王艳军

  • 滤泡性大细胞型非霍奇金淋巴瘤怎么治(音频)

    滤泡性大细胞型非霍奇金淋巴瘤怎么治
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    滤泡性大细胞型非霍奇金淋巴瘤,属于滤泡性的淋巴瘤。2001年的WHO,根据滤泡中心母细胞的数目,将滤泡性淋巴瘤分为I级、II级和III级,其中I级和II级属于低度恶性的肿瘤,而III级属于中度恶性的肿瘤。III级的患者,具有向弥漫大B细胞淋巴瘤转化的倾向。对于滤泡性淋巴瘤的治疗,多数还属于惰性淋巴瘤的范畴,如果没有治疗的指征,可以观察等待,一直到疾病进展之后再进行治疗。在观察等待期,第1年应该每3个月体检1次,以后每3-6个月体检1次,如果出现了指征,再给予治疗。治疗方法为:I期、II期的患者主要以放疗为主,对于II期有大肿块或者III期和IV期的患者,应该给予局部放疗或者一线的化疗。另外,对于复发的滤泡性淋巴瘤的患者,可以做造血干细胞移植治疗。
  • 慢性淋巴细胞白血病可以吃虫草吗(音频)

    慢性淋巴细胞白血病可以吃虫草吗
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    慢性淋巴细胞白血病是单克隆性的小淋巴细胞的疾病。主要是小的淋巴细胞大量蓄积在骨髓、血液、淋巴结和其他的器官,最终导致正常的造血功能衰竭慢性。慢性淋巴细胞白血病是低度恶性的疾病,有的患者可以出现食欲减退、消瘦、发热、盗汗等症状。因此,患者的抵抗力是降低的。虫草含有多糖物质,可以增加抵抗力。因此,慢性淋巴细胞白血病的患者可以食用虫草。但是要适当的食用,不要过度食用。慢性淋巴细胞白血病是慢性消耗性的疾病,可以多进食含蛋白高的食物,例如瘦肉、蛋类、奶类和豆腐之类的食物。
  • 滤泡性淋巴瘤早期症状(音频)

    滤泡性淋巴瘤早期症状
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    滤泡性淋巴瘤是来源于滤泡生发中心的淋巴瘤,主要是成熟B细胞的淋巴瘤,恶性度比较低。早期的症状可以表现为淋巴结肿大,主要的是浅表的淋巴结肿大是最常见的,可以累及全身各个浅表的区域,有时也可以累及到腹膜后肠系膜、回肠等部位的淋巴结。但是,原发性的纵膈是很少受到累及。另外,滤泡性的淋巴瘤患者可以伴有脾脏肿大,但是很少出现全身的症状。有40%-70%的患者,可以出现骨髓受累及。滤泡性淋巴瘤原发结外的受到侵及比较少,但是,可以出现皮肤、乳房、睾丸、胃肠道等均可累及,特别是十二指肠或小肠,可以表现为小息肉。
  • 升血小板的药有哪些(音频)

    升血小板的药有哪些
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    升血小板的药物,一般有以下几种: 1、氨肽素,主要用于特发性血小板减少性紫癜以及再生障碍性贫血的患者。 2、咖啡酸,主要适用于各种原因引起的血小板减少的患者,有收缩、凝固微血管,提高凝血因子的功能,升高血小板的作用。 3、重组人白介素-11,主要适用于实体瘤、白血病化疗后出现三度和四度血小板减少的患者。主要的不良反应有水肿、发热、头痛,另外还有房颤、房扑、心动过速和心悸的副作用。 因此,有器质性心脏病的患者,尤其是急性充血性心衰和房颤史的患者,应该慎重应用。 4、升血小板胶囊,主要是由青黛、连翘、仙鹤草等中药成分制成的纯中药制剂,主要是清热解毒,凉血止血,散瘀消斑等作用。适用于特发性血小板减少性紫癜,一般也没有明显的不良反应。 5、重组人血小板生成素,主要适用于实体瘤化疗的患者,化疗后骨髓抑制的患者。 另外,还可以应用于特发性血小板减少性患者激素治疗无效的。不良反应比较少,偶尔有发热、肌肉酸痛和头晕等症状,多数不用特殊处理,可以自行缓解。
  • 慢性淋巴细胞白血病晚期症状(音频)

    慢性淋巴细胞白血病晚期症状
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    慢性淋巴细胞白血病,属于低度恶性的肿瘤,对于晚期的患者,常常出现疲倦、乏力等不适的感觉。一般情况下,随着病情的加重,症状会逐渐加重,而且会出现消瘦、发热、盗汗等症状。由于晚期的患者骨髓造血功能受到损害,可以出现贫血和血小板减少,或者是免疫功能减退合并感染的情况。慢性淋巴细胞白血病晚期的患者,肿大的淋巴结常常融合在一起,形成大而固定的团块。另外,部分晚期患者可以合并有自身免疫性溶血性贫血,出现特发性的血小板减少性紫癜,少部分患者还可以合并有红细胞再生障碍性贫血。对于晚期的患者,还可以出现第二肿瘤,例如急性髓系白血病、骨髓增生异常综合症、肺癌等。
  • 滤泡性淋巴瘤生存期怎么治(音频)

