纪广玉

食管癌死亡率高，最主要的原因是发现的一般比较晚。第一，食管癌早期症状并不是特别明显。有的人可能会有吞咽的时候有异物感，有的可能会有烧灼感。只有到了有一定程度的吞咽困难，吃东西受影响的时候，可能在做胃镜检查发现问题。所以食管癌死亡率高的一个最...

漏斗胸是最常见的一种胸壁畸形，它的表现就是前胸胸骨的中下段向内凹陷，形成一个漏斗样的结构，所以就形象的把它叫成漏斗胸。漏斗胸的发生机制比较复杂，也并没有完全研究清楚。单纯通过锻炼纠正漏斗胸，是不太现实的。尤其对一些中、重度的漏斗胸，通过锻...

主动脉瓣叶正常是3个，随着年龄增加，很多人瓣叶会慢慢有增厚表现，甚至出现瓣叶或瓣环钙化。对于有些病变，比如最常见的风湿性心脏病，当它侵犯心脏瓣膜时，也会出现瓣叶增厚、粘连等。当看彩超报告发现主动脉瓣叶增厚，一般只要瓣叶能打得开、关得住，没有狭窄、关闭不全，并没有特别影响。 主动脉瓣是位于主动脉和心脏连接部位的心脏瓣膜，是一个单向阀门，目的是保证血通过主动脉瓣可以射到主动脉然后流向全身，又能保证主动脉血不倒流到心脏。

主动脉瓣轻度关闭不全说明主动脉到心脏的血反流量很少，一般1-3ml属于轻度，不会对心脏造成很明显损害，不会引起心脏扩大、心力衰竭等。只要定期做心脏彩超随访观察瓣膜反流、变化即可。 主动脉瓣是位于升主动脉和心脏之间的单向阀门，既保证左心室血在收缩期能通过主动脉瓣射到升主动脉，同时在舒张期升主动脉的血又不会倒流到左心室，它也是一个单向阀门。正常人是三个瓣叶，瓣叶菲薄，在心脏舒张期三个瓣叶对合非常严密，所以不会有血从升主动脉反流到左心室，当瓣叶增厚、钙化或者瓣叶有脱垂或者穿孔时，瓣叶对合不是很严密，有可能有血从升主动脉反流到左心室。

三尖瓣关闭不全见于常见于以下几种情况： 1、三尖瓣结构与二尖瓣不同，有三个瓣叶，当瓣叶、瓣环出现问题，三尖瓣也会发生关闭不全； 2、临床往往继发性三尖瓣关闭不全多见，比如二尖瓣、主动脉瓣问题，引起肺动脉高压、右心扩大，也就是三尖瓣瓣环扩大致三尖瓣三个瓣叶对合不拢，引起三尖瓣关闭不全； 3、三尖瓣瓣叶本身发育问题，导致三尖瓣关闭不全，比较少见。当出现三尖瓣关闭不全时，要进行心脏彩超明确原发性或继发性。 三尖瓣是位于心脏右侧，右心房和右心室之间的瓣膜，也是单向阀门，作用类似于二尖瓣，在心脏舒张时，右心房的血可以通过三尖瓣流到左心室，而在心脏收缩时可以防止心脏血从右心室倒流到右心房。

二尖瓣关闭不全分为轻、中、重，轻微或者中度二尖瓣关闭不全对人影响比较小，不会导致心脏衰竭、心脏扩大等，不会危及生命。严重的二尖瓣关闭不全，没有到医院去治疗，随着时间的延长可能会导致严重后果，最后心力衰竭导致死亡。 所以不能笼统的讲二尖瓣关闭不全会危及生命，一般如果是某个瓣叶脱垂，比如后瓣叶脱垂导致关闭不全，进行瓣叶修复，二尖瓣就像门一样，重新关闭又很严密，就可以纠正二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全修复以后，反流得到纠正，对人就没有进一步的伤害。

长期吸烟的人，打开胸腔看到肺的时候，明显的颜色会变暗。原因就是吸烟的烟雾，长期沉积在肺里面，造成一些沉积物，颜色就是黑的。实际上很多尘肺，污染的灰尘、烟雾等等，后面都会导致肺部会变黑。所以为了健康，还是要少抽烟，避免接触烟雾。对雾霾重的天...

前胸、后背和两肋疼痛，是在胸外科门诊最常见的症状。前胸痛、后背痛，有人两肋比较疼痛，最常见的原因是肋间神经痛。胸壁上，尤其在胸膜和肋骨表面，有非常丰富的神经。其中最重要的肋间神经，当肋间神经有神经炎等等的时候，会有肋间神经痛。肋间神经痛最...

风湿性心脏病最早是由风湿热导致的风湿性心脏炎，风湿侵犯心脏瓣膜，导致二尖瓣瓣叶逐渐增厚、瓣叶粘连，二尖瓣开口变小，也就是医学上称二尖瓣狭窄。在发现早期病程还没有到严重程度，只有瓣叶增厚、交界粘连，可以进行术中修复，把交界切开、增厚瓣叶削薄，也就是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的早期可以修复，进行瓣叶修整以后，使二尖瓣叶重新对合。 如果瓣叶病变增厚、粘连、钙化非常严重，修复效果非常差，或者不适合再做修复，应该做二尖瓣置换，用一个人工心脏瓣膜替代自己原来的二尖瓣，重新使功能恢复正常。

如果主动脉瓣瓣叶增厚、钙化，或者瓣叶有脱垂或者穿孔，主动脉的血可能通过主动脉瓣反流到左心室。轻度反流说明只有少量血反流到左心室，不会对人造成很严重的问题，也就是轻度主动脉瓣反流一般没有明显症状，不会引起心脏衰竭等。 主动脉瓣是位于升主动脉和心脏之间的单向阀门，生理情况下是防止主动脉血液倒流到心脏引起损害。正常人主动脉瓣叶一般有三个瓣叶，在舒张期三个瓣叶对合非常紧密，可以防止血液从升主动脉倒流到心脏。