曲丹妮

试管婴儿做双胞胎成功的几率比自然怀孕要高几倍。人类是单胎动物，所以多胞胎包括双胞胎是妊娠期合并症，不利于胎儿发育，对于母亲而言，双胎妊娠的风险也会加大，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、先兆流产、早期早产的风险，都比单胎的风险要大。如果能够怀单胎，建议不要怀双胞胎，试管婴儿不以怀双胞胎为目的。部分病人移植两个胚胎，评估后发现是双胞胎，而且病人的体型、年龄相对比较安全，此时可以在孕期加强产前检查。如果是高龄孕妇，而且患有基础病，比如原发性高血压或者糖尿病，则会加重疾病的风险。普通人怀双胞胎可能比较好，但是会给产科带来较大的风险，所以现在国际上流行的趋势是怀单胎，做单胎移植，而且双胎在发育时也难以足月，新生儿早产也有一定的风险。

多数患者在移植后可能会出现小腹的下坠感，无需过于担心，可能与胚胎种植过程有关。若患者仅出现轻微的下坠感，如发生月经来潮前的感觉，则属于正常情况。若患者出现剧烈的下腹痛，甚至在晚上睡觉时被疼醒，则建议患者到医院就诊，由医生判断出现腹痛的原因。若由于强烈宫缩导致，建议辅助使用药物以抑制子宫收缩。若患者由于强烈宫缩而导致胚胎种植失败，应在下次移植前提前干预，可使用抑制子宫收缩的药物，以预防强烈宫缩引起下腹痛。若患者出现下坠感的情况较轻微，如针刺感或下腹下坠感则属于正常情况，通常无需过于担心。多数患者会经历上述情况，但并未因为出现下坠感而增加或降低怀孕几率，所以无需过于忧虑。

讲解医师：曲丹妮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
月经肚子疼通常叫做痛经，痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是没有器质性病变的痛经，主要和月经期的时候前列腺素分泌增多有关系，所以出现原发性痛经的病人可以对症治疗,给予止痛药，前列腺素合成酶抑制剂，比方芬必得或者相应的用一些中药治疗，包括有些土方法，用红糖姜汤水等暖宫的治疗办法。如果是继发性痛经，就要去寻求病因，通常是病人有子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等妇科的相关性疾病，所以首先要找到痛经的原因，根据病因来治疗。比方有子宫内膜异位症或者巧克力囊肿的病人建议做药物治疗或者手术治疗，如果有慢性盆腔炎的病人，建议抗炎治疗等。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。

讲解医师：曲丹妮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
首先要分析月经少而黑是什么原因造成的，如果是因为卵巢功能减退造成的，从改善卵巢功能这个角度去纠正月经少和黑；如果病人是因为排卵障碍，没有排卵这种情况，建议恢复正常的排卵能够使月经量增加；如果是病人的内膜受损，建议吃一些能够增加子宫内膜的药物，使得月经量变多；如果是查不到原因的量少，可以加用中成药，起到活血化瘀的作用。所以建议针对病因，给予不同的用药。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。

讲解医师：曲丹妮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
通常认为月经期是可以用温水泡脚的，但是不建议在热水里头加入一些中成药物，因为有一些药物它可能有活血的作用，甚至有些药物它可能会影响到月经，如果是不正确的加入一些中药可能引起月经量过多、痛经等。所以，女人在月经期的时候是可以泡脚的，用温水泡脚就可以了，而且泡脚的时间尽量不要超过半小时。

讲解医师：曲丹妮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖健康与不孕症科
通常认为多囊卵巢综合征是治不好的疾病，所以它不可能自愈。但是多囊卵巢综合征的病人通常伴有肥胖和高胰岛素血症，所以它的一线治疗方法要减体重、多运动、减油、减糖和减盐，所以可以通过改善生活方式使得多囊卵巢综合征的症状得以减轻，改善它的胰岛素抵抗。

讲解医师：曲丹妮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖健康与不孕症科
目前认为多囊卵巢综合征是治不好的，它是代谢性疾病，贯穿着女性的一生，病因不清楚，可能和雄激素水平过多有关系，也可能和多基因的遗传相关，所以现在主要是针对症状来治疗：1、它在育龄期的女性中主要表现为月经失调和不孕症、无排卵，针对这样的女性可以给予促排卵，恢复正常的月经或者是口服避孕药，让她每个月都能够有阴道出血，保护一下子宫内膜。2、到了中期的时候主要建议病人能够规律月经，按月来，保护子宫内膜，预防子宫内膜癌的发生。3、降雄激素也很重要，因为雄激素水平增高和一些内科的相关性疾病的发生是有关系的，所以建议病人要进行积极的降雄激素治疗。目前最常用的降雄药物就是短效的口服避孕药。4、建议病人改变生活方式，因为多囊卵巢综合征的大部分病人合并有肥胖和高胰岛素血症的，所以建议病人要少吃、多运动，改善胰岛素抵抗，如果查出有胰岛素抵抗，还可以加用二甲双胍等药物。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。

讲解医师：曲丹妮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖健康与不孕症科
所谓综合征，是多种临床表现汇集在一块，主要分为三点：1、稀发排卵或者没有排卵。具体的表现是月经失调、月经周期缩短、延长等。2、高雄激素血症，表现为多毛、痤疮、高雄性的脱发等症状，另外也可以表现为，查激素时雄激素水平的升高。3、在B超的时候发现一侧或者两侧卵巢的多囊样改变。如果这三条中符合两条，又可以排除其他疾病引起的高雄激素或者是不排卵的情况，就可以考虑病人是多囊卵巢综合征了。

如果是男性或者女性出现平衡异位的染色体，要借助于第三代试管婴儿把这种有问题的胚胎筛选掉。

人工受精仍然是体内受精，试管婴儿是体外受精，也就是得通过把卵和精都取出来，在实验室里完成受精的过程。