王彦

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
注射乙肝疫苗前，如果既往身体健康，需要检测的项目主要为乙肝五项。接种疫苗前检测乙肝五项，是为了检查是否已经有乙肝病毒的感染及乙肝表面抗体的滴度。如果第一项乙肝疫苗表面抗原阳性，提示已经有乙肝病毒的感染，就不需要接种乙肝疫苗，这时无法产生乙肝表面抗体，即使接种，也无法清除和产生乙肝表面抗体。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
体检时，如果进行了乙肝五项，就是乙肝两对半的检查，可以查出是否有乙肝病毒感染。但目前常规检查不包括乙肝，所以就不会检测出乙肝。正常的体检包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、肝脏彩超、肾脏彩超等检查，一般不包括乙肝五项。有人会说肝功能和肝脏彩超都正常，还能有乙肝吗，这种情况也可能存在有乙肝。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出水痘是可以吃水果的。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道传染病，会出现周身疱疹，有瘙痒、发热等症状。水痘患者在饮食上是可以吃水果、蔬菜、肉类等正常饮食的，要避免可以引起过敏的食物，防止出现继发性皮疹加重。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
女人得了乙肝，症状会根据乙肝的不同类型而不同。如果感染急性乙肝，出现急性黄疸型肝炎，可以表现为发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等症状。如果为急性无黄疸型肝炎，就不会出现周身皮肤巩膜黄染的症状，其他症状与急性黄疸型肝炎相似。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
一般被蚊子咬了是不会得出血热的。出血热有多种传播途径，包括呼吸道传播、消化道传播、垂直传播，而虫媒传播作用有待进一步证实。呼吸道传播主要是指啮齿类动物粪便、尿液污染了气溶胶，被健康人吸入之后可以造成感染。消化道途径主要是指啮齿类动物污染食物，当健康人在没有高温加热。

子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，子宫内膜可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫反应的自身抗体，当抗原抗体结合后，可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体，破坏子宫内膜的结构。有报道表明，在子宫内膜异位症及不育妇女中，血中抗子宫内膜抗体的阳性率比正常对照有显著性增高，其中在子宫内膜异位症血清中，抗子宫内膜抗体的检出率可达70%-80%。临床研究表明，异位的子宫内膜具有抗原性，可诱导机体产生子宫内膜抗体，女性体内一旦有子宫内膜抗体的存在，便会导致不孕、停孕或发生流产。

抗精子抗体的检查一般为抽血检查即可，不过抗精子抗体必须结合男性的精子量、精子数及精子的活动功能检查。检查方法包括：一，混合抗球蛋白反应试验，简称MAR试验，其是世界卫生组织所推荐的两种检查不孕症患者是否存在抗精子抗体的方法之一；二，免疫串珠试验，简称IBT试验，多用于混合抗球蛋白反应试验无法检测的免疫性不孕不育患者。不育症患者血清与血浆中抗精子抗体的免疫球蛋白种类有所不同，血清中通常以IgG、IgM类为主，而精浆中则以IgG、IgA类出现较多。

微量元素在生物体内需保持一定的浓度范围，才能有益于身体健康。微量元素可以判断人体微量元素平衡状态、评价营养状况、预防微量元素失衡所致疾病的发生。微量元素如铅过量，可能导致不同程度的毒性反应，以致中毒，甚至死亡，儿童铅中毒表现为智力低下、生长发育迟缓、贫血等，尤其是神经系统的损伤可引起智力障碍、脾气暴躁多动、注意力不集中等；孕妇铅中毒主要是影响胎儿的生长发育，可导致胎儿发育异常或畸形，影响胎儿神经系统发育，孩子出生后表现智力障碍、多动等；育龄妇女铅中毒主要出现月经先兆症状，表现为乳房胀痛、嗜睡、情绪低落、腹痛、腰酸等，可以干扰必需元素钙、锌、铜、铁的吸收。

讲解医师：王彦焱  （副主任医师）
就职单位：新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科
类风湿关节炎一旦被确诊之后，主张接受早期的治疗，防止关节畸形的发生。对于类风湿关节炎的治疗，主要是药物治疗，所选用的药物包括非甾体抗炎药，比如依托考昔、布洛芬、塞来昔布等，这一类药物可以改善关节肿疼的症状，可以降低炎症指标，如血沉、C-反应蛋白。 糖皮质激素有很强的抗炎作用，适用于对非甾体抗炎药无效的患者、类风湿关节炎影响到内脏的患者。改善病情抗风湿药也称为慢作用药物，首选甲氨蝶呤，这一类药物可以延缓病情的进展。植物药具有中国特色的药物，比如雷公藤多甙、白芍总苷。生物制剂是近年的新药，有控制病情进展、改善症状的作用。 因此，类风湿关节炎的患者一旦被诊断之后，需要接受药物治疗，而且药物治疗主张联合用药，制定个体化的治疗方案，不同的患者、不同的病情，使用不同的药物。类风湿关节炎患者如果有关节肿痛，在急性期主张以休息为主，等关节肿痛改善，才可以进行适当的功能锻炼。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝携带者和小三阳的区别在于，乙肝携带者是指肝功和肝脏彩超均正常，携带有乙肝病毒，但未对人体造成伤害。乙肝携带者乙肝病毒标志物可以表现为小三阳，也可以表现为大三阳。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。