王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现粉红色的泡沫痰，是因为发生了肺淤血，肺部的血液是通过肺静脉回流到左心房，一旦发生左心衰竭的时候，左心房的静脉回流就会压力增加，从而会发生肺淤血的症状。所以，粉红色泡沫痰的起因就是因为左心衰竭。左心衰竭是比较常见的一种疾病，通常可以使用利尿剂来缓解左心衰竭的症状，这样粉红色泡沫痰也会减少一些。另外，睡觉的时候是不可以采取平卧位或者是侧卧位的，因为这时静脉的回心血量会增加，从而会加重心脏的负担，加重肺淤血的症状。应采取半卧位，把上半身抬高之后可以减少静脉回流的量，这样左心的压力也会减弱，肺淤血的症状也会减轻，粉红色泡沫痰也会减轻。

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感冒咳嗽期间是可以喝羊奶的，没有任何问题。因为羊奶中的免疫球蛋白含量非常高，喝羊奶可以提高人体的免疫能力。据说免疫球蛋白在人体中的作用是很多抗生素类的药物所不能替代的。通常感冒、咳嗽、流感的期间都是由病毒引起的疾病，抗生素对于病毒没有杀灭作用，反而会给人体带来很多副作用。这时候免疫球蛋白就能够有效地消灭病毒，而且能够保护人体不受伤害，也没有副作用。但是，羊奶没有治疗作用，如果咳嗽、感冒比较严重，还是需要服用药物进行治疗，可以服用蒲地蓝消炎口服液或氨酚黄那敏颗粒。

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宝宝退烧出汗的时候，说明体温正在下降，这个时候体内的热量需要散发出去，不建议给孩子盖被子，可以选择薄薄的毯子，盖在孩子的肚子上，有利于孩子的散热。这个时候要及时给孩子擦干身上的汗水，并且及时更换流汗湿掉的衣服和被子，防止孩子发生二次受凉的情况。另外，还要监测孩子的体温，预防孩子的体温升高。出汗比较严重的时候，有可能还会发生低体温综合征，需要注意观察孩子的病情，千万不要发生类似的情况。一定要找出孩子发烧的原因，进行病因治疗，这个时候如果有感冒的症状，需要服用感冒类的药物。

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发烧的时候是不可以洗热水澡的，但是如果精神状态比较好，而且发烧的温度也不是特别高，可以洗温水澡。洗热水澡会使皮肤表面的温度升高，反而是不利于散热的，会加重发烧的症状。 但是洗温水澡不一样，温水在体表蒸发的时候，容易带走体表多余的热量，可以帮助降低体温，也不会升高皮肤的温度。 一般情况下，洗澡水的温度需要比体温低2-3℃是比较好的，绝对不可以比体温高，只要比体温高，有可能会加重发烧的症状，洗澡的时候一定要注意，千万不能受凉，要把浴室的温度调整好，一般调整在25℃左右是比较合适的。 其次要把门窗关好，洗完澡之后需要多喝水，及时擦干净身上的水，及时穿好衣物，以免发生受凉的情况。

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咳嗽变异性哮喘，最典型的症状是咳嗽，是长期的刺激性的干咳、发作性的刺激性的干咳，往往是受到刺激性的气体、冷空气的刺激导致的。用药是比较多的，首先，是预防性的用药。在晚上睡觉之前，可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯的抑制剂，可以缓解支气管痉挛的发作，对于夜间发作的咳嗽变异性哮喘，具有很好的预防作用，是可以唯一单独使用的一种支气管扩张剂。其次，需要长期雾化吸入药物进行治疗。如果是十岁以上的儿童或者是成人，可以直接吸入信必可，治疗咳嗽变异性的哮喘。如果是十岁以下的儿童，可以长期雾化吸入布地奈德、特布他林，缓解咳嗽变异性哮喘的症状，或者把硫酸特布他林换成沙丁胺醇，也是可以的。

