纪泉

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院骨科
中医治疗腰椎间盘突出症的费用从几百元到几千元不等，也根据疗程的时间，疗程越长治疗的费用就越贵。祖国传统医学在腰椎间盘突出症的治疗当中有一定的作用，中医的治疗方法主要包括针灸、按摩、推拿以及康复治疗等。\n针灸对于坐骨神经痛的缓解有一定的作用，推拿按摩可以缓解腰背肌的肌肉痉挛，可以促进局部的血液循环，有助于坐骨神经痛的缓解，并且能够减少腰椎的负荷。对于其他的中医药治疗方法，还可以使用外用的膏药，以及活血化瘀的药物，都是因人而异。要根据患者具体的症状和影像学的资料，施行适合自己的中医治疗的方案，所以费用可能差异比较大。

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院骨科
艾灸治疗腰椎间盘突出症有一定的效果，腰椎间盘突出症是因为腰椎不正常的受力，造成腰椎的退变，腰椎间盘向后突出压迫神经根，从产生腰痛和坐骨神经痛的症状，影响腰椎活动。通过艾灸热敷治疗能够促进局部的血液循环，能够起到活血化瘀的作用，有助于改善腰椎的炎症，减轻腰椎肌肉的痉挛，能够促进肌肉的活动，能够消除部分的炎症，有一定的疗效。\n可以结合其它方法进行治疗，能够更好的缓解腰椎间盘突出的症状，通过增加腰背肌的功能锻炼，增加肌肉的强度，再配合热敷理疗、艾灸的治疗，能够消除腰椎的关节的不稳定，能够减轻炎症，能够增加腰椎的稳定性，有利于腰椎的治疗，避免进一步的退变。

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院骨科
得了骨质疏松症应该通过综合治疗的方法进行慢病管理，从而有效的缓解骨质疏松症，具体如下：\n1、去除骨质疏松症的诱发因素，要避免长期的室内工作，避免吸烟、饮酒一些不良的生活习惯，要改变自己的生活的方式，增加户外的运动。\n2、每天应该补充适当的碳酸钙和维生素D。人体对钙元素的需要量是每天1000mg左右，食物中能够摄取400mg，每天夜间应该口服600mg左右的碳酸钙，才能够维持骨代谢平衡，避免夜间抽筋，维生素D有利于钙在胃肠道内的吸收，应该同时补充。\n3、在医生的指导下使用一些抑制骨流失的药物，这样能够同时增加摄入、减少排出，使体内的骨组织的代谢维持正平衡。\n4、增加每日的功能锻炼，增加日光照射的时间，每天约半小时就可以刺激骨骼，能够得到很好的保护。\n5、适当的运动能够在肌肉刺激下保持骨关节稳定，从而保持新陈代谢，有利于保持骨组织的强度。\n6、要避免跌倒，因为骨质疏松症容易发生骨质疏松性骨折，所以在阴暗潮湿的环境下、路滑的时候一定要小心谨慎、避免跌倒，这对于老年人非常重要。

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院骨科
足底筋膜是位于足底的一层比较厚的软组织，这些软组织包括肌腱、韧带、腱膜等。如果长时间的走路、跑步，大量的运动，这会造成足底的反复受力、牵拉，这些软组织、韧带、筋膜就可能发生损伤。这种反复发作的微小损伤可能伴有一些微小的出血，从而诱发炎症，产生疼痛。一般在早晨下地的时候会感到足跟部的疼痛，走几步之后可能会得到缓解。对于足底筋膜炎的治疗，一定要采取物理治疗的方法，具体如下：\n第一、要减轻体重，减少运动，保持适当的功能锻炼，这样有助于减少足底的压力。\n第二、通过热敷的方法，可以改善局部的血液循环，也有利于消除炎症。\n第三、应该穿平软底鞋，避免穿硬底的皮鞋等，这也有助于足底筋膜炎的炎症消退。\n总之，必要的时候，才可以口服一些非甾体类药物。一般来说，通过这些物理治疗都能够得到很好的疗效，但是疗程比较长。

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院骨科
筋膜炎的治疗主要采取综合治疗方法，多种方法结合起来可以得到有效的治疗。筋膜炎主要是腰背结膜炎或者颈背筋膜炎，也可能是其他的地方是软组织出现了炎症。对于筋膜炎症首先要消除不利的因素，要避免受凉，避免劳损，长时间的伏案工作、不良的姿势用电脑、手机，屈颈，都对于颈椎、腰椎是不利的，会增加脊柱的负荷，造成棘上韧带、棘间韧带以及腰背肌的强大的压力，所以都会加重退变和炎症。应该避免不利的动作，改变生活方式。\n其次可以通过热敷的方法促进局部的血液循环，有利于促进炎症的消失，缓解肌肉和韧带的痉挛，能够避免椎间盘的膨出、突出，能够增加神经的保护。再次可以通过口服非甾体类抗炎药，能够消除炎症，能够避免出现疼痛，从而提高脊柱的功能，也有利于软组织的修复。通过多种方法的结合治疗，一般都能够缓解筋膜炎症，所以保守治疗是治疗结膜炎的最重要的方法。

