李明

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
乙肝小三阳表示传染性比较低，只要肝功能指标正常，一般不用过于担心，只需要定期复查即可，也可以联合使用一些中药进行辅助治疗。但应当注意的是中药治疗乙肝只是起到辅助作用，并不是主要的治疗方法。无论是大三阳或者小三阳，只要符合抗病毒标准就应当积极选择西药进行抗病毒治疗，目前抗病毒的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。\n也可以根据所表现出来的症状结合中医的辨证论治，联合中药进行辅助治疗。应当谨记在治疗乙肝期间不可自行盲目服药，应当定期复查，不应当随时停药，应当按时、按量服用抗病毒药物及联合辅助的中药。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
开颅手术后头疼的原因较多，具体可能包括以下几个方面：1.最为常见的为开颅手术后脑损伤、脑水肿仍然存在，颅内压力仍然较高且短期内无法完全恢复正常，会导致头疼、呕吐等颅内高压症状，需给予甘露醇、速尿，行脱水、利尿处理。2.若手术过程中伴有蛛网膜下腔出血，会因血性脑脊液对硬脑膜的刺激而产生头疼，可考虑行腰穿反复释放血性脑脊液缓解或治疗。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
乙肝大三阳，指其DNA含量较高，传染性较强，通常可选取西医和中医联合治疗。西医则选用抗病毒治疗，通常可选取恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物。中医可选用一些清热解毒药，如败酱草、大青叶、板蓝根等药物，还可选取一些清热利湿药，清热利湿药常与解毒药联合使用，如车前草、猪苓、茯苓、泽泻、苡仁等药物，其可以降低转氨酶，改善肝脏炎性细胞坏死，恢复肝功能。另外，还可选取一些活血化瘀药，如当归、赤芍、牡丹皮、川芎等药物，可以起到一个抗纤维化的作用。所以乙肝大三阳的治疗，可以通过中、西医结合的方法进行治疗，其各有优势。

软骨肉瘤的恶性程度基于以下几个方面： 1、组织学亚型：共分七种类型，恶性程度高的主要包括间叶型、去分化型和高级别软组织肉瘤，另外四种恶性程度相对较低； 2、分化程度：分为高分化、中分化、低分化。肿瘤细胞与正常细胞形态不同，形态离正常细胞越远分化程度越低，与正常细胞越接近分化程度越高； 3、解剖部位：软骨肉瘤常长在骨盆、脊柱等位置。如果位于骨盆中髂骨位置，容易进行根治性切除。靠近髋臼、骶骨位置，解剖关系较为杂，周围血管、神经、脏器丰富。因肢体功能非常重要，不可发生损伤，常导致切除不净，也是造成复发的一个因素。

三踝骨折取钢板以后，通常在2-3周能够完全恢复正常。骨折取钢板通常意味着骨折已经获得愈合，骨折的完整性多数没有问题，患者可以在术后的第2天，下床进行少量的活动，但是在早期，患者要尽可能多休息、少活动，尽可能将脚抬高，有利于水肿消退和静脉回流。在早期，骨折已经获得愈合，但是将软组织切开以后，软组织的修复和愈合需要2周左右的时间。部分比较严重的三踝骨折，做了多个手术的切口和入路时，软组织的损伤会相对比较重。这种情况下，患者尽量减少活动量，在2周左右拆线后再逐渐增加活动量。三踝骨折的患者，大多数在取了钢板以后，3周左右基本恢复正常，此时可以进行洗脚、泡脚等日常活动。患者可以在治疗期间，适当口服活血化瘀的药物，必要时局部给予烤灯等，都有利于患者伤口的恢复。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
患者肝脏不好早期可表现恶心、呕吐、食欲不振、厌食油腻、头晕目眩、耳鸣表现，甚至有疲倦、乏力、暴躁易怒、右上腹不适等症状，严重时可以出现腹胀、腹泻、皮肤黏膜与巩膜黄染，小便黄及皮肤瘙痒、右上腹疼痛等症状。如果肝功能未受损则当通过日常调理控制病情，应当饮食清淡，少食辛辣油腻并选择低盐、低脂、低糖食物。如果肝功能异常，应当根据异常指标选择合理药物进行对症治疗，如谷丙、谷草转氨酶升高应当选用降酶药，如护肝片、水飞蓟宾等，如胆红素、肌酐、尿素氮等同时升高或白蛋白低下，应当选择合理的补蛋白降胆红素等药物联合治疗。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
对于前列腺增大的自我疗法，可以进行前列腺的理疗，或者生活方式的改善，包括戒酒，戒辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，进行适度的体育锻炼，如跑步等，这些都对前列腺增大的治疗有一定的益处。同时也可以服用葡萄籽、番茄红素等，也能对前列腺增大起到改善作用。\n前列腺增大多见于中老年男性，在临床上可能与一些激素水平的变化或者年龄的进展有关。前列腺增大除了改变一些生活方式，也需要给予药物来进行治疗，常用的药物有5α-还原酶抑制剂，比如保列治，或者α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊，这些均可以改善患者的排尿情况，同时也可以缩小前列腺的体积，严重情况下需要进行手术等治疗。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
泌尿系统结石是比较常见的泌尿系统疾病，通常泌尿系统结石根据结石的大小、部位，采取的治疗方法有所不同，具体如下：\n一、对于较小的结石可以采用保守的办法，如对症解痉止痛，促排石治疗。\n二、对于较大的结石可以采用微创治疗的方法，如体外碎石或经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术，包括输尿管硬镜以及输尿管软镜，膀胱尿道镜碎石取石术用于膀胱结石或者尿道结石，必要时也可以采用腹腔镜，或者传统的开放手术进行切开取石术。

讲解医师：李明辉  （主任医师）
就职单位：武汉市第五医院骨科
关节运动治疗包括多种方法，保守治疗除了微波理疗、针灸和口服些药物以外，膏药也是一种有效的方式。使用膏药一般分为两大类，西药类的主要是含有非甾体类药物的软膏，比如吲哚美辛或者氟比洛芬膏药，这些膏药主要成分是非甾体药物，通过抑制前列腺素达到缓解疼痛作用。临床上更常用的是含有中药成分的膏药，比如通络祛痛膏、复方辣椒贴片或者奇正消痛贴等等，这些祖国传统中药膏药含有一些成分也可以达到舒筋活血、缓解关节炎疼痛的作用。但是应该明确的是不管使用哪种类型的膏药，都只是起到缓解症状的作用，并不能够真正意义上治疗骨关节炎。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
乙肝患者除通过抗病毒药物治疗外，还可选用一些中药进行辅助治疗，通常选用清热解毒药，如败酱草、板蓝根、大青叶、金银花、连翘等药物，其可以降低转氨酶，减轻肝脏炎性细胞坏死，恢复肝功能。还可选取清热利湿药，清热利湿药与解毒药常联合使用，如金钱草、车前子、泽泻、猪苓、茯苓、苡仁等。\n还可选用活血化瘀药，如赤芍、牡丹皮、当归等药物，其可以起到恢复肝功能，抗纤维化的作用。无论是乙肝大三阳或者小三阳，如若其符合抗病毒标准，都应当积极的选择抗病毒药物进行治疗，中药治疗仅仅起到一个辅助的作用，并不是主要的治疗方法。