之后，可以行结肠镜检查进一步明确诊断，注意观察患者血红蛋白的浓度以及体温、血压变化。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
宝宝11个月出现拉肚子，多数是由于喂养不当而引起的。如果宝宝是母乳喂养，产妇饮食上以易消化、流质、半流质为主，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，多吃蔬菜、水果。如果奶粉喂养，奶粉不要砌的过稠、过稀、过凉，少食多餐，可以给宝宝服用妈咪爱和益生菌，调节肠道菌群失调，必要时用蒙脱石散收涩、止泻治疗。如果宝宝有明显的恶心、呕吐，给宝宝进行输液，补充能量及营养，纠正脱水及电解质紊乱。可以用热水袋和热毛巾敷宝宝的小肚子，避免腹部受凉、加重拉肚子。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
喝完酒后头痛，多数是由于酒精刺激交感神经以及颅内交感神经引起的烦躁、头晕、头痛等不适表现，这时可以喝茶水，特别是红茶水。多喝水，必要时需要输葡萄糖水，缓解头痛不适的情况。喝酒过多容易伤身体，建议不要喝过多的酒。可少量饮酒，同时饮酒之前可服用食物或者喝牛奶，能够缓解酒后头痛不适的情况。建议多休息，避免受凉，同时观察患者的表现，必要时到医院行相关的治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
十二指肠球炎是指十二指肠球部的炎症，内镜下可见十二指肠黏膜充血水肿，甚至糜烂。十二指肠球炎的病因最常见的是胃酸分泌过多，还有胆汁反流刺激十二指肠球部的黏膜而引起的充血水肿，可能会表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐。可以应用抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑治疗，促进胃肠蠕动的药物有吗丁啉、莫沙必利以及保护十二指肠球部黏膜的药物有硫糖铝。在饮食方面以流质饮食为主，避免辛辣刺激性食物。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
拉黑屎首先需要明确患者是否存在长期便秘，是否服用铁剂、动物的肝脏与及铋剂，这个时候可以完善大便常规检查，明确大便潜血是否为阳性，如果为阴性，不支持消化道出血。如果为阳性，考虑存在消化道出血的情况，这个时候明确是否存在腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕吐黑水的情况，待病人病情稳定之后，可以完善胃镜检查、结肠镜检查，必要时行腹部CT、血常规检查，进一步明确出血的原因，必要时住院观察。