王西凤

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
正常成年人腋下温度为36-37℃，额头温度比腋下温度要低0.5-1℃。测量额温的位置建议是眉心上方额头中心的位置，测量距离一般是距离皮肤1-5cm，要保证额头没有汗水，也没有头发、帽子这些遮挡。重复测量时要先将红外探头移开，间隔五秒再进行下一次测量。在冬季此外温度比较低，又有风的情况下，建议测量脖子、手腕等比较保暖的位置，因为这两个部位有衣服包裹，体温相对恒定。额头温度受环境温度、血液循环的影响比较大，如果外界温度比较高或者太阳直射，额温也会相应升高。如果外界环境温度比较低或者刚刚吹了冷风，额头的温度又会偏低。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
腋下体温37.1℃属于体温偏高，但还不是发热。正常成年人平均体温是36-37℃，临床上把体温超过37.3℃以上称为发热，根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-41℃，超高热指体温在41℃以上。人的体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从这个体温的趋势上来判断患者的发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
额温枪测温建议测量额头中心的位置，也就是眉心的上方。测量距离一般是距离皮肤1-5cm，要保证额头没有汗水，也没有头发、帽子等遮挡。重复测量时要先将红外探头移开，间隔五秒再进行下一次测量。在冬季如果室外温度比较低，又有风的情况下，建议测量脖子、手腕等比较保暖的位置，因为这两个部位有衣服包裹，体温相对恒定，测量结果相对准确。额头温度受环境温度以及血液循环的影响比较大，如果外界温度比较高或者太阳直射，额温会相应升高。如果外界环境温度比较低或者刚刚吹冷风，额温又会偏低，正常额温比腋测法所测得的体温要低0.5-1℃。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
体温35℃不是低烧，正常成年人体温是36-37℃，临床上把体温超过37.3℃以上称为发热。根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热，低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-41℃，超高热是指体温在41℃以上。人的体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，把它记录成体温曲线在就诊时提供给医生，可以帮助医生从这个体温的趋势上来判断患者的发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
冬天体温37.5℃是发烧，属于低热。正常情况下体温是恒定的，不会因外界环境温度的变化而变化，因此冬季和夏季的体温值一样。正常人平均温度是36-37℃，临床上把体温达到或超过37.3℃以上称为发热。根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热，低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热是指体温在39.1-41℃，超高热指体温在41℃以上。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
腋下体温37℃一般是正常的，不是发热，临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热。根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热，低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热是指体温在39.1-41℃，超高热是指体温在41℃以上。体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，并记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温的趋势上判断发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
成人36℃的体温一般是正常的，正常成年人腋下体温是36-37℃，临床上把体温超过37.3℃称为发热。根据发热的程度，又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-41℃，超高热指体温在41℃以上。发热时体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，并把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温趋势上来判断发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
吃了甲硝唑又喝了啤酒，需要密切观测生命体征及临床表现，如发现有双硫仑样反应的情况，应立刻去医院就诊，可以多喝水来加速酒精以及药物的排泄。临床上使用的多种抗生素，包括甲硝唑，可以抑制酒精，也就是乙醇代谢过程当中的酶，叫乙醛脱氢酶，使乙醇不能顺利代谢，造成乙醛蓄积，会产生双硫仑样反应。\n患者表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐，严重的可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。反应的严重程度与用药的剂量、饮酒的量成正比，与喝什么酒关系不大。双硫仑样反应常常发生在用药期间及停药7-10天之内，因为药物需要经过五个半衰期才能被基本清除，同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复，因此在服用甲硝唑期间及停药7-10天之内都不要饮酒。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
白蛋白减低可以见于各种原因导致的营养不良，如慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、严重烧伤以及维生素B1缺乏等。出现前先有消瘦及体重下降，以后可以出现浆膜腔积液以及低蛋白血症。在肝硬化失代偿期，肝功能严重受损，可以导致白蛋白的生成减少，病人表现为腹水、下肢或全身性的水肿。肾病综合征的病人可以表现为严重的低蛋白血症，临床上可以表现为三高一低，即高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症以及低蛋白血症，这种原因的低蛋白血症是由于白蛋白从尿中大量漏出所导致的。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
体重指数简称BMI，这是一个用身高和体重来估算是否肥胖的指标。体重指数的计算方法是体重的公斤数除以身高米数的平方。例如，身高1.6m，体重50kg， 体质指数(BMI)=体重(50kg)/身高 (1.6m)^2 =19.5。\n中国成人居民BMI衡量标准是约等于18.4，小于等于18.4为消瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，大于等于28为肥胖。肥胖可以导致人体代谢异常，增加心、肝、肺等重要器官的负担，是高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等的重要危险因素，还会增加肿瘤的发生几率。