杨剑辉

讲解医师：杨剑辉  （主任医师）
就职单位：浙江省人民医院肾脏病科
肾病综合征是由于很多复杂的原因引起的，比如有一部分是感染引起的，所以预防感染，提高体质，这是非常重要的。第二部分是病人由于过敏，比如接触各种化学物质福尔马林等，所以要避免接触一些新的家具，一些有害的装修物质，还要避免染发，还有化妆品等。比如前段时间就发现银屑病病人用了一些含汞的制剂就出现肾病综合征，避免化学物质还是很重要。其他就是平常要健身，避免过度疲劳，生活不节律是造成感染的重要因素，这部分要避免。还有避免接触其他传染病，比如乙肝、丙肝感染都可以引起肾炎。

讲解医师：杨剑辉  （主任医师）
就职单位：浙江省人民医院肾脏病科
肾炎的诊断包括：第一、病人的表现，比如有水肿、高血压，有血尿。第二、根据查体，有没有皮疹、高血压，有没有紫癜等。第三、根据实验室检查，比如尿常规、尿液红细胞形态等免疫学检查。比如我们医院现在开展了一些膜性肾病早期的检测，根据化学分子，比如PLA2R检测就可以早期诊断膜性肾病。根据病理学检查，根据病人肾活检情况可以把肾炎分为IgA肾病、IgM肾病、微小病变、膜性肾病等。还可以通过电镜的检查，对肾病诊断具有非常重要的价值。这几年随着科学的发展，对一些比较罕见的肾病也有很好的手段，比如对激素抵抗性肾病、遗传性肾病，还有一些非常罕见的肾病都能作出早期的诊断。在临床上如果不做病理，就把肾炎分为慢性肾炎、急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾炎等。

讲解医师：杨剑辉  （主任医师）
就职单位：浙江省人民医院肾脏病科
肾病综合征根据发展的不同时期，早期大部分病人去除病因，通过合适的调整，免疫制剂治疗是可以痊愈的。但是到后期由于肾小球损害，造成不可逆的，所以有一部分是不能根治的。当然跟病理类型也有关系，有些病理类型是比较好治的，比如系膜增殖，还有微小病变。还有一部分是比较难治的，比如新月体肾炎膜增殖。其他还有根据病人对药物的反应可分为激素依赖性的，激素抵抗性的，激素敏感性的，所以不同病人治疗最后的结果是不一样，大部分能取得比较好的结果。