梁毫

做喉镜检查前虽然可以吃饭，但不建议吃饭。因为喉镜检查通常是在直立状态下进行，即使患者有一定程度的咽反射，胃内容物要抵抗重力作用到达喉腔，甚至反呛到气管，发生的概率极小。现在的喉镜检查只在坐位或者直立状态下就可以完成，不需要仰卧位或者平躺位，造成食物反呛入气管发生生命风险的概率非常低，所以受检者可以吃饭。 但是吃饭的患者和未吃饭的患者确实咽反射的程度有些不同。未吃饭的患者咽反射的反应较小，吃饭的患者咽反射的反应较大，所以从理论上可以进食，但是建议先不进食。

通常情况下，只要出现咽部不适，即需要进行喉镜检查，而喉镜检查就是检查喉科疾病，具体情况如下： 1、如果出现咽部疼痛，通过喉镜检查可以明确是舌根发炎还是喉部发炎，是喉头水肿还是喉头充血； 2、如果出现声音嘶哑，通过喉镜检查可以明确是简单的声带充血，还是声带小结、息肉，或者一侧声带不运动，另一侧声带闭合不严造成的声音沙哑，必要时需要进行肿瘤筛查； 3、如果出现吞咽困难，通过喉镜检查可以发现梨状窝是否存在炎症或者占位。 因此喉镜可以检查喉咽部不适，包括咽部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状，通过喉镜进行甄别、检查、诊断，给予对应治疗。

喉镜主要是用于检查喉咽部疾病，具体情况如下： 1、喉镜经过口腔，光线到达喉咽和喉部，可以检查喉头有无水肿、炎症，声带的运动情况，如果声带运动不良，需要进一步进行肿瘤筛查； 2、如果患者突然出现声音嘶哑，应通过喉镜明确喉部发炎或出现声带小结，通常不需要进行其它检查即可明确； 3、如果喉咽部或者与食管相接的部位出现病变，导致患者出现进食困难，也可以通过喉镜发现。 因此喉镜检查可以发现喉咽部的病变，几乎所有与呼吸和进食起始端相关的疾病都可以通过喉镜检查，明确判断。

电子喉镜分为广义和狭义两种。广义的电子喉镜指只要是直达喉部的内窥镜，都可以统称为电子喉镜。狭义的电子喉镜是不同于纤维喉镜的另一种能够直达喉部的内窥镜。而纤维喉镜是由光纤组成的软管结构，软管两个通路都可以经过，可以经过鼻腔通路，也可以经过口腔通路来直达喉部，从而观察到喉部的病变，甚至是微小病变，比如息肉、炎症、小结、肿瘤。 狭义的电子喉镜只有一个通路可走，就是经口去观察，无法经过鼻子完成检查，患者也不可能接受。这两种喉镜广义上都可以称为电子喉镜，医生根据病情的不同，预判选择不同的喉镜进行检查，才能达到互不冲突或者最舒适、最有效的检查结果。

耳朵流黄水听力下降的治疗方法如下： 1、外耳道湿疹：清除湿疹的渗出液，使用抗过敏药膏和口服抗过敏药物，外耳道湿疹引起的听力下降即可得到改善； 2、外耳道炎：属于炎症的范畴，清除流出来的黄水，保持耳朵清洁，通过口服或输液的抗炎药物可以治愈，听力也可恢复； 3、耵聍：洗澡或游泳时耳朵进水，耳朵内有存在耵聍，混合在一起后最后变成黄水的形式被患者发现。患者应及时到耳鼻喉科门诊就诊，通过专业的设备，把残留在耳朵内的耵聍及液体清除干净，听力也可随之恢复； 4、化脓性中耳炎：中耳腔内产生过多脓液，达到一定压力后导致鼓膜穿孔，通过穿孔流出脓水。需要耳鼻喉科医生进行专业的外耳道和中耳腔溢出脓液的清理，清理后口服或输注抗菌药物进行治疗，从而治愈中耳炎，患者的听力也可逐渐恢复，鼓膜在1-2个月后会自行愈合。

