杨保旺

讲解医师：杨保旺  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院小儿重症监护科
孩子先天性心脏病的治疗方案，是由先天性心脏病的类型来决定的，绝大部分先天性心脏病需要手术治疗，但不同类型有不同的手术方案、不同的手术时机、不同的手术成功率。如果是单纯的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，很多时候可以通过微创经皮先心病介入封堵术来治疗。有的先天性心脏病需要开胸体外循环下手术治疗，比如大动脉转位、法洛氏四联征、肺动脉闭锁、单心房、单心室。有的先天性心脏病即使做了手术预后也很差，生活质量不高，所以先天性心脏病如何治疗，需要根据先天性心脏病的类型来决定。

讲解医师：杨保旺  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院小儿重症监护科
胎儿先天性心脏病如何治疗，需要根据心脏彩超、胎儿先天性心脏病的类型来决定。如果心脏彩超提示为特别复杂的先天性心脏病，建议尽早终止妊娠，因为这些复杂的先天性心脏病手术难度很大、手术风险很高，而且即使做了手术也不能达到完全根治，生活质量较差。如果心脏彩超提示为简单的先天性心脏病，如单纯的房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭，可以等到出生后进行手术，这些手术相对效果较好，可以达到根治。目前为止在经过宫腔再进行胎儿的先天性心脏病手术，很多医院尚未开展，手术不成熟。

讲解医师：杨保旺  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院小儿重症监护科
儿童先天性心脏病种类繁多，高达几十种。先天性心脏病的分类方法也很多，最常用的分类方法根据患儿有无紫绀可以分为紫绀型先心病和非紫绀性先心病。非紫绀型先心病最常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等等，紫绀型先心病最常见的包括法洛氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁伴室间隔缺损等等。根据患儿是否依赖动脉导管，可以分为导管依赖性心病和导管非依赖性先心病，究竟是哪一种先心病需要进行心脏彩超来明确。不同先天性心脏病的预后完全不一样，有的可以手术治疗，有的手术治疗之后也不能完全解决问题。