汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌出现骨转移主要以骨转移的部位疼痛症状为主，当然也有的患者并没有明显疼痛。 肠癌骨转移说明肿瘤比较晚或者肿瘤时间比较长，肿瘤细胞转移到患者骨髓中形成的，一般以腰椎转移、胸椎转移或者骶骨转移比较多见，患者会出现相应部位疼痛，并且疼痛感非常剧烈。有时候口服一些止痛的药物并不能够明显缓解疼痛，需要肌肉内注射药或者在静脉使用药物才可以缓解。 骨转移时间长可能会导致转移的椎骨出现骨折或者虫蚀样改变等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
临床上ⅡB期的乳腺癌属于进展期的乳腺癌，或者是处于中期的乳腺癌，分期并不是特别晚，手术以后能够根据病理的结果再结合其他的一些治疗方法，患者总体的生存时间比较高。总体上乳腺癌的治疗效果都比较好，包括手术的治疗效果、药物的治疗效果，相对来说都比较好，能够明显的提高患者总体的生存时间。\n患者在手术以后，如果判断是ⅡB期的乳腺癌，千万不能够灰心，一定要积极进行治疗，根据检查的结果可以选择内分泌治疗、化疗或者结合靶向治疗等等，总体的效果非常好。另外，还建议患者定期的到医院来进行复查。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
按摩可以改善静脉曲张的症状，但是不能把静脉曲张完全治好。 静脉曲张是静脉血管迂曲扩张，属于器质性病变，一旦形成静脉曲张后很难把曲张血管复旧，也就是不能够恢复到正常情况。 但是通过按摩来促进局部血液循环，可以有效改善局部微循环障碍，也就是可以改善局部酸胀、疼痛等感觉，但并不能够把静脉曲张给治好。 如果患者需要进一步治疗，必要时可以口服药物来缓解微循环障碍引起的不适，比如可以口服地奥司明等，同时手术治疗是静脉曲张比较有效的方法，通过把曲张血管切除，患者能够改善局部症状。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
急性胆囊炎典型症状是患者腹部疼痛，在中上腹或右上腹疼痛为主。胆囊在肝脏下方，胆囊炎症时在右侧肋缘下有明显压痛，同时伴有背部疼痛以及右侧肩胛部疼痛，胆囊炎症加重会导致患者胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。查体触诊患者腹部，在中上腹或右上腹有明显压痛，同时墨菲氏征阳性，做肝胆超声或肝胆CT检查能够确诊。急性胆囊炎症通常发现胆囊肿大、胆囊壁增厚且有水肿渗出，甚至在胆囊内部发现结石。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
微创阑尾炎手术如果是从进手术室到出手术室的时间来算，可能需要一个半到两个小时。如果是单独从手术的时间来算，可能需要半个小时到一个小时。首先，要进行手术之前的准备，如禁食、腹部查体、查血。手术开始以后进行腹部消毒，采取脐上的穿刺孔穿刺，建立气腹以后，插入腹腔镜的器械。先观察阑尾的炎症以及阑尾的位置，再建立另外两个腹部穿刺孔。提起阑尾以后，要处理阑尾的动脉，再游离到盲肠位置以后，切除阑尾，取出阑尾。观察腹腔内有没有渗液，如果渗液比较多，可能还要把渗液处理掉。手术结束以后，缝合腹部的穿刺孔，麻醉拔管以后病人就可以回病房。总体的时间加起来，大概需要半个小时到一个小时。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
阑尾炎手术后，一般七以后才能吃榴莲，虽然阑尾炎的手术比较小，但是腹腔内部有可能会存在疼痛或者残余感染等等。而且对胃肠道有一定影响，在短时间内不能够吃固体的食物，也不能够吃热量非常高的食物，一般从流食或者半流食开始。\n建议患者可以在术后1-2天喝米汤、稀饭等等，一般在4-5天之后可以逐渐恢复半流食等饮食。在水果方面，通常也从清淡的水果开始，不建议吃热量很高的水果，所以在短时间之内不建议吃榴莲。一般要等到术后七天左右，身体基本上恢复正常了才可以吃榴莲。在吃榴莲的过程当中，也要注意是否会出现腹部隐痛，或者有其他的情况出现。如果出现不适的症状，建议停止吃榴莲。另外，建议患者到医院来进行复查，了解身体的具体情况。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳房的两侧一按就痛可能是乳腺增生，不一定是怀孕。如果患者担心怀孕或者确诊怀孕，要做血尿HCG，还需要查超声。如果超声发现有胎心或者HCG检查的时候明显升高，能证实患者是怀孕了。\n乳房有疼痛或者局部有压痛的时候，考虑乳腺增生的可能性比较大，乳房的内部会有一些增生样的改变，是受到体内的雌激素水平作用引起的，建议患者做乳腺超声检查基本可以确诊，再考虑治疗的方法，比如中成药治疗，可以选择乳疾灵或者红金消结胶囊等药物。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
无花果治疗痔疮的方法有很多，可以食用无花果，也可以将无花果的叶捣烂之后敷在肛门周围，也可以将无花果的叶泡水喝都可以。也可以用无花果的叶烧水之后进行坐浴，方法都是很不错的。很多痔疮都是可以采用保守治疗，特别是一度和二度的内痔，通过保守治疗之后，大部分患者都能够缓解或者是可以治愈。但是在治疗的过程中需要清淡饮食，要多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激的食物。同时，尽量不要喝酒，不要抽烟，要多注意休息，避免过度劳累和熬夜，增强免疫力。同时，要适量的运动，多做提肛运动，避免长时间的站立和坐立等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
红霉素软膏可以擦痔疮，当患者痔核突出的时候，肛门周围比较疼痛，同时痔核的表面可能会有渗出或者表面发白等情况，也有可能继发细菌感染，而出现炎症。所以在治疗痔疮的时候，可以在痔核表面涂抹红霉素软膏，目的是抗感染，可以将痔核表面的炎症消退，让患者肛门周围的疼痛感减轻。也要口服地奥司明，减少曲张的静脉引起的疼痛以及水肿等。必要的时候也可以用马应龙痔疮膏进行涂抹，或者在肛门内部塞马应龙痔疮栓。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
痔疮栓是不需要长期使用的，当患者痔核有脱出，肛门周围有疼痛等症状的时候，才考虑使用痔疮栓，如果患者没有疼痛等症状是不需要使用痔疮栓的。另外，任何药物都不能够长期使用，因为都具有副作用，如果长期使用以后可能会对身体产生不良的影响。痔疮主要突出的原因是由于肛垫下移以及静脉团曲张以后引起的，特别在急性发作的时候，肛门周围有肿物突出，并且会增大，同时伴有明显的疼痛，有可能会有出血。痔疮栓在肛门内部使用以后属于局部给药，药物吸收之后能够缓解静脉团曲张引起的症状，能够起到止痛、消肿以及减轻肛门周围水肿的一些作用。