许志勤

蝶骨嵴脑膜瘤，眼部症状可以轻、中、重各种可能性都有。蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变是否严重的判断如下： 1、多数患者可无明显眼部症状； 2、若存在骨质增生，患者可能表现为眼球轻度突出； 3、若动眼、滑车、外展等眼球运动神经受到影响，患者可能表现为眼睑下垂、眼球固定、运动障碍等； 4、严重者可能出现视力下降、视野障碍等症状，甚至失明； 5、若病程持续时间较长，患者可能出现球结膜水肿、眼球肿胀、眼球充血、静脉回流障碍等症状。

脑膜瘤是良性肿瘤，一般不发生转移。如果脑膜瘤患者出现复发，通常为原位复发，若在其他部位复发脑膜瘤，一般为多中心病变，不是由某一中心转移至另一中心。颅内肿瘤的转移特点为胶质瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤等恶性肿瘤可能于脑脊液循环系统内发生种植转移，即颅内转移至椎管或由左侧转移至右侧，转移至神经系统以外部位的可能性较小。

颞叶肿瘤指发生于脑部颞叶的肿瘤，胶质瘤是最为常见的类型，根据病变程度分为一级、二级、三级、四级。颞叶肿瘤临床表现较多，早期患者可能表现为产生幻觉等精神症状，若语言中枢受到影响，患者可能表现为失语；若听觉性语言中枢受到影响，患者可能丧失理解他人语言的能力，若命名性语言中枢受到影响，患者可能表现为命名性失语；若肿瘤向内侧发展压迫视束，患者可能表现为视野偏盲，进一步发展可能出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状，严重者可能出现脑疝，表现为肢体瘫痪、昏迷等症状。

头部核磁共振检查多数人会有不适，通常是因为该检查噪音巨大而造成，一般需佩戴耳塞，以减少对人体的影响。多数患者可顺利进行磁共振检查，少数胆小、紧张的患者恐惧磁共振检查，无法适应，可能与个人的心理素质有关，建议该类患者调整心态。 此外，造影剂过敏的发生率较小，可能为几十万分之一，且医疗机构一般具备相应的应急方案，如患者出现过敏现象，通常可获得及时治疗。

脑肿瘤患者的前期表现如下： 1、胶质瘤：头痛、恶心、呕吐； 2、脑膜瘤：可能无明显的前期表现； 3、中央前回病变：肢体无法抬起或瘫痪等不同程度的肢体无力； 4、中央后回病变：肢体麻木、肢体感觉异常； 5、语言中枢病变：运动型失语或丧失理解他人语言的能力等； 6、书写中枢病变：无法书写； 7、小脑病变：书写不稳或躯干失调； 8、听神经瘤：听力下降或失聪； 9、三叉神经肿瘤：面部疼痛或麻木。

颞叶肿瘤的治疗方法如下： 1、通常需进行手术治疗，原则为尽可能完全切除； 2、星形细胞瘤等一级、二级胶质瘤患者，手术治疗后需进行放疗； 3、三级或四级胶质瘤患者，一般需进行手术、放疗、化疗的综合治疗； 4、靶向治疗是新型治疗方法之一，即根据病变进行基因检测，针对具有靶向基因的患者进行靶向治疗，疗效良好。

颅骨骨瘤是良性肿瘤，发展速度较慢，发病原因暂不明确，诱发因素包括遗传因素及生物、物理、化学等因素。由于枕部毛发较多，因此体积较小的颅骨骨瘤一般不影响美观，患者可随诊观察，无需特殊处理；若肿瘤体积较大，影响患者的形象及工作、生活，可能需进行手术治疗。手术方式包括切除整块颅骨，并进行人工钛网修补，该方法较为彻底；体积较小的肿瘤可进行单纯的颅骨外板磨除手术，深度把握难度大，具有一定的复发性。

颅骨骨瘤是良性肿瘤，发展速度较慢，发病原因暂不明确，诱发因素包括遗传因素及生物、物理、化学等因素。由于枕部毛发较多，因此体积较小的颅骨骨瘤一般不影响美观，患者可随诊观察，无需特殊处理；若肿瘤体积较大，影响患者的形象及工作、生活，可能需进行手术治疗。手术方式包括切除整块颅骨，并进行人工钛网修补，该方法较为彻底；体积较小的肿瘤可进行单纯的颅骨外板磨除手术，深度把握难度大，具有一定的复发性。