李莹

角膜移植术可达增视、美容效果，术后早期视力较好，突然出现视力模糊的原因如下： 1、排斥反应：应首先考虑并排除，及时给予抗排斥治疗； 2、散光：由于角膜修复过程中形成瘢痕、挛缩导致，可出现不同形状的散光或不规则散光，可通过验光确定，必要时采取配镜或准分子激光治疗； 3、原发病复发：如病毒性角膜炎、角膜营养不良。 因此，角膜移植手术后出现视力模糊的原因较多，建议患者出现视力模糊症状后及时就医，由专业医生结合情况采取相应治疗。

怀孕以后有孕妇会有白带增多的情况，其实孕期因为激素影响，阴道分泌物可能会有增加，这是正常现象。如果增加的比较多，或有瘙痒、白带性状发生变化，如豆渣样的白带，要及时去医院就诊。常常这样的病人有可能会得霉菌性阴道炎。孕妇阴道内本身有一定霉菌，在正常情况下量比较少，也不会引起明显症状或不适感觉。如果在一定特殊条件下，如怀孕以后身体抵抗力下降，或怀孕期间体重长得比较多，血糖比较高，阴道环境比较适合霉菌生长，或在用抗生素的情况下都有可能造成大量繁殖。引起不适症状。如果检查出来确实是霉菌性阴道炎，可以用药去治疗，用制霉菌素之类的制剂阴道放置。如果是阴道炎的病人，不影响阴道分娩，没有其它产科的特殊情况可以从阴道分娩。但是因为有阴道炎，尤其霉菌性道炎，可能会对黏膜有影响、会有红肿，在分娩过程中容易造成阴道裂伤，孩子从阴道分娩时有可能会感染霉菌，造成鹅口疮，但是这些可以在分娩以后进行治疗。总而言之，比剖宫产更安全或更好。

孕妇出现血糖高，首先看是否为妊娠期糖尿病，如果是妊娠期糖尿病，多数通过饮食和运动即可解决。妊娠期糖尿病是由于怀孕后饮食过多、活动较少，造成糖代谢出现问题，血糖因为代谢不出去，则升糖较高。通过饮食和运动可调节血糖，具体如下：1、控制饮食在合理范围之内，比例合适，少量多餐，少吃油腻、糖类食物，控制体重在合理范围之内，将血糖控制住；2、适当运动，每天饭后休息半个小时，再运动20-30分钟，一般对孕妇无影响。如果通过饮食和运动血糖仍控制不住，需在医生的指导下尽早应用胰岛素等药物，控制血糖。如果孕妇长时间处于高糖状态，对胎儿和孕妇均可产生一定的影响。

如果孕妇患有妊娠期糖尿病或者本身有糖尿病，在孕期需严格控制饮食情况。目前各个医院均设有营养门诊，或者在产科有专门的营养门诊，均可指导孕妇进行正确的饮食，建议在专业人士的指导下制定相应食谱，可尽早将血糖控制好。孕期饮食的总体原则是进出需平衡，即总量需控制，每天需根据孕前体重及目前活动量，制定每天所需热卡。在总量控制基础上需比例合适，比如有多少碳水化合物，多少蛋白质，多少脂肪，将比例调整好。少量多餐，最好一天吃5-6顿，每顿的量较少，即可将血糖稳定在相对正常范围之内。对于具体吃法，建议在专业人士指导下食用，因为每个人的体重，运动量，各种条件不同，用同一标准不合适。除饮食外，还应适当活动，正常情况下吃完饭可休息半个小时，然后运动30分钟。如果有流产、早产前兆或者其它合并症，需在医生指导下活动。如果通过饮食和运动，控制不住血糖，建议尽早在医生指导下应用胰岛素，因为长期高血糖对胎儿和孕妇有危害。

怀孕血压高，需看血压高的时间，如果刚怀孕就发现高血压，此类病人常在怀孕前就有高血压，或者为潜在高血压症，需尽早前往内科就诊，诊断以前是否有高血压，及引起高血压的原因，必要时需进行相应治疗。部分严重高血压患者不适合怀孕，具体情况需在医生指导下做出正确选择。一些孕妇在怀孕期间刚开始时无血压高，但到20周以后开始出现高血压，此为妊娠期高血压。高血压由很多因素引起，有遗传因素，也有环境因素，此时应考虑引起高血压的原因有哪些。一些孕妇怀孕后大吃大喝，体重增加较多，体脂含量也较高，三高并存，吃的多则长的多，血脂也高，可引起妊娠中晚期血压高、血糖高等。所以，孕妇首先应调整好自己的生活状态，控制好饮食，并且适当增加活动，体重应控制在正常范围内，如果仍然控制不好血压，需在医生的指导下用一定的降压药或者镇静药。如果孕妇高血压比较严重或者发展较快，需住院治疗。

