赵峻峰

多器官功能障碍综合征又叫做MODS，指急性发病过程中如果疾病非常严重，引起身体两个或者两个以上器官、系统同时或者逐个发生功能障碍，以至于人体器官和各个大系统不能够维持正常运转的临床综合征。各大器官以及循环、呼吸、泌尿等八大系统进行正常运转以后，才能让人体正常的生活和工作，如果这些器官或者功能发生大的障碍往往会使人体产生非常严重的症状。 能引起重大伤害的各种疾病都可以引起MODS，最常见的比如严重感染引起的脓毒症，或者非常严重的创伤、烧伤，做了非常大的手术，引起大失血、休克，各大器官大面积的损伤缺血或者感染，输血、输液非常严重的情况，进行气管插管或者各种脏器坏死，都有可能发生MODS。如果是长期患慢性疾病，比如本身心脏、肝脏或者肾脏不好，更容易出现多器官功能障碍综合征。出现这种综合征的患者，说明患者疾病非常严重，可能会带来不良的后果。

如果发现溺水第一件事情是立刻呼救，因为一个人的力量永远不如大家的力量，所以发现溺水要叫周围的群众帮忙，如果有条件应该尽快通知附近水上专业救援人员或者通知110，同时拨打120。发现有人溺水以后，要尽快通过各种方法开展现场营救，将溺水人员尽快救上岸来，一旦把溺水的人员救上岸，要做的事情与普通心肺复苏操作不同，因为溺水核心病变机制是缺氧，所以开放气道是第一位。 溺水患者一旦被救上岸，要清理口中泥沙、水草，尽快的把气道打开，不要为溺水人员进行控水，在传统观念中，溺水患者经常要进行控水，事实上证明这个方法不科学，控水并不能改善些溺水患者的状况，反而会影响进行心肺复苏的时间，导致生命无法挽回。气道开通后，要对患者进行人工呼吸，通常情况下要5-10秒观察患者有没有呼吸，如果没有，尽快做2-5次人工通气，每次吹气大于一秒钟，确保患者胸廓有起伏。接下去要进行胸外按压，如果患者对通气没有反应，应该将患者放到平面的地面上进行胸外按压，每按压30次，吹气两分钟。如果有自动除颤仪尽早对患者进行电除颤，在这个基础上尽快将患者送往医院，进行更高级的生命的支持治疗。

真正鱼刺卡住喉咙正确的做法是，如果卡的位置比较浅，可以尝试着进行咳嗽或者刺激喉咙，产生恶心、呕吐的做法，这时候争取用这个方法咳出来或者呕出来。如果不行，千万不要做进一步尝试，说明鱼刺不容易取出来，应该尽快到医院，让医生通过喉镜或者支气管镜把鱼刺取出来，这才是正确的做法，被鱼刺卡住喉咙以后的治疗，通常情况以下有几个误区： 1、吞饭、吞馒头，用饭、馒头把鱼刺吞到肚子里面； 2、喝醋，用醋的酸劲儿把鱼刺软化掉，就可以吞下去。 事实上这两种做法都不是太妥当，用吞饭团或者吞馒头的方式，有可能会把位置比较浅的鱼刺推到更深的地方，更不容易取出。如果刺比较硬、大，这种做法有可能会损伤食道，甚至扎的更深，会损伤附近血管，可能会造成比较严重的后果。喝醋也不行，因为把鱼刺泡在醋里面，也需要相当长的时间，如果仅是喝一口醋很难实现将鱼刺进行软化，所以通常情况下效果不好。

脑挫裂伤引起昏迷非常严重，脑挫裂伤指的是整个大脑皮层的损伤，包括大脑的软膜、血管、脑组织破裂，同时可能会有外伤性的蛛网膜下腔出血。脑挫裂伤往往是脑组织受到严重损伤，受伤以后通常情况下会引起脑水肿和脑血肿，几天内越来越严重，会挤压其它脑组织，引起其它脑组织损伤，3-7天达到高峰。 脑血肿和水肿越来越严重，会引起脑的压力越来越高，甚至引起脑疝，这时候可能会出现昏迷。从这个过程中可以理解到，脑挫裂伤引起昏迷往往代表着病情已经发展到非常严重的阶段，这时往往愈合不了，所以脑挫裂伤引起昏迷非常严重。

如果心脏骤停患者不能够及时得到抢救，接下来迎来的可能是死亡，大多数患者在发生心脏骤停之前的几天内或者几周内都有一定症状，具体如下： 1、心绞痛平时不经常发作，而现在发作次数、症状都比以前严重； 2、气急或心悸，而且可能比平时更加容易劳累。 有一点，发生心脏骤停之前的所有症状都不是很特异的直接提示心脏骤停，往往不是特异性，即不是单独独出现，所有的症状跟其它心脏病发作症状相同，所以心脏骤停表现出来有可能像心脏病发作。有资料表明，50％的心源性猝死的患者在之前经常到医院去看病，要注意如果心脏病发作的更为频繁，要及时去医院就诊，不管是否是心脏骤停的预兆，都要及时就诊，保持健康。

热射病是暴露在很热的环境中，也有可能是做剧烈运动以后产生的热量没办法排出，导致的中暑。中暑标准是核心温度要超过40℃，而且中枢神经系统有异常，还有多个器官损伤，才叫热射病，从这个定义上看，热射病往往是中暑当中最严重的情况之一。 热射病分为典型的热射病和劳累型的热射病两种，根据情况可以看出，热带来的损伤引起整个机体致命性的疾病，所以病死率和病残率都非常高。热射病的发病率和危害性，现在远远超过原来预期，所以现在发现，在高强度的运动中热射病的发病率和致死率要高于心血管意外。正是因为热射病现在引起医学界越来越重视，所以现在对热射病也有了进一步的认识。

多器官功能障碍综合征指两个器官、两个系统同时出现损害，身体不能维持平衡的重大疾病，这种情况往往会影响身体各个器官，具体表现如下： 1、心脏会出现心动过速，即心脏会跳的很快，出现心律失常，比如各种早搏。末梢循环供血表现很差，比如四肢肢端表现出发凉，由于供血比较差，所以小便会变少； 2、肺部会出现各种不好表现，如呼吸加快、气喘不过来，可能口唇会青、乌、紫； 3、供血差以后肾脏也不好，同时会表现出小便少； 4、胃肠道方面是出血表现，可能会出现呕血或者黑便，同时会感到腹胀； 5、肝脏同时也会受到损害，表现出黄疸，整个人皮肤会发黄，而且肝脏严重会引起肝性脑病，可能会出现神志失常； 6、大脑进行损伤以后会出现意识障碍、昏迷。