王宇

小脑是维持平衡的一个器官，维持姿势、步态的平衡，同时也维持肢体肌肉的张力，小脑还能控制随意、精准的运动。如果小脑出现问题，如小脑萎缩、小脑占位或者是小脑的缺血、出血的病变，就会导致走路不稳，肢体的活动不受自己的控制，就属于共济的问题，就与小脑的功能有关。 小脑的病变也会使语音、语调发生变化，说话拉长音，小脑也会导致肌肉的张力下降，感觉身体特别软。

膝盖以下小腿和脚发麻有两种可能，一种是在膝关节位置有神经卡压，另一种是在腰位置有神经卡压。具体情况如下： 1、膝关节位置的神经卡压，往往是由于腘窝囊肿，因为出现膝关节骨关节病时，在腘窝位置有可能会形成囊肿，有可能压迫到通往小腿血管或神经，如果产生压迫，就会出现膝盖以下的小腿和脚的疼痛、麻木； 2、到下身所有神经都要经过腰椎，所以到小腿神经如果在腰椎位置受到卡压，也会引起疼痛、麻木，只能通过腰椎核磁检查进行判断； 3、少数情况下疼痛和麻木是由于血管堵塞引起，需要做下肢动脉和静脉的血管彩超才能判断，判断是否有静脉血栓或动脉狭窄。 总体而言，下肢血管彩超或者腘窝部位的彩超，以及腰椎核磁，是判断病情的常用检查方法。

老年性痴呆在临床上一般指阿尔茨海默病。血管性痴呆是指血管性因素导致的痴呆，如脑梗塞、脑出血后出现认知障碍，与脑梗塞、脑出血等脑血管因素有直接因果关系，可诊断为血管性痴呆。老年性痴呆是神经变性性疾病，缓慢起病、逐渐进展。血管性痴呆可突然起病，突发脑血管病之后，表现为认知损害，也可出现认知功能下降。

乳腺炎脓肿能被彩超检查到。乳腺炎是局部乳汁淤积，细菌在淤积的乳汁内繁殖，造成局部的炎症。乳腺炎脓肿和脸上痘痘的脓类似，脸上的痘痘先发红，然后中间有白色的化脓出现，最后破溃，乳腺炎脓肿也会有类似表现。乳腺炎患者局部乳汁淤积，引起细菌繁殖，然后皮肤发红、发热，局部有波动感。脓肿其实是人体正常的保卫细胞，即免疫细胞对抗细菌产生的液体。彩超能够发现人体内表浅器官对回声反馈的差别，乳腺内大部分均是乳汁，为液体，脓肿也是液体。但乳汁较稀且可以流动，而脓肿较稠，外层通常有包壁，即将脓肿固定起来的区域。所以虽然乳汁和脓肿均是液体，但由于两者稠度不通导致回声存在差异。因此彩超是可以良好判断，是否有乳腺脓肿形成的检查手段。

如果患者是乳腺良性肿瘤，手术后创伤小，饮食方面没有太多的禁忌。如果患者是患有乳腺恶性肿瘤，术后短期内要忌发物，同时乳腺手术和胃肠道手术不同，属于体表的手术，对消化功能没有明显的影响，所以只要与既往的饮食保持一致即可。特殊的饮食可能会引起过敏而导致身体的不适，会造成皮肤的刀口愈合不佳。此外对于补气血的食材也可以适量吃，但要注意虚不受补，平衡膳食即可。

脊髓空洞症是常见病，因引起原因不同，治疗分保守治疗和手术治疗，具体如下： 1、保守治疗即原发性脊髓空洞病相当一部分病人，随年龄增长会逐渐消失，原发性脊髓空洞一般儿童患病，一般无需用药，仅需继续观察，定期复查颈椎核磁即可； 2、继发性脊髓空洞症需手术治疗，由于某些其它疾病导致脊髓空洞，如小脑扁桃体下疝，由于在大脑和颈脊髓交界位置出现卡压，导致脊髓脑脊液回流受限，出现脊髓空洞，此情况必须手术解除卡压使脑脊液流畅，脊髓空洞会逐渐变小，另外脊髓空洞，没有卡压，但其发展越来越严重，此情况是脑脊液引流循环上出现障碍，可采取置管方式，把中间庞大脑脊液引流到腹腔，此也是一种手术治疗。

