王灵

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
精神分裂症是精神科比较严重的一种精神疾病，精神分裂症患者在应用抗精神类药物同时，一般不建议备孕、生小孩，因为这些药物会对胎儿产生影响。如果有备孕的打算，建议在医生的指导下，病情稳定的情况下，减少药物剂量，或者是停止药物以后，一般在半年左右再备孕，比较好一些。\n精神分裂症有遗传倾向，所以在要孩子的时候也注意，根据自己的情况而定，否则可能会在备孕期间因为抗精神药物，对胎儿产生不好的影响，得不偿失。建议在备孕以前还是要去医院复诊，医生调整药物以后再进行备孕会比较好。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
抑郁症属于精神科常见精神疾病的一种，如果早发现、早治疗，应用正规的抗抑郁药物治疗，治愈率比较高，大多数患者都可以达到好转，有很多的患者能达到临床治愈的程度，所以不必太过恐慌。\n这个疾病的特点是容易反复发作，所以在治疗恢复好以后，一定要坚持巩固治疗一段时间，定期去医院复诊，在医生指导下逐渐减少药量，最后达到停药的程度。不建议自己调整药物，否则病情很容易波动、反复，治疗周期可能就会更长，也会产生很多不必要的波动。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
焦虑症的自我调整方法主要有音乐疗法、运动疗法、自我放松、培养兴趣。具体如下：\n1、音乐疗法：患者可以听舒缓类型的音乐，来逐渐放松情绪，帮助改善睡眠。\n2、运动疗法：临床上目前已经证实，适当的体育锻炼活动会促进体内多巴胺的分泌，改善抑郁、焦虑情绪。\n3、自我放松：也可以在网上学习自我放松的方式、方法，比如呼吸训练、肌肉放松训练或者练习冥想，这些都会改善焦虑情绪，促进形成正常的思维模式。\n4、培养兴趣：可以培养写作兴趣，饲养宠物、植物等。最好多与周围的人沟通、交流，培养兴趣、爱好，让自己能投入到兴趣、爱好当中，这样可以有效缓解焦虑、抑郁等情绪。

幼儿支气管炎时，有些家长有时会保护过度，如小孩反复发作支气管炎，家长会担心患儿着凉，会给患儿穿很多、很厚，反而会造成患儿出汗、忽冷忽热，更容易着凉。 正确护理首先需要给予合适环境，可以适当户外运动，不要过于保护，避免患儿出现忽冷忽热的情况，以免更容易着凉、出现呼吸道感染情况。合理饮食、补充多种维生素、适当饮水、避免辛辣食物，避免发生着凉现象。

急性支气管炎雾化治疗时有些家长反复使用雾化器，用雾化器时间能够持续数月甚至一年，这不正确，因为每次病程感染的病菌、病毒不一样，建议一个病程用一个雾化器，有条件情况下尽量使用一次性雾化器，对预防交叉感染有帮助。 有些家长因患儿哭闹很明显，不配合雾化，往往在睡眠时做雾化，这不正确。雾化有个正确的体位要求，即坐位或者半卧位，家长往往是在平卧情况下给患儿做雾化，这种情况下雾化吸入数量会受到限制，所以建议家长在正确姿势下给患儿进行雾化，比如半卧位抱着患儿，这会让雾化吸入效果更理想。 需要注意选择正确雾化器，现在市面上雾化器多种多样，建议选择符合此药物的雾化器，才能达到理想雾化治疗效果。

毛细支气管炎和支气管炎有相似之处，需要明确是什么原因引起。小儿毛细支气管炎大部分都是病毒感染引起，疾病具有自限性，病毒引起的临床表现为反复咳嗽、喘息较明显，和季节有关系，这部分患儿可以在医生指导下对症治疗。当合并细菌感染时，需要抗感染治疗，必要时给予雾化治疗，平喘、止痉、化痰、降温对症治疗，给予患儿舒适环境，合理饮食，避免过于烦躁，或者给患儿安慰，多饮水，注意保暖。 在医生指导下能够很快康复，毛细支气管炎不伴有并发症的情况下，经过合理治疗一周左右即可以恢复。

越小的婴儿咳嗽会越剧烈，会咳到吐奶，如果护理不当有发生呛奶的可能。咳嗽严重建议到医院检查，由正规呼吸科医生判断咳嗽是由什么原因引起，是由支气管炎还是肺炎引起，都需要医生进行判断，并作出合理指导治疗。 如果咳嗽、咳痰很明显，可以雾化化痰，还可以使用止咳药，家长需要注意护理，不能像平时一样喂的过饱，避免孩子吐奶和发生窒息，所以家长需要重视。不要平时小孩吃多少奶，生病时还按原来奶量喂养，这是错误的。痰多时喂的过饱很容易发生呛奶，所以建议咳嗽、咳痰很厉害的时期少量多餐，避免发生呛奶窒息的危险。 如果咳嗽剧烈，需要由正规医生做出合理诊断，并给予合理治疗，这才能帮助患儿早期恢复。

重症支原体肺炎有时会累及重要器官，比如引起心脏、肺、肾、神经系统等器官的功能衰竭，不一定会完全恢复到起病前的功能状态，可能会遗留慢性心功能不全、慢性呼吸功能衰竭、慢性肾功能不全等情况，中枢神经系统损害最为严重，因为病情重、进展快，甚至会危及生命。 少数患儿是以肺外并发症为首发症状来就诊，易造成误诊、漏诊，应该引起重视、及早就医。经过肺炎支原体感染过后，肺部有可能会继发支气管扩张、闭塞性支气管炎、细支气管炎等，但总体相对较轻，经过及早就医和医生合理治疗预后较好。如果发生闭塞性支气管炎，建议长期雾化，避免肺功能损伤，有利于并发症恢复。

临床中尤其是住院患者中，部分患者确实是持续高烧不退，高烧持续时间比较长，要做出正确合理的检查和正确诊断。发烧时间需要看是否有合并症，一般是7-14天，甚至更长时间，要根据是否伴有肺外症状，比如心脏、肾脏、中枢神经系统损害，需要综合判断，医生可以通过临床检查来判断是不是肺炎支原体感染，是否合并其它感染。如合并其它细菌感染或者混合感染，疗程会更长。 不能单纯以肺炎来解释可能需要持续3天或者5天，不能简单去判断多少天能好，需要综合病情、病因做出合理判断。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
如果是持续的心情紧张、焦虑过度，有可能会患上焦虑症。焦虑症的主要表现有过分的紧张、担心、恐惧，有的还会出现躯体症状，如头晕、头痛、手足发麻、恶心、呕吐，男性可能出现尿频、尿急、性功能障碍、早泄，女性可能会出现月经紊乱、月经不调等症状。\n所以，如果是持续的焦虑、紧张，一定要引起重视，尽早到医院接受评估。如果是轻度的焦虑，可能需要心理咨询治疗，或者是一些自我调整的方式、方法，如果是中度到重度的焦虑，可能就需要药物来帮助恢复健康。