董辉

  • 刚出生的婴儿脑出血怎么回事(视频)

    刚出生的婴儿脑出血怎么回事
    刚出生的新生儿脑出血一般与三个方面有关。第一个方面是与母体有关,母体如果是O型血,就会导致新生儿溶血的发生率较高,也很容易引起新生儿脑出血。第二个方面是与维生素K1缺乏有关,肝功能障碍引起因子缺乏,维生素K1缺乏,可导致新生儿出血。有一部分是新生儿自身的原因,由于其脑血管发育不完善,脑血管合并有动脉瘤、动静脉畸形等病变,如果受到外界的刺激或哭闹就会引起出血。 第三个方面是与外伤有关,产道挤压或婴儿出生以后头部碰撞都会引起脑出血。这三种情况都需要住院治疗,并引起足够的重视。
    2023-08-02
  • 婴儿后脑勺大怎么治疗(视频)

    婴儿后脑勺大怎么治疗
    婴儿的后脑勺大需通过观察,明确其属于哪种情况,如果是维生素A、D缺乏或钙剂缺乏引起的后囟门闭合延迟,可以补钙,补充维生素A、D,给予对症治疗。如果是由于颅内压高,骨缝增宽导致后囟门增宽,需要从脑积水的角度去处理,将脑积水等导致颅内压增高的疾病排除以后,就会得到很好的改善。 因此,婴儿后脑勺大需根据具体情况不同对待较为合适,一定要到专业的医院找专业医生给予对症治疗,千万不可忽视。
    2023-08-02
  • 婴儿摇晃影响大脑吗(视频)

    婴儿摇晃影响大脑吗
    摇晃婴儿实际上是一个非常不好的习惯,一般大人都喜欢抱着婴儿摇来摇去,大部分婴儿的发育影响不是很大。但一些有病理性改变的婴儿,本身存在蛛网膜下腔增宽,硬膜下积液,桥静脉属于拉伸状态,摇晃过程中很容易引起桥静脉破裂,有时候会发生慢性出血,引起硬膜下血肿,少量血肿可以代偿吸收掉。如果出血量比较大,可能会危及生命。 若诊断不及时,贻误治疗时机,就会给患儿造成很大的伤害,严重的可危及生命,轻微的伤害也会导致患儿智力低下,出现一些脑功能障碍,所以摇晃婴儿的做法尽量少做或不做,以减少不必要的伤害。
    2023-08-02
  • 哪些小儿癫痫需要手术(音频)

    哪些小儿癫痫需要手术
    讲解医师:董辉  (主任医师)
    就职单位:郑州大学第三附属医院小儿神经外科
    小儿癫痫,一般难治性癫痫,没有器质性改变了,主张微创治疗,就是迷走神经刺激术治疗。有一些占位引起来的,或者是明显癫痫灶,这种可以通过占位切除和癫痫灶切除来治疗。一般没有明显占位效应,没有多发癫痫灶,建议药物治疗。效果不好的情况下,做迷走神经刺激术,对30%的患儿还是有效的,70%的患儿有所改善。
  • 儿童癫痫发作两个小时怎么办(音频)

    儿童癫痫发作两个小时怎么办
    讲解医师:董辉  (主任医师)
    就职单位:郑州大学第三附属医院小儿神经外科
    儿童癫痫发作两个小时时间都有点太长了,一般持续发作半小时以上,就是属于持续发作状态。这种首先要有保护措施,有时候出现咬着舌头等,需要保护。另外要给患儿吸上氧气,有条件的心电监护这些措施要跟上。另外,要建立静脉通道,给静脉推一些安定,来达到缓解。如果癫痫患儿安定推完以后当时缓解了,有时候还会出现复发。出现复发一般24小时内,根据体重的不同,算剂量以后泵入丙戊酸钠,持续静点,连续三天以上,症状缓解以后逐渐改为口服药物,控制发作。
  • 儿童痉挛型脑瘫手术后护理(视频)

