苏东风

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
年纪大了以后应当适当饮用黑咖啡，黑咖啡是咖啡的一种，富含有咖啡因。咖啡因可以使头脑清醒，有利于集中注意力，提高工作效率。黑咖啡中富含亚油酸，可以预防血栓形成，对血管收缩有增强作用，能有效的缓解偏头痛，可降低中风的几率。\n黑咖啡加运动可以有效的促进脂肪燃烧，起到减肥、降体重、降脂的作用。黑咖啡还可以促进胃酸的分泌，促进肠蠕动帮助消化。黑咖啡的主要副作用在于增加神经系统的兴奋性，导致的心动过速心悸，可能某种程度上增加心脏病的风险。长期饮用黑咖啡，可以引起记忆力下降，记忆障碍容易产生依赖性。所以人年纪大了之后，可以适当饮用黑咖啡，但是不要过量长期饮用。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人临终前会出现全身发肿，这种现象原因一般有以下三种：\n第一、心功能不全，心功能不全也叫心力衰竭，老人临终前往往是处在由于多种疾病造成的一种衰竭的阶段，通常会继发心功能不全，心功能不全发生时周围的血液回流心脏的能力下降，就容易出现周身的浮肿。\n第二、肾功能不全，和以上的原因相同，老人临终前都是有多种疾病导致的多功能器官衰竭，通常往往伴有肾功能不全，肾功能不全会导致体内代谢产物随着尿液排除的减少，水钠潴留在体内就容易出现周身的发肿。\n第三、低蛋白血症，老人临终前多存在营养不良、贫血等等，也会出现低蛋白血症，低蛋白血症造成了血浆胶体渗透压的下降，周身也会出现浮肿。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人全身无力，这个问题应该从两个方面来看：1、老人合并的基础病和慢性病是否控制的理想，比如高血压、高血糖、高血脂和冠心病、慢性支气管炎，这些疾病是否在控制的理想范围之内。2、要看观察老人是不是出现了新的疾病，常见的包括上呼吸道感染、肺部的感染、消化道的溃疡、肾功能不全、贫血和由此继发的水电解质酸碱失衡等等，这些情况出现以后，也会导致老年人有全身无力的症状表现。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人吃得少能活多久，这个问题应该一分为二来看，如果老人平时身材比较瘦弱、体重小、活动也不多，虽然食物吃得少，但是营养和能量可以满足他日常的生活和基本的生理需要，吃得少对老人的生存期、生活质量以及生理机能并没有明确的影响，不影响生存期。相反如果老人平时的饭量可以，突然间吃的少了，是不是老人近期发生了严重的疾病，比如消化道肿瘤、脑血管的疾病以及肺部的感染等等。如果不及时治疗，恐怕对老人的生存周期和生存质量都会产生明显的影响。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人身体没劲要分两个方面来看：\n1、老人既往的基础病和慢性病是否控制的理想，比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等等，这些基础病和慢性病如果控制得不理想，指标不理想，老人身体往往会觉得没劲；\n2、老人是不是发生了新的疾病，比如常见的上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系感染、胃溃疡以及其身体各个部位肿瘤等等，还有甲状腺功能的减退或亢进等等，这些新发的疾病都会引起老年人身体没劲的表现。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人是否还过夫妻生活，这个问题应该具体情况具体对待。首先如果夫妻双方都有这方面的愿望，身体状况允许，那么即使罹患了高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等等这些基础病、慢性病，只要控制的指标理想，身体状况允许，是可以进行夫妻生活。只是在身体允许的情况下，不易过频，每个月1-2次比较合适。相反如果老人最近身体状况并不是很理想，血压、血糖控制的不很理想，或者不在正常范围目标之内，老人也有一些不舒服的感觉，就不要强行的进行夫妻生活，需要另外一方格外体谅自己配偶的切身感受。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人嗜睡是有很多种原因造成的，简单的来说可以分为两大种：\n第一、中枢神经系统疾病造成的，常见的包括脑供血不足、脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等等，这些中枢神经系统的疾病造成了大脑皮层或者脑干的功能受损，容易引起老人嗜睡。\n第二、除了中枢神经系统之外，其他系统的疾病引起的老人嗜睡的症状，这些疾病通常包括呼吸道的感染，肺炎、消化道的肿瘤、肾功能不全、贫血、营养不良、甲状腺功能减退、心功能不全、冠心病、心衰等等。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人老是睡觉，一般分为以下几种原因：\n第一、老人具有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、颈动脉粥样硬化斑块形成这些慢性病、基础病，而且这些基础病控制都不理想，所以，老人平时总爱睡觉。\n第二、老人存在脑动脉硬化、脑供血不足，这种情况下，老人的脑供血减少，老人大脑处于一种相对缺血、缺氧的状态，老人总想睡觉。\n第三、老人不幸罹患上一种新的疾病，比如肺炎、消化道溃疡、消化道肿瘤、肾功能不全、营养不良、贫血等等，这些情况都可以造成老人总要睡觉的情况。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人去世前的生理表现是多种多样的，一般去世前老人意识水平应该明显下降，表现为嗜睡、昏睡或者是不同程度的昏迷，呼叫老人不醒或者老人睁眼不能说话，不认识家里人或者是朋友。 血压由高逐渐降低，呼吸由快变慢、由深变浅，大动脉波动也是由有力、有规律变得逐渐无力或者没有规律而言。 瞳孔逐渐散大，在此过程中的光反射由正常变弱甚至直到最后完全消失，以上这些表现都是老人去世之前的生理表现。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人临终前几分钟表现，常常见到老人意识水平下降，可能表现为嗜睡、昏睡和不同程度的昏迷。 这时候老人可能已经叫不醒，存在血压逐渐下降、心率逐渐减慢、大动脉搏动逐渐减弱，还可以看见瞳孔逐渐放大，对光的反射也逐渐变弱。 这时老人对疼痛刺激，包括对肢体痛觉刺激和压眶反射，这些疼痛刺激都已经消失，也不可能进食水，但却有可能出现二便失禁等情况。建议做好其临终关怀工作，多陪陪老人，从而提高其生活质量。