李捷

荨麻疹是日常生活中非常常见的一类皮肤疾病，而荨麻疹吃几天药不能够一概而论，因为荨麻疹有不同类型，常见的荨麻疹可以分为急性和慢性。对于急性荨麻疹，一般根据病情可能需要用药数天，甚至是两周左右。但对于慢性荨麻疹，用药时间更长，一般一线的治疗药物为第二代抗组胺药。根据不同患者的体质以及对药物反应的差异，用药时间也有所不同，短则一个月，长可达一年之久。此外，对于少部分患者，可能标准的第二代抗组胺药物没有效果或者效果不佳，需要用到二线甚至是三线药物，例如生物制剂、免疫抑制剂等。具体需要在医生的指导下进行使用，并且用药时间可能会更长。

哺乳期得荨麻疹可以喂奶，因为荨麻疹并不是传染性疾病，主要与自身免疫相关，还可能与内分泌、遗传，甚至与精神状态有关，如焦虑易诱发荨麻疹。患荨麻疹后一定要放松心情，养成良好作息，尤其是哺乳期。如果一定要喂奶，在喂奶的前提下要保证充足的睡眠和休息。荨麻疹有多种治疗方法，目前一线治疗用药主要包括第二代抗组胺药物，相对不良反应较小。对于哺乳期的妈妈，需要在医生的指导下选择对宝宝和自身危害小的药物，以进行规范合理的治疗。

孕期如果患荨麻疹，不论是急性荨麻疹或慢性荨麻疹，均需要在皮肤专科医生和产科医生指导下进行密切观察和治疗，不建议擅自用药，以免对胎儿带来危害。 医生可根据孕妇病情轻重和身体状况选用对孕妇和胎儿相对安全的药物，例如钙剂、抗组胺药等。但需要注意，如果发生急性荨麻疹伴有全身症状，例如血压下降、喉头有梗阻感，或者腹痛等症状，需要及时就医，以免造成不良后果。

激光治疗扁平疣愈合的速度取决于个人体质和激光类型等多种因素。临床常用532nm激光治疗，大部分患者通常在1周左右皮损可以自然脱痂愈合，不留明显痕迹，但需要注意遵医嘱护理好患处。 另外，如果患者属于容易遗留色沉的肤质，在应用激光治疗扁平疣后可能暂时出现色素沉着。但通常色素沉着可以逐渐自行消退，患者无需过于担心。

瘊子又称寻常疣，多由HPV2型所致，可以发生在任何部位，以手部多见，常位于手指、手背以及其它易发生创伤部位。例如膝关节或肘关节，还可以发生在指甲周围或甲下，表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色角化性丘疹，表面粗糙，质地坚硬，外凸且呈圆形。 而扁平疣多由HPV3型和10型引起，好发于面部、手背等暴露部位，表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑、质硬，呈正常的肤色或淡褐色，搔抓后皮损可呈串珠状排列，引起自体接种反应。

对于扁平疣，一般根据患者的临床表现可以做出诊断。常表现为皮色或褐色散在或群集的扁平角化型丘疹，表面光滑，好发于面部、手臂等暴露部位，因此主要依靠临床表现进行诊断，必要时可以结合皮肤镜甚至皮肤组织活检进行辅助诊断。 治疗扁平疣的传统方法包括冷冻、电灼等，但复发率较高，容易留有瘢痕并影响美观。近年来随科学技术发展，扁平疣治疗方法逐渐增多，包括药物和非药物治疗，还有多种光电疗法，例如光动力治疗、点阵激光、脉冲染料激光、532nm激光等。

脚趾长鸡眼主要与脚部长期受到机械刺激有关，如长期压迫或摩擦引起。鸡眼主要好发于女性，特别是喜欢穿较紧窄的鞋子或高跟鞋的女性，不仅小脚趾外部容易长鸡眼，拇趾的内侧、足底部、足跟以及脚趾的背部都容易长鸡眼。因为这些部位都是较为突出，且平时容易受到摩擦或压迫刺激的位置。鸡眼的主要表现是圆锥形，边界较清楚的淡黄色或者黄色角质，摸上去较硬，另外一端较尖，刺入皮肤下。因此患有鸡眼的患者在行走或站立时，往往会感到疼痛，是由于另一端尖端刺激到皮肤，压迫皮肤下的神经，使人体产生疼痛的感觉。所以患有鸡眼的女性需注意，尽量穿宽松的鞋袜，避免长期站立和行走，以减少物理刺激。

瘢痕增生的处理措施，根据瘢痕的类型不同而有所不同，具体如下：1、增生性瘢痕：通常局限在外伤或者手术部位，多数人经过一段时间可以逐渐自行消退，无需处理；2、瘢痕疙瘩：需要治疗并且会相对比较困难，瘢痕疙瘩不仅在外伤部位会发生，也可以扩展到外伤以外的部位。表现为质地较大且比较坚韧的斑块，甚至类似于肿块，通常伴有瘙痒或疼痛。瘢痕疙瘩目前常采用综合治疗的方法，但是治疗比较棘手且相对容易复发。医生通常会根据患者的年龄、部位、形态等进行综合性选择，例如采用局部注射药物，采用手术切除后配合使用局部药物注射，配合使用放射性治疗、激光治疗等。瘢痕增生也可以配合口服或者外用的抗瘢痕增生的药物进行治疗，例如积雪苷霜软膏、洋葱提取物等，都可以用于瘢痕增生的配合治疗和辅助治疗。

特应性皮炎简称AD，又名特异性湿疹，是一种以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现，伴有显著皮肤干燥和瘙痒的一类疾病，分为婴儿期、儿童期、青少年期与成人期、老年期。 该病可以持续终身，反复发作，时轻时重，还可以合并过敏性鼻炎、哮喘、过敏性眼结膜炎等，患者同时可以合并食物过敏或存在特异性体质家族史。该病瘙痒剧烈，影响睡眠，特别是出汗、环境温度升高、接触羊毛织物时瘙痒加重。

如果痤疮不严重，例如轻度Ⅰ级和部分中度Ⅱ级痤疮的患者，在养成良好生活习惯的前提下可能自愈，如避免熬夜、限制高糖和油腻饮食以及奶制品摄入。而适当控制体重，避免过度日晒等均有助于预防和改善痤疮发生。 另外，还需要遵循科学护肤原则，清洁后可以根据皮肤类型选择相应护肤品配合使用。油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品，混合性皮肤在T区也可以选择控油保湿类护肤品，而在两颊选择舒敏保湿类护肤品。同时应谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品。