副乳癌与正常的乳腺癌的治疗类似，生存期也类似。但是由于副乳癌研究资料较少，所以可以参照乳腺癌的生存期。如果没有腋窝淋巴结转移时，作为早期乳腺癌，生存情况较为可观，10年生存也可以达到80%以上。但是如果出现腋窝淋巴结的转移、肿瘤较大时，生存10年的情况不足70%。如果出现全身部位转移，也就是除乳腺本身，还有其他处的转移病灶时，这类情况下，生存期为5年可能也就不到50%。副乳癌的治疗通常强调尽早发现，副乳是在女性腋窝区出现的肿大乳腺组织，通常在哺乳期，在月经前会自觉腋窝区出现肿胀、疼痛。随着哺乳结束，月经来潮，这类疼痛会减轻或缩小。副乳癌通常先发现也是在腋窝区的质硬肿块，但是由于对副乳区域检查的忽视，所以造成副乳癌的发现较晚，伴有淋巴结转移。所以副乳癌虽然较少发生，但是在进行乳腺的日常检查当中，不可忽视腋窝区这重要的部位。当发现有质硬的肿块或异常肿大的淋巴结时，要直接到医院就诊，与医生进行沟通。

副乳在抽脂手术以后，与其他部位的抽脂手术相同，休息时间是7-14天，即1-2周的时间。单纯副乳抽脂手术不能达到根治的目的，外形上可以短期恢复，但由于腺体组织仍然存在，单纯应用抽脂后，可能会在0.5-1年后再次出现局部脂肪堆积，腺体类似于吸引物，分泌的雌孕激素作用在周围，以腺体为中心，产生更多脂肪堆积。抽脂手术以后，要注意穿局部塑形衣，简单抽脂手术会造成腔隙，把脂肪去掉后，腔隙需要通过外力加压塑性，塑身衣的穿着建议维持在3个月以上。副乳手术区域相对其他抽脂区域较特殊，腋下有重要的血管和神经，难以避免的会发生运动，比如刷牙、梳头、洗脸等，会造成局部动作，因此在副乳手术之后的2周内，避免过高抬高上肢，避免使此部位发生过多牵扯。

哺乳期如果副乳有疼痛、胀痛，可以通过良好的疏导使淤积的乳汁向外引出，即可排掉。排出方向是向乳头方向，可以在喂奶前，由腋下向乳头方向做向外抚摸的动作，方向要注意从腋窝向乳头方向。另外还需注意力度，当力度可将手背血管颜色按压消失时，就是较为适合的按摩力度。掌握方向、掌握力度，随着手法按摩，腋窝区的肿块和疼痛就会逐步消失。哺乳期乳腺发挥的主要功能是乳汁排出，即给宝宝喂奶，副乳在腋下区域内是出生后退化不完全的乳腺。虽然处在腋窝区，称为副乳，但同样也具有乳腺功能，也有哺乳功能。但是这种功能多数情况下不完善、不会产生大量乳汁，但如果少量乳汁没有得到良好排出，也会淤积在腋下，由于淤积造成胀痛。

右侧肋骨出现疼痛症状需要明确疼痛位置，是前方、后方、外侧还是表面、里面后，查明病因，具体如下： 1、大部分肋骨表面疼痛可能是由骨膜、筋膜、肌肉劳损、慢性炎症导致的，也可能是由长时间窝着坐导致的疼痛，或天气变凉、温度降低，容易引起慢性炎症，从而导致的疼痛。一般慢性炎症导致的疼痛都叫做劳损性疼痛，除疼痛外，也不会影响患者的身体机能，只需热敷、贴膏药或者通过放松、改善坐姿就能缓解； 2、如果疼痛长时间无法缓解，需考虑内部问题，肋骨右侧前方有胆囊、肝脏，后方有肾脏，可能是由胆结石、肾结石引起的疼痛，若是从后向前的环绕式疼痛，可能是带状疱疹导致，就是一种病毒性神经炎，俗称缠腰龙。