江莉

妊娠期糖尿病在生活中并不少见，可是很多孕妇在孕期不经常测血糖，所以发生妊娠期糖尿病的时候也不知道。其实妊娠期糖尿病发生的时候会伴随着相应的症状，具体如下： 1、频繁出现饥饿感，虽然孕妇在怀孕期间很容易饥饿，或者是想吃东西也是正常的现象。但是，如果在吃饱后没一会就出现饥饿感，就要警惕了； 2、经常口渴，这是妊娠期糖尿病早期出现的一个症状，孕妇会出现没有原因的口渴，就算刚喝水，可能一会又感觉到口渴。如果持续很多天都发生这种情况，也需要到医院去就诊，进行血糖的检测； 3、皮肤的瘙痒，当高血糖出现的时候会影响到皮肤的神经功能从而导致皮肤出现瘙痒的现象； 4、容易感觉到疲劳和乏力，孕妇在怀孕期间感觉疲劳和乏力，如果休息一会还是不能够缓解，休息过后还是感觉很累、不想动，就要引起注意； 5、多尿，由于高血糖，孕妇口渴之后摄入水的量就会增加，这个时候就会出现多尿的现象。 当孕妇出现糖尿病症状的时候就要提高警惕，及时到医院检查血糖，及时控制血糖。

耻骨疼并不一定快生了，根据耻骨疼痛并不能判断何时临产或者分娩。导致孕晚期出现耻骨疼痛的原因多是由于胎儿过大、头盆不称或者双胎妊娠等情况，导致耻骨难以承受过重的压力负担，而出现耻骨联合分离、水肿而引起疼痛症状。而临产会出现阴道见红、阴道流液破水、阵性的腹痛加剧以及宫口进行性扩张。减轻耻骨联合疼痛的方法有以下几种： 1、睡觉的时候在两腿之间放个小枕头或者床上翻身、移动脚部和臀部的时候尽量平缓； 2、身体状况允许的情况下可以通过游泳来缓解关节的压力； 3、站立的时候两腿要保持对称性的平衡； 4、避免跨坐，早晨起床的时候尽量坐着穿衣服； 5、穿平底鞋，孕妈妈的鞋底一定要柔软、舒适，避免穿带跟的硬底鞋； 6、坐着的时候在背后放个腰枕。

大便频繁并不一定是快生的表现，快生也就是临产。临产的征兆包括有规律的子宫收缩，阵性的腹痛逐渐加强、加重，宫口逐渐打开，羊膜囊破裂会形成阴道流液，还有见红，胎膜和子宫壁逐渐分离引起小血管的破裂出血从阴道里流出形成见红。临产后胎头下降到骨盆压迫子宫附近的膀胱、直肠刺激产生便意和尿意，所以有些孕妇大便次数会变得很频繁。 大便频繁的孕妇不要焦虑、紧张，及时的到医院去就诊，根据宫缩的情况以及宫口的情况等确定分娩的时机和时间。还有孕妇的身体抵抗力下降，不注意饮食卫生，或者吃了生冷、油腻、肥厚的食物也会造成大便频繁。所以一定要注意腹部保暖，避免受凉、受冻，以减少消化道症状的发生，造成大便频繁的情况。

轻度子痫发作前期多以头痛、视物模糊为首发的表现，也有患者仅表现为上腹部疼痛、反射亢进等，或者头痛、视物模糊与上腹痛同时存在。部分患者仅仅存在检验指标的异常，如血细胞比容的异常、血小板下降、肝肌酶升高、血肌酐的升高等。 如果孕妇以前没有高血压疾病、肾脏疾病，也没有其它的内科合并症，在妊娠20周后发现血压升高，收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，应该立即引起警惕，缩短孕检的周期。这种情况一定要注意血压的变化、有无头痛、眼花、胸闷、腹部疼痛等，同时要注意胎动、阴道流血以及尿量和体重变化等。

治疗产后腰痛主要有以下几个方面： 1、要注意哺乳的姿势，在产后进行哺乳是很多孕妇都需要做的事情，产妇在喂奶的时候尽量选择腰部有支撑的椅子，或者在腰部垫个小枕头，这样能够给腰部做个很好的支撑以减少腰部的疼痛加重； 2、减少弯腰的次数，在产后要对腰部做好保护措施，在平时给孩子换尿裤或者是洗屁股的时候可以选择适合的母婴台，适合的平面帮助更换，在平时提重物的时候尽量避免弯腰； 3、选择适合自己的床垫，有些产妇喜欢比较软的床垫，但是过软的床垫会让腰部受到损伤从而加重腰部疼痛。建议产妇选择适合自己的床垫，尽量不要选择太软的床垫。