    滤泡性淋巴瘤生存期怎么治
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    滤泡性淋巴瘤,属于惰性淋巴瘤的范畴。无论是1期还是2期,或者是3期、4期的患者,它的中位生存时间可以达到10年。但是,少数的滤泡性淋巴瘤患者,可以转化为弥漫大B细胞淋巴瘤。如果转化为弥漫大B细胞淋巴瘤之后,生存时间明显缩短。对于滤泡性淋巴瘤患者,病情发展缓慢,放疗和化疗是有效的,但是不容易缓解,3期或者是4期的患者,应用化疗之后可以多次复发,即使是复发之后,它的中位生存时间也可以达到10年。因此滤泡性淋巴瘤,目前主张姑息性的治疗原则,尽可能的推迟化疗。如果病情有所进展,可以给予单药化疗,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等,还可以应用剂量强度小一点的联合化疗,如CHOP方案化疗。
  • 非霍奇金恶性淋巴瘤怎么治疗(音频)

    非霍奇金恶性淋巴瘤怎么治疗
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    非霍奇金恶性淋巴瘤,首先需要根据淋巴结活检病理结果,把非霍奇金淋巴瘤分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。常见的惰性淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、边缘带淋巴瘤和滤泡细胞淋巴瘤等。惰性淋巴瘤的患者发展比较缓慢,放疗和化疗都是有效的,但是不容易缓解。对于一期和二期的患者,放疗或者化疗后生存可以达到10年;部分患者有自发性肿瘤消退;对于三期和四期的患者,化疗之后虽然可以多次复发,但是总的中位生存时间也可以达到10年。因此,目前来说,对于惰性淋巴瘤主张的是姑息性治疗的原则,尽可能的推迟应用化疗。如果病情发展,可以给予单药化疗,而对于侵袭性的淋巴瘤患者,例如弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。不论临床分期如何,均应该给予全身化疗。对于化疗以后残留的肿块,局部巨大的肿块或者是出现中枢神经系统的浸润,可以应用的局部放疗作为化疗的补充。
  • 皮肤癌早期是怎么样的(音频)

    皮肤癌早期是怎么样的
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    皮肤癌是低度恶性的肿瘤,在临床上发展比较缓慢。由于皮肤癌比较表浅,很容易发现,而且做活检也是比较方便的。因此,对于皮肤癌的患者容易做到早期诊断,早期治疗,多数后是良好的。在皮肤菲薄富有皮脂腺的地方,以及经常受到阳光照射的暴露部位,容易发生皮肤的基底细胞癌。在皮肤连接处以及四肢、下唇、鼻和耳等部位,多发生的是皮肤鳞状细胞癌。皮肤癌的早期一般是在皮肤上面发现小结节,有的伴有明显的毛细血管扩张,有的可以有结节的压痛,慢慢的向周围浸润。部分皮肤癌的患者还可以出现皮肤溃疡,溃疡的边界参差不齐,有的呈虫噬样,长期不愈合,进一步做皮肤活检确诊为皮肤癌。
  • 淋巴瘤是什么病因(音频)

    淋巴瘤是什么病因
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,目前淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚。可能的因素有病毒感染,例如EB病毒感染、艾滋病病毒感染、疱疹病毒感染,以及麻疹病毒感染等等。特别是艾滋病病毒感染发生霍奇金淋巴瘤的患者比较多。另外,幽门螺杆菌感染的可能和胃黏膜相关组织淋巴瘤有关系。因为单纯给予抗幽门螺杆菌治疗之后,可以改善淋巴瘤的病情,因此认为幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。另外,和免疫功能低下也有很大关系,例如免疫缺陷的患者发生淋巴瘤的比率比较高,而做器官移植之后长期应用免疫抑制剂,机体的抵抗力下降发生的恶性肿瘤中,有1/3是淋巴瘤的患者。
  • 急性白血病怎么治疗(音频)

    急性白血病怎么治疗
    讲解医师:王艳军  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院血液肿瘤科
    得了急性白血病,首先要进一步检查骨髓细胞化学、免疫学以及分子生物学和细胞遗传学,来确诊急性白血病的类型,并且指导治疗和预后。急性白血病主要是应用全身化疗,部分患者还需要做造血干细胞移植治疗。根据白血病的类型不同,治疗也是不同的。如果是急性淋巴细胞白血病,可以给予VDLP方案化疗,化疗达到完全缓解之后,再给予巩固治疗。对于急性髓细胞白血病的患者,除了M3以外,需要给予DA方案诱导缓解治疗,缓解之后给予相应的治疗。如果是急性早幼粒细胞白血病,也就是M3,需要应用维甲酸、亚砷酸以及蒽环类的化疗药物治疗,诱导缓解之后给予巩固治疗等。