从临床观察发现，妊娠高血压有家族遗传倾向，所以其可能跟遗传有一定关系，但是具体遗传方式是怎样的，目前不明确。遗传倾向在家族里，如果妈妈或者姐妹有高血压，或者在怀孕期间出现过妊娠高血压，孕妇妊娠高血压的几率非常大。环境因素即所在家族生活习惯或者饮食习惯相同，可促使妊娠高血压的发生相对较高，比如一个家庭均爱吃咸的、油腻食物，体重较重，因此妈妈在妊娠时可能患有高血压，或者姐妹也出现高血压。有以上基础及环境因素的影响，孕妇会出现妊娠期高血压的情况。如果家里有此种情况，孕妇要进行自身的健康保健，怀孕期间需调整饮食方式，尽量清淡，应少油腻、少盐、少糖。另外，孕妇需增加运动，使体重控制在合理范围之内，以减少妊娠高血压的发生。

榴莲是一种营养比较丰富的水果，含有多种人体所需的营养素，属于比较好的水果。榴莲的糖分和热量均较高，高血压病人有一些发病因素，比如高血压病人本身体重较大，血脂较高，此类病人应在孕期适当控制能量的摄入，适当清淡饮食，比如少油、少盐、少糖等。如果确实孕妇体重较大，又需控制饮食，建议少吃或者不吃榴莲。因为水果很多，不一定非要吃榴莲，偶尔可适量食用，比如食用榴莲较多，其它食物则需相应减少，避免热量摄入太多，能量太高，以免对血压高病人身体有不利影响。

羊水在正常情况下清亮、透明，但是到了孕晚期，尤其足月以后，预产期过了以后，常常有孕妇的羊水稍微浑浊一点、不透明。羊水污染常常是因为孩子缺氧造成，因为孩子在缺氧以后，肛门括约肌松弛，将胎便排到羊水中间，使羊水变成绿色、黄绿色或变得黏稠，这就是平时说的羊水污染。羊水污染分成3度，Ⅰ度是淡绿色。Ⅱ级羊水污染就是变成黄绿色。如果是Ⅲ级，就是黏稠、棕黄色。其实羊水污染常常是因为孕周造成，孕周越大羊水的污染的可能性越大。在分娩时其实有20%左右的人都有羊水污染，单凭羊水污染不能说明孩子有宫内窒息或缺氧的情况。还要结合胎心情况来判断，一般在分娩过程中要给孕妇做胎心监护，如果监护出现问题，就考虑有胎儿有宫内窘迫的情况，如果要是Ⅲ度羊水污染，在分娩过程中，孩子容易将羊水吸到肺内，引起胎粪吸入综合征，该综合征是以呼吸道阻塞、肺炎为主的一系列症状，对孩子有一定影响。

怀孕10周可能出现胎停育，怀孕10周属于早孕期，通常早孕期在14周内胚胎发生停育的可能比怀孕中晚期大，停胎可能是以下原因导致：1、外在环境影响：早孕期是胚胎发育比较敏感的阶段，容易受到外在因素影响，比如受到外界辐射、高温或者化学物质，包括杀虫剂等其他化学物质，以及服用对胚胎有影响的药物等，都会造成胚胎发育异常；2、母体问题：比如母体子宫有生殖系器官畸形、发热、感染等问题，会造成胚胎发育的环境较差，发育到一定程度后造成胎停育；3、胚胎问题：主要原因是胚胎本身的问题，比如胚胎染色体异常、数目异常或结构异常等情况，胎儿在发育过程中出现问题，被自然淘汰，怀孕10周发生胎停育。

有部分孕妇在孕早期会出现一些阴道的褐色分泌，其实在受精卵进入到宫腔以后，要在子宫的前壁、后壁或者子宫底部种植在子宫内膜中间。有可能会发生种植性出血，不是每个孕妇都有，部分人会出现这样的情况。有时候做B超可以看到孕囊旁边有小的液性暗区，也是种植性出血，因为量比较少，所以并没有流出来。一般是生理性的，没有太大问题。种植性出血量不是很多，淡淡的褐色或粉色，偶尔也会有鲜红色，过几天会自然消退，应该问题不大。如果量比较大或者有腹痛、腹坠的情况，就应该考虑是否有流产的情况，及时去医院就诊，及治疗。所以建议有阴道出血，自己分辨不清的时候，应该去医院就诊，让医生做进一步的确定。如果是流产要尽早处理，以免胎儿丢失。