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院/骨科
做了骨水泥手术后3-6个月可以弯腰，具体时间应根据病情严重程度、骨水泥注入量、个人体质等因素决定。若是患者存在较轻微的骨折、注入的骨水泥量较少，并且个人体质较好

腰椎间盘突出症造成神经疼痛，有时伴有肌肉痉挛，一般可以口服非甾体类抗炎药物、肌肉松弛的药物和营养神经的药物，可以使神经功能得到保护。除了像康复锻炼、理疗等方法以外，适当的药物也有助于腰椎间盘突出症的治疗。分析如下：1、非甾体类抗炎药物：主要包括布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠以及塞来昔布等。要根据自身的胃肠道情况以及是否有过敏，选择一种药物进行治疗。一般饭后服用，持续时间一般是1-2周。通过这些药物的抗炎镇痛，能够使神经根水肿逐渐减轻，从而减轻坐骨神经痛的症状；2、肌肉松弛的药物：如盐酸乙哌立松，可以缓解肌肉痉挛，避免腰椎曲度过直，能够减轻腰椎间盘的压力，从而减轻对神经根的刺激；3、营养神经的药物：也应该通过口服维生素B₁₂、甲钴胺、腺苷钴胺等这类药物，可以更好地保护腰椎的神经髓鞘，保护轴突，从而恢复神经的传导功能，避免发生不可逆的退变。所以，腰椎间盘突出症的治疗一定要用药物，结合康复锻炼、理疗，这样就可以使腰椎间盘突出症的症状完全缓解，避免其进一步发展。

胸部肌肉疼痛，通常是胸背部肌肉疼痛导致。如果长时间伏案工作，造成后背部肌肉牵拉，就使这种弓弦效应造成了筋膜炎症，产生疼痛。所以应该避免受凉，避免长时间弯腰、屈颈工作，避免坐姿不良造成这种炎症。治疗分析如下：1、物理治疗：应该通过热敷、理疗，通过这种热效应治疗，促进胸背部肌肉血液循环，从而消除炎症因子，减轻疼痛；2、锻炼：还应该多积极地进行脊柱肌肉的功能锻炼，通过每天晚上做小燕飞，或者三点支撑、五点支撑，有助于增加腰椎肌肉或胸背部肌肉力量，这样就可以增加脊柱稳定性，减轻椎间盘的负荷，从而能够使炎症逐渐地消退，也能够避免退变；3、外用药物：也可以外用膏药，在疼痛比较明显的部位适当地贴敷膏药，可以通过活血化瘀、舒筋通络，使炎症消退；4、口服药物：一般也可以口服消炎镇痛药物，在疼痛比较明显时，适当地口服几天，有助于消除症状。此外，改变生活方式和工作方式，避免负荷过多，减少劳损，有助于预防这种肌肉疼痛。

手臂没有明显诱因出现酸痛症状，在屈伸肘关节或者是腕关节时出现手臂酸痛，常常是由于手臂肌腱或者筋膜炎症，由于长期劳损或者不经意损伤所造成。像网球肘，由于长期提拉重物或者频繁做旋转肘关节的动作，就会造成肱骨髁外上髁炎，即伸肌总腱之间的疼痛，也出现手臂的疼痛。这种疼痛一般既是疼痛又是酸痛，所以会影响手腕进行拧毛巾或者拧钥匙的动作。应该通过热敷、理疗可以促进局部血液循环，从而使酸痛部位炎症逐渐消失，也可以通过外用膏药活血化瘀、舒筋通络，起到很好的抗炎作用。必要时可以口服非甾类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠以及塞来昔布等。根据自己是否过敏选择合适的药物，一般口服3-7天的时间即可；还应该适当休息，避免提重物或者过多的旋前、旋后，避免打网球等动作或体育活动，能够使手臂疼痛逐渐消失。一定要针对病因进行治疗，从而使疼痛完全缓解，并且预防复发。

肋软骨炎自愈需要1个月左右时间，患者需避免诱发因素，进行理疗及药物治疗，具体如下：1、避免诱发因素：患者应避免感冒、剧烈咳嗽等诱发因素，减少肋骨刺激，促使炎症逐渐缓解，同时需去除诱发因素，如避免受凉、外伤等，为肋软骨炎康复、恢复，创造较好条件；2、理疗：注意局部适当应用理疗、热敷方法，促进局部血液循环，从而使肋软骨炎炎症逐渐消退，减少炎症因子，减轻疼痛。必要时可以在疼痛部位适当贴敷膏药6-8小时，避免皮肤过敏，可以起活血化瘀、舒筋通络作用；3、药物：当肋软骨炎疼痛影响夜间睡眠时，可以在晚上睡觉前或者饭后，适当口服非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠或塞来昔布等，选择一种药物口服。根据患者疼痛程度选择合适剂量，可以使疼痛逐渐缓解，维持1周左右时间即可。