李顺

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
孕妇是不能抽烟的，在怀孕前三个月就要开始戒烟，因为卵泡发育周期是三个月。从卵泡开始生长到发育成熟，这段时间如果抽烟，就会影响卵泡的发育，很可能造成卵泡发育不良或者不能正常的排卵。怀孕以后烟草中的尼古丁和烟雾中的氰化物、一氧化碳，可以导致胎儿的缺血和缺氧，出现胎儿营养不良、发育迟缓。也可能会造成胎儿的中枢神经系统发育异常，出现胎儿智力障碍，因此孕妇怀孕以后是绝对不能抽烟的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕以后孕酮就会逐渐升高，只要在25ng/ml以上，就不需要保胎治疗，不管有没有先兆流产的症状，都不需要用黄体酮保胎，因为这个时候孕激素水平是不低的。 但是，在怀孕的时候孕激素不恒定，分泌有时候会出现波动，所以，在检查孕激素时有时也会出现降低的现象。 但是，如果孕激素低于6ng/ml，就不建议保胎，因为低于6ng/ml后没有怀孕成功的。这个时候可能是受精卵或者胚胎本身发育不好，不能有效刺激黄体产生孕酮，所以就不建议保胎。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
剖宫产和顺产恶露排完的时间是没有区别的。正常情况下，产后3-4天是血性的恶露。产后10-14天是浆液性的恶露，即排出的恶露是浆液性或者粉红色。14天以后恶露就是白色的，总的恶露干净的时间是在42天以内，也就是说42天以后子宫就能恢复正常，就没有恶露的排出。如果超过42天还有阴道流血，是不正常的，特别是剖宫产，一定要注意是不是剖宫产刀口愈合不好，这个时候要及时到医院去做检查。正常分娩以后和剖宫产后42天都需要到医院去做查体。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
功能性子宫出血本身就是一种疾病，虽然是功能性的，但也是不正常的，所以不管出血的颜色是什么样，都是不正常的。功能性子宫出血由于月经过多，时间比较长，所以颜色有时候不一样，如果在流血量比较多的几天，出血可能是鲜红色，有时候会有大量的血块。如果流血时间比较长，出血量也比较少，颜色会是暗红色或者褐色。所以只要月经期超过7天以上，就是月经时间过长，是需要进行止血治疗的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
功能性子宫出血是由于排卵不正常，或者是没有排卵造成的不规律的阴道流血。最常见于青春期和更年期，由于子宫内膜在单一的雌激素的作用下出现了过度的增生，就会出现流血不规律也可能是出血量比较多；也可能是沥沥拉拉的阴道流血，可以应用孕激素治疗。孕激素可以使增生期的子宫内膜转化为分泌期，停药以后子宫内膜就会完全性的脱落，流血就会停止。所以，可以到医院查一下性激素六项和甲状腺激素，根据检查的结果应用药物促排卵和调经治疗。

讲解医师：李顺兰  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院/神经内科
对于患有长期失眠的人来说，一般可以通过养成良好生活习惯、服用药物、控制饮食、调节情绪、中医中药等方式进行，根据诱发失眠出现的病因的不同治疗方法也会有所差异。患者

包皮瘙痒是男性非常常见的一种症状，出现包皮瘙痒首先要看是什么原因引起的。如果因为轻度的包皮过长引起的包皮龟头炎，此时一定要注意反复清洗，也不需要过度用清洗液进行清洗，一般情况下用温水以及普通的沐浴液或肥皂即可。 如果包皮过长比较严重，或是包茎的情况下出现的包皮瘙痒，往往引起的包皮龟头炎非常重，这种情况单纯清洗就不可以了，这时需要外用药膏，抗细菌和抗真菌的外用药配合清洗，绝大部分患者能恢复。 如果不但有瘙痒，还有大量的分泌物，甚至会流出淡黄色或血性液体，这种情况下就不单单是包皮瘙痒的过程，这时往往有较重的包皮龟头炎或真菌感染，甚至阴茎癌的发生，一定要到医院就诊，让医生做一下系统检查。 所以面对包皮瘙痒，不能从一而论，简单的在家自行处理，但复杂的要到医院找泌尿科大夫，找男科大夫做一下鉴定。

包皮嵌顿是临床常见的泌尿系男科急症，是由于包茎及包皮口非常狭窄，而包皮上翻之后出现无法回纳，使龟头水肿。嵌顿之后龟头血流无法回流，积聚于此造成缺血缺氧而加重了水肿。 如果不能及时回纳，甚至会造成包皮的坏死。所以出现这种情况，应立马到附近的医院就医。 医生一般采用手法复位，绝大部分病人可以在第一时间复位之后，不留下任何后遗症。如果时间过久，需要进行手术治疗，手术也比较简单，一般将狭窄的包皮环切开，然后再进行回纳，绝大部分可以不留下任何后遗症。

输尿管肿瘤常见症状是以血尿发病，对于所有的肿瘤，打针是无法止住血的。有时候会发现用一点止血药，甚至用一点抗生素，也会出现血尿消失。其实这种情况血尿并没有完全消失，只是由于肿瘤表面的血管自行闭合，由于它的自愈性，血尿间歇性停止了。有时候不打针，通过几天休息、饮水之后血尿也会减轻。但是过不了几天，一般短则三天，长则一个月，血尿必然会再次出现。所以要注意治疗的不是血尿，而治疗背后的病因，只有治本将输尿管肿瘤连根拔起，血尿才能治愈。单纯打针来治疗血尿，无异于扬汤止沸，与其扬汤止沸，不如釜底抽薪。所以不要单纯打针来治血尿，一定要找到根本，将其连根拔起。

输尿管恶性肿瘤存活期，根据患者自身情况不同而不同，具体如下： 1、通常早期的输尿管肿瘤患者，可以长期存活，一般10-20年。如果是早期或恶性程度低的输尿管肿瘤，通过手术可以达到治愈水平，治愈的含义是在至少5年内，肿瘤不复发，前提是早发现、早手术。可能部分患者原基础疾病或意外导致死亡，但不会因为肿瘤导致死亡； 2、虽然并非所有肿瘤都会转移，但是对于中晚期、已经出现淋巴转移、远处转移的患者，通常预后欠佳，生存时间也较短，但无法精准的预测具体时间。输尿管恶性肿瘤发病率较低，但由于位置隐蔽，较难早期诊断，所以输尿管肿瘤通常会出现复发、转移的情况。以及输尿管肿瘤的恶性程度通常偏高，而恶性程度高的肿瘤较易出现远处转移，包括淋巴结转移，还有多发转移，如肺转移、骨转移，甚至出现肝转移、胃肠道的转移。