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出现了一吹风就咳嗽的现象，可能与以下因素有关： 一、多见于过敏性的咳嗽，首先要去医院检查过敏原，避免接触过敏原，因为冷空气的刺激也会造成过敏性咳嗽的发作，可以使用抗过敏的药物和支气管扩张剂以及糖皮质激素进行治疗。抗过敏的药物可以服用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪，糖皮质激素可以雾化吸入布地奈德，支气管扩张剂可以选择沙丁胺醇或者硫酸特布他林。 二、可能是咳嗽变异性哮喘，需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果确实有咳嗽变异性哮喘，需要长期的抗哮喘治疗，比如睡前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，能够减弱支气管收缩的发生。此外，平时还需要雾化吸入药物来缓解症状，比如可以长期吸入信必可来缓解症状。

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出现咳嗽没有痰的现象，往往热咳的可能性是比较大的，热咳是由于外感风热，肺气失宣所导致的。这个时候痰液往往是比较黏稠，不太容易咳出，所以，会出现咳嗽没有痰的现象。此外，发烧症状往往也是比较重的，会伴随咽喉肿痛的现象，进行清热解毒的治疗是十分重要的，可以服用寒凉的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。此外，如果咳嗽的症状比较严重，还需要使用止咳化痰类的药物促进痰液排出，才可以缓解咳嗽的症状，这个时候建议口服肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者牛黄蛇胆川贝液，对于热咳效果都是比较好的。此外，还需要多喝一些水，促进体内毒素排出，对于促进咳嗽的康复也是有好处的。要多吃些新鲜的水果和蔬菜，增强身体的免疫力，促进疾病的康复。

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咳嗽期间是绝对不可以喝酒的，首先，喝酒容易刺激咽喉部，诱发咳嗽的发生，还容易导致咽喉炎的发生，对咳嗽的康复是十分不利的。喝酒很容易损伤胃肠黏膜，影响营养物质的吸收，会造成营养缺乏，咳嗽期间对于能量和营养物质的需求比较大，所以咳嗽期间不可以喝酒。喝酒还容易导致肝功能的损伤，会导致抵抗力下降，对于咳嗽的康复十分不利。咳嗽期间，往往是由于感染性因素引起的咳嗽，需要服用抗生素类的药物进行治疗，这时候就更加不可以喝酒了。因为抗生素很容易和酒精发生不良反应，比如服用了青霉素类的药物，在喝酒的同时很容易导致过敏情况的发生，如果吃了头孢类的药物就更加不可以喝酒了，容易发生双硫仑反应，是非常危险的。

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一岁的宝宝体温37.5℃，如果是在腋窝测量的体温，算是有一点发烧的情况，需要根据孩子发烧的原因来针对病因进行治疗。如果是感冒引起的发烧，可以给孩子服用解热清毒的药物进行治疗，比如感冒清热颗粒或者清开灵颗粒，对于治疗轻度的感冒引起的发烧效果不错。如果孩子感觉比较难受，还可以服用中成类退烧药或者在孩子的额头、颈部、手心、脚心贴退热贴，可以缓解发烧带来的不舒服。中成类的退烧药可以选择感冒清热颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者羚羊角颗粒，效果都不错，这些药物除了具有退烧的作用以外，对于轻度的病毒感染也具有一定治疗效果；还可以采用物理降温的方法，比如可以用温水擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝和腹股沟。

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孩子出现咳嗽症状的时候，建议给孩子吃白萝卜。中医上认为白萝卜是属于平性的食物，具有下气消食，润肺，解毒，生津和利尿通便的功效。可以治疗肺热、痰多、大小便不通畅的症状。白萝卜可以用来煮水，配合冰糖和生姜，可以治疗受寒引起的咳嗽；如果配合菊花和金银花可以治疗热咳，热咳一般会有咳黄痰的症状；配合银耳百合可以治疗干燥引起来的咳嗽；配合山楂和麦芽可以治疗孩子因为积食引起来的咳嗽，所以白萝卜是最适合孩子咳嗽期间吃的食物。另外，还可以给孩子吃豆腐，豆腐具有清热润燥，止咳化痰的作用。凡是属于风热或者是肺热性的咳嗽，都可以使用豆腐皮一张，加入适量的冰糖，加水一起煮，对于治疗肺燥咳嗽也有一定的效果。