    儿童痉挛型脑瘫手术后护理
    儿童痉挛型脑瘫手术后护理非常重要,一般要采取观察远端血运及皮肤温度,是为了保温,具有减少出血、感染等并发症以及降低新陈代谢等作用。术后康复的重要环节就是早期禁食,通过禁食可以促进患者的伤口愈合,有效缓解术后恶心、呕吐,术后6小时开始指导患者进食,逐渐由半流质到普食。要进食有易于消化、高热量、高蛋白、富含纤维素等食物。术后的护理,主要还有伤口的护理、定期换药、检查伤口,同时还要观察,包括石膏是否有过紧,影响患者功能以及影响塑形等,都要去严密观察。
    2023-08-02
  • 儿童痉挛型脑瘫该怎么治疗(视频)

    儿童痉挛型脑瘫该怎么治疗
    儿童痉挛型脑瘫的治疗措施主要包括: 1、康复训练:需长期正规康复训练,通过对患者关节等功能训练,达到功能恢复正常为止; 2、手术治疗:可通过脊髓后根选择性切断术,以及周围神经缩窄术和颈总动脉交感神经网剥脱术,通过这三种主要手术治疗方案进行手术干预,效果较理想,术后再配合康复训练会达到更佳治疗效果; 3、有支具、高压氧、药物对症,这些都是脑瘫的治疗方法,脑瘫治疗是一个循序渐进长期康复的过程。
    2023-08-02
  • 儿童痉挛型脑瘫能治好吗(视频)

    儿童痉挛型脑瘫能治好吗
    儿童痉挛型脑瘫一部分可以治愈,有一部分严重的痉挛型脑瘫患儿不能治愈。新生儿脑瘫脑部的最初损害在某些范围可以慢慢愈合,残留的缺陷将终身保留。脑瘫的治疗目的是尽可能增加患者技能,减少其缺陷,着重增加情绪稳定,生理上独立,以及辨别能力,说话或相互间交谈能力的进步,努力创造能在社会经济生活中具有独立的个体。脑瘫的治疗,一般情况下主要是对患儿的运动障碍功能恢复为主要治疗目的。如果出现脑功能障碍,一部分得到代偿,通过手术以后达到部分提高;有一些重症脑瘫患儿,例如混合性脑瘫遗留脑功能障碍的患儿,手术以后效果虽然是有一些进步,但达不到治愈效果。
    2023-08-02
  • 痉挛型脑瘫脚放不平如何治疗(视频)

    痉挛型脑瘫脚放不平如何治疗
    痉挛型脑瘫腿伸不直、脚放不平,这是尖足畸形的临床表现。一般早期发现2岁之前,通过康复来治疗尖足畸形,甚至辅助石膏、支具来达到更好的治疗效果。如果2岁之后能不能改善,这个时候我们要考虑采取手术方式,手术分为两种:一个是肌腱松解,一个是通过周围神经缩窄术,从根本上达到脑瘫治疗的核心目的。 脑瘫患儿顾名思义,是上运动神经元损伤导致的Ω反射弧的过度反射,找到责任神经后加以周围神经缩窄,达到治疗目的,这样对脑瘫治疗是一个划时代的治疗措施。这种治疗措施最有效,同时很少反弹。我们科室现在就把脑瘫手术,尤其尖足畸形的脑瘫手术应用到综合手术当中,把周围神经缩窄加矫形同时治疗,这样达到见效快、不反复的特点,并且得到广大患者认可。
    2023-08-02
  • 痉挛型脑瘫患者可能出现哪些畸形(视频)

    痉挛型脑瘫患者可能出现哪些畸形
    一般情况下痉挛型脑瘫患者可能出现关节姿势改变,上肢包括肩关节屈曲、肘关节屈曲、手腕关节屈曲、鹅颈手;下肢包括髋关节内屈以及内旋、膝关节屈曲、马蹄内翻外翻,甚至还会出现弓形足等表现。这些都是由于牵张反射过度导致跟腱挛缩引起,逐渐加重导致的关节屈曲为主要表现。这种畸形如果得不到有效矫形会影响患者运动功能,从而导致运动功能障碍及姿势异常,影响患者生活质量,给患者和家庭造成一定负担。
    2023-08-02