王婷

讲解医师：王婷  （副主任医师）
就职单位：绵阳市第三人民医院肾病内科
多囊肝、多囊肾的区别。多囊肾可以分为两种，一是成人型多囊肾，另外一种是儿童型多囊肾。成人型的多囊肾主要是常染色体显性遗传，致病基因是PKD1和PKD2。儿童型属于常染色体隐性遗传，致病基因是PKHD。因为缺陷导致机体成了囊性体质，除了肾脏以外，常染色体显性的多囊肾还可以引起肝脏、胰腺、脾脏、卵巢等脏器的囊肿，以及心瓣膜病和脑动脉瘤。所以，由此可以知道，多囊肝是大的疾病里面的表现，和多囊肾往往是并存的。

讲解医师：王婷  （副主任医师）
就职单位：绵阳市第三人民医院肾病内科
小便尿不净，通常的原因有以下几点：1、最常见的是尿路感染。尿路感染的时候，尿道的黏膜和膀胱黏膜，局部因为细菌感染侵袭，可以出现黏膜的破损，在尿液的刺激下，小便就会不停的有尿意感，感觉上是尿不净，其实已经没有小便。2、小便尿不干净，可能是膀胱括约肌的功能受到损伤。这种原因是多重的，比如马尾神经受损，它支配膀胱的神经受损，出现尿潴留、小便在膀胱里面解不干净；还有像糖尿病，可以出现神经源性的膀胱，也是类似于神经受损，导致小便排不干净。3、见于中老年的男性病人，因为前列腺的增生导致尿道狭窄，而出现尿不净的情况。

临床上将咳嗽咳痰大于两周或咳嗽伴有咳血作为肺结核的可疑症状。因结核病与普通上呼吸道感染症状相似，无特异性，此时需进行结核病的筛查。先通过痰结核菌检查进行初步筛查，因检出率仅为20%，还需通胸部X光片和CT等其他检查来进一步确诊肺结核，如未及时确诊易延误诊治。因此，肺结核提倡早发现、早诊断和早治疗，对治愈肺结核有重要作用。

T细胞斑点试验又叫T-SPOT试验，是用结核分枝杆菌做抗原，刺激机体产生T淋巴细胞释放γ-干扰素，根据产出量多少来判定是否感染结核菌。阳性结果提示机体存在结核感染，但因感染后并不会100%发病，无法作为确诊活动性肺结核的依据，仅有10%的患者在机体免疫力低下时可发病，如糖尿病、免疫系统疾病等高危人群。确诊是否患有活动性肺结核，还需要做进一步的检查，如胸片、CT、查痰液等。

哺乳期肺结核复发的处理方法如下： 1、及时治疗：尽早确诊和进行规律全程的抗结核治疗； 2、防止传染：处于传染期的母亲，应尽量少接触婴儿，用奶粉替代母乳；在家中戴口罩，防止飞沫传播他人； 3、婴儿筛查：观察婴儿有无咳嗽、咳痰等症状，以及全身精神状态，即有无拒食或体重不增反减等情况；通过PPD试验或γ-干扰素释放试验排除结核分枝杆菌的感染。

讲解医师：王婷  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等疼痛科
三叉神经痛，是不能自愈的。现代医学发展迅速，可以在一定程度上，达到临床治愈的可能。三叉神经痛主要是由于病毒感染、神经短路、脱髓鞘形变而导致的疼痛。以上三种病因导致的三叉神经痛，都是无法通过患者自身的能力，达到自愈的可能，反而会出现拖得越严重的情况。造成患者心情焦躁、进食变差、发生抑郁情绪等。

讲解医师：王婷  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等疼痛科
小针刀不适宜的人群有：发热表现的病人，所有严重的内脏疾病，并且内脏疾病正处在发作期的病人，小针刀的地方有皮肤感染或者肌肉坏死的病人，要行小针刀的地方有重要的神经血管或重要脏器，而且在实施小针刀，没有办法将这些地方避开着。

讲解医师：王婷  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等疼痛科
癌痛发生时可出现患者局部疼痛，也可出现身体多处疼痛，还有可能出现全身性的疼痛。在临床上癌痛一般情况下会出现持续性疼痛，会发生在肿瘤周围的组织处，是由于渗透压的改变以及周围组织压力的改变导致的持续性疼痛，癌症的疼痛具有特定的特征比如在夜间疼痛会属于沉重性的，但癌症疼痛的患者在晚期也会出现多处疼痛的爆发，在止痛药物的基础上也不能预期突然疼痛的时期。

讲解医师：王婷  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等疼痛科
在临床上缺乏某些营养元素是会引起神经痛的。身体的各个器官组织的正常生理活动都是需要摄取不同营养以及微量元素后，经过代谢循环产生物质给予归于其提供能量的。所以当患者身体缺乏B族维生素以及甲钴胺时，身体内的神经就会缺乏营养，导致患者受到轻微的神经损伤后无法自我修复的情况，很容易出现神经疼痛的症状。

讲解医师：王婷  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等疼痛科
坐骨神经痛一般情况是由于腰椎间盘突出所导致的，可以在睡觉的时候需要注意腰部的正确姿势。临床一般出现腰椎间盘突出的患者，为了达到缓解腰部疼痛，减少身体对腰部的重力压迫，常嘱咐患者选择硬板床平卧睡姿，硬板床可以很好的承的压力，保持正常的生理曲度。