罗兆雄

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
急性肠炎通常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。首先应该给予对症处理，腹痛者可以给予解痉止痛，常用的药物是山莨菪碱与东莨菪碱；腹泻者可以给予蒙脱石散口服来止泻处理；恶心、呕吐者可以给予止吐，常用的药物是胃复安。另外，中成药对急性肠炎引起的症状也很有效果，例如喇叭正露丸、整肠丸或者藿香正气水都有清热去湿、止泻的作用。如果呕吐与泄泻比较严重，会导致体内的水电解质失衡，同时注意补充水分、电解质来纠正体内的水电解质失衡。如果检验血常规发现白细胞升高，有可能是感染性肠炎，可以给予应用抗生素，常用的抗生素有喹诺酮类或者第三代头孢类抗生素。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
气胸的急救措施，必须要根据具体气胸的类型决定。如果是张力性气胸且呼吸困难进行性加重，此种情况可以利用比较长的注射器针头在上胸部2-3肋间锁骨中线的位置，给予穿刺进入胸腔里面，从而将气体排出而缓解症状。如果是普通的自发性气胸或者外伤导致的气胸，没有进行性呼吸困难，通常可以给予胸腔闭式引流术，也是在上胸部的2-3肋间锁骨中线的位置，给予切开皮肤,置入管道再接水封瓶，一般胸腔里面的气体通过管道进入水封瓶而排出体外，从而使肺部的伤口逐渐愈合，3-7天左右气胸就能够完全好转。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
急性脑梗塞通常都是头颈部的血栓或者四肢以及其它部位的血栓进入脑循环，急性阻塞脑部血管导致脑细胞的缺血、缺氧，从而导致功能丧失的一种表现。通常都是比较危急，如果严重会出现偏瘫、失语，甚至长期昏迷的后遗症，所以最佳的治疗方法马上疏通阻塞的血管。一般如果是早期头六小时之内发现、诊断出来，建议做脑部的血管导入治疗或者用尿激酶等溶栓剂溶栓治疗，这种才是最佳的方法。但是如果是超过6小时之后，这两种治疗方法已经作用不大，可以用抗凝通血管的药物治疗。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
狂犬病发作的症状有可能会发出狗叫的声音，因为狂犬病毒如果侵犯人体，会随着血液循环扩散到全身，导致全身的肌肉出现痉挛，尤其是出现咽喉的肌肉痉挛，从而就会导致发出狗叫的声音。尤其是受到水的声音或光线的刺激，会导致患者的情绪稍微激动，从而肌肉的痉挛会更厉害，就会刺激咽喉发出像狗叫的声音。如果是发作了狂犬病，死亡率达到99.99%，基本很难救回来。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
腕管综合征可以吃以下类型的药物：1、非甾体类抗炎药，常用的有布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利、塞来昔布等药物，能消除腕管局部无菌性炎症的同时，也能够缓解局部疼痛的症状。塞来昔布对胃肠道的副作用比较小，如果出现有胃病或者胃肠道不舒服，可以选用塞来昔布。2、糖皮质激素类药物，能加强局部的消炎效果。常用的有地塞米松、强的松、甲强龙等药物。3、甲钴胺或者复合维生素B片，两种药物都有营养神经的作用，能促进受压迫的正中神经的症状恢复。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
右手上臂的肌肉出现酸痛，有可能是以下几方面的疾病导致的：1、有可能是肩周炎而引起。肩关节的周围炎症，如果影响了上臂的前、外侧皮神经，也会导致上臂前、外侧的肌肉出现有牵拉性的疼痛、酸胀、麻木、乏力等情况。2、有可能是颈椎病引起的。颈椎的退行性改变，例如椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生，压迫了上肢的神经根，也有可能会导致右上臂的肌肉出现牵拉性的酸胀、疼痛、乏力等情况。3、有可能是上臂的肌肉出现劳损或者无菌性炎症。这种情况常见于上肢经常做体育锻炼的人群，或者经常上肢用力去搬东西、抬东西等重体力劳动的人群比较多见。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
如果被猫咬了一口出现伤口出血，证明伤口是咬得比较深的情况。建议就是必须要打破伤风抗毒素，以防止破伤风杆菌的感染，要根据猫的具体情况而是否决定要打狂犬疫苗。 如果咬人的猫是定期去注射疫苗的情况下，不会存在有狂犬病的情况，一般就不需要打狂犬疫苗的。 但如果是来历不明的猫咬伤的，建议还是要去医院去注射狂犬疫苗，必须要注射五针，才是完全的一个疗程，能够达到正常的免疫，通常注射的时间是受伤的第1天、第3天、第7天以及第14天、第28天。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
伤口拆线之后，还是必须要继续包纱布。因为拆线之后，线孔还是跟里面的软组织似相通。如果没有纱布包裹，外面的细菌或者伤口不小心沾的水，污水很容易会通过线孔侵犯到里面的软组织，从而把细菌带进去之后，很容易会导致伤口的感染。所以，拆线之后建议用无菌的纱布继续包扎，一般建议包扎48小时左右，因为48小时线孔基本上都能够自行愈合，这个时候拆除纱布之后，可以沾水。另外，如果伤口不是整齐的手术切口，而是伴随有表皮擦伤，拆线之后表面的痂皮还没有完全脱落，出现有伤口渗液的情况下，还要继续包纱布包扎到伤口完全愈合为止。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
手指甲被门夹了，指甲底下出现淤血，疼痛比较厉害，早期可以给予冷敷，可以利用冰敷或者冰水混合物来外敷。另外，建议去医院拍X光片，主要是排除是否手指有骨折，如果有骨折，必须给予夹板固定。骨折如果移位非常厉害，还必须手术治疗。\n如果排除了骨折，局部淤血完全稳定住之后，如24-48小时之后疼痛还是不能缓解，可以在止血的表面利用针头钻一个小孔，把淤血排出来，症状也会缓解。如果通过这种方法疼痛还是不能缓解，可以给予口服非甾体类抗炎药来消炎、止痛，或者是给予手指麻醉之后直接拔除，清除里面的淤血，疼痛就会很快缓解。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
手指出现粉碎性骨折比较严重，粉碎性骨折很容易会导致骨折的错位，甚至会影响到关节面，导致整个手指的畸形，而且如果影响到关节面，还会导致后期的创伤性关节炎，关节经常出现肿胀、疼痛或关节僵硬等后遗症，一般必须要给予手术切开复位，利用克氏针或利用钢板来固定骨折端。 另外，导致手指粉碎性骨折通常都是重大的外来暴力，最常见的是手指的砸伤或机器压伤等情况，所以除了骨折之外还可以导致软组织受伤非常严重，如果伤口比较大，还有可能会导致后期疤痕形成，也可以影响到以后手指的活动。