正常的情况下，产后阴道流血会持续一段时间，这种正常的流血称为恶露。根据恶露的颜色、内容物以及时间的不同，将恶露分为三种。产后出血排干净的时间，其具体如下： 1、血性恶露，一般在顺产后3-5天，这种恶露里面含有较多的血液而呈现为红色； 2、浆液性恶露，一般在产后4-14天左右，这种恶露里面含有少量的血液，颜色较前变浅； 3、白色恶露，一般持续到产后4-6周，这种恶露里面基本上不含有血液，颜色呈白色。 产后流血一般指的是血性恶露和浆液性恶露这两种情况，正常的情况下应该在2周左右干净。后期流出的应该是白色的恶露，里面基本上没有血液而呈白色。

侧切顺产后产后子宫、阴道、宫颈恢复到未怀孕状态需要4-8周的时间。在生宝宝的过程当中，如果胎头过大或者是不能顺利的生产，助产师会给予会阴侧切术。术后使用可吸收性缝合，7天左右伤口基本上会完全愈合。 虽然这些伤口已经愈合，但是这个时候子宫还没有恢复到怀孕前的状态，还有恶露排出，所以不可以同房。应该是在生完宝宝42天左右，子宫完全恢复到怀孕前的状态后才可以考虑同房。 并且还需要到医院进行产后42天的复查，要进行B超检查了解子宫跟卵巢的情况以及妇科检查了解阴道跟宫颈修复的情况。如果恶露已经完全排干净，子宫、阴道、宫口都已经恢复完成的时候就可以同房。 如果在还没有完全恢复的情况下同房，容易导致盆腔炎症，甚至是子宫脱垂等疾病的发生。所以通常建议侧切产后2个月才可以进行同房。

产后恶露完全干净是在产后的4-6周。如果产后恶露按时干净，但是产后42天突然又出现了少量的阴道流血，这种情况下考虑可能是月经来潮。因为很多患者在产后42天左右可以出现月经来潮，患者可以不做任何处理，只需要观察。如果阴道流血同月经一样按时干净，不需要进行任何的处理。 如果患者在产后42天之间有间断性的阴道流血，第42天突然出现了少量的鲜血。这种情况下要考虑是否存在子宫复旧不良、剖宫产的瘢痕愈合情况不良或者宫腔内有残留、感染等造成。这种情况需要通过妇科的B超检查、血的化验了解胎盘残留或者激素状况的变化。血常规检查可以了解患者贫血的情况。另外，妇科内诊可以了解会阴、阴道及宫颈的情况，以进一步判断出血的具体原因，然后对症治疗。

正常胎盘着床位置位于子宫体左侧、右侧或前后壁。前置胎盘的意思是在孕28周之后胎盘仍然附着在子宫下段，覆盖、部分覆盖或者十分接近子宫内口，使得胎盘的位置低于胎儿的先露部位。前置胎盘在孕晚期的时候容易造成出血，如果反复多次的出血会造成孕妇的贫血，前置胎盘一次性大量的出血会引起孕妇的失血性休克，危及母儿的生命。 孕妇确诊胎盘位置异常之后就需要做好各方面的护理工作。平时一定要特别注意避免剧烈的运动，注意休息，同时孕期绝对不能有性生活，要避免腹部受压，以免引起大量的出血造成早产或孕妇失血性休克而危及母儿的生命。所以，正常的胎盘附着位置在子宫体的前后壁或者是侧壁，这种情况对母儿没有影响。异常的胎盘附着位置，如胎盘前置需要在孕晚期严密观察。

妊娠期高血压会引起羊水少，所以具有高血压的孕妇一定要引起重视和注意，要定期产检、严密观察。羊水少的原因有很多，比如胎盘功能不全、胎儿宫内发育迟缓以及妊娠期高血压等。妊娠期高血压是指在怀孕20周以后出现的血压升高，这种病理妊娠也是常见的妊娠高危并发症。 妊娠期高血压的患者如果处理不当很容易出现子痫、脑血管意外或者妊娠期高血压、心脏病等并发症。不仅严重危害孕妇的健康，同时也会给胎儿造成很大的影响，是导致产妇和胎儿发病甚至死亡的重要原因。妊娠期高血压的主要病理变化表现为全身小动脉的痉挛，孕妇全身的有效血液循环变少就会造成子宫胎盘的血流量减少而发生羊水过少的情况，不利于胎儿在宫内的生长发育，同时也增加了胎儿缺氧发生胎儿宫内窘迫的概率。