一只耳朵听力下降的原因较为复杂，可能与下列因素有关： 1、耵聍栓塞、外耳道疖肿、外耳道炎症，最常见的原因是耵聍完全堵塞耳部，又称为耵聍栓塞，声音的传导不能直达鼓膜，听力就会出现下降。通常两个耳朵不会同时堵满，或者很少出现同时堵满的情况； 2、耳朵解剖部位或邻近部位原发肿瘤，压迫听觉传导通路上的任何一个环节，均可能出现听力下降。 如果出现一只耳朵听力下降，一定要引起重视，尽快到耳鼻喉科就诊，听从医生的建议，早期治疗，以获得更好的疗效。

耳屎堵住耳朵然后出现听力下降属于最严重的状态。一旦出现耳屎堵住耳朵导致听力下降，应及时到专业的耳鼻喉科就诊，由耳鼻喉科医生用专业工具彻底清理耵聍，完全暴露鼓膜，即可恢复听力。 部分患者可能会使用耳勺或者棉棒挖耳朵以解决耳屎堵塞耳朵听力下降的问题，临床并不建议如此，因为耳勺或者棉棒与耳鼻喉科的专业工具无法相比，自行处理只能将严丝合缝的耵聍往耳部深处推，越推越紧，并不能取干净。

讲解医师：梁毫  （副主任医师）
就职单位：山西省中西医结合医院耳鼻喉科
无论是小孩得了慢性鼻炎，还是成人得了慢性鼻炎，没有一种治疗方法可以达到根除的目的。因为医学上所谓的根除是指某种疾病经过治疗之后永不复发，比如急性阑尾炎，让外科医生进行手术切除之后，该患者就永远不会再复发急性阑尾炎。但慢性鼻炎无论采取什么样的治疗方法，经过治疗之后鼻子还在，鼻子的任务和工作也都在，还要呼吸外界的空气，经过净化和加工提供给肺脏、人体，满足人体所必需的氧元素。\n对慢性鼻炎提出根除的要求不现实，也不科学，而且医学上根除和治愈也有区别，根除指某种疾病经过治疗永不复发，而治愈指某种疾病所发生的症状，经过临床治疗之后所有的症状全部转归正常，或者全部消失，此时就可以称之为治愈。因此，慢性鼻炎患者应当积极治疗，而且尽可能达到一次性治愈，不要拖得时间太长，让该病情慢性的影响人体健康。但也要树立一个正确的观念，就是慢性鼻炎经过治愈之后还会复发，也是正常的事情，不能要求根除慢性鼻炎。

讲解医师：梁毫  （副主任医师）
就职单位：山西省中西医结合医院耳鼻喉科
导致孩子扁桃体发炎的原因并不复杂，常见的有不小心受凉、发烧、感冒，或者是在夏天时吹空调吹多了，甚至是夏天时饮食方面吃冰冷食物过多，还有在空调房间里面吹的时间过长，都能引起扁桃体发炎，尤其是引起孩子发病的常见原因。\n此外，还有一种原因，积食也特别容易导致扁桃体发炎，在儿科消食导滞是永恒的主题。通常舌苔变厚，大便次数变少或者便秘，就是积食发生了。积食之后要及时消食导滞，比方用保和丸、山楂调中丸、香砂养胃丸、健胃消食片等消除积食，也可以大大减少孩子扁桃体炎的发生频率和次数。

讲解医师：梁毫  （副主任医师）
就职单位：山西省中西医结合医院耳鼻喉科
对于慢性鼻炎的症状及中成药治疗，主要分析如下：\n1、症状：当鼻炎进入慢性期时，临床上现在称之为间歇期，间歇期和慢性期可出现以下症状，即鼻腔通气不好，有一定程度的鼻塞，或说话有闭塞性鼻音，鼻音比较重、鼻涕较多，有的鼻涕里偶尔有一些血丝，上述症状多为慢性鼻炎的症状。\n2、中成药治疗：针对慢性鼻炎的症状，建议使用中药或中成药进行治疗，比较遵循疾病的急则治其标，缓则治其本的治疗原则。治疗慢性鼻炎的中药或中成药常见的有玉屏风散，市场上也有成药玉屏风颗粒，还有参苓白术散，也有成药参苓白术散。如果是鼻塞性鼻音比较多，鼻涕也比较多，建议口服鼻渊通窍颗粒。此外，还可以使用外用的滴鼻剂，如鼻涕中带血丝可以使用康复新液，鼻塞及鼻音比较重时可以外用苍夷滴鼻油、十三味辛夷滴鼻剂、复方薄荷脑滴鼻液等。\n以上就是治疗慢性鼻炎经常用到的一些口服中成药或外用中成药和中药。