文强

家长需增强对成骨不全患儿的保护意识，避免发生骨折；如发生骨折，建议患儿在有保护的前提下进行活动，以增加患儿的骨量，不建议患儿长期卧床活动。目前，患儿可通过髓内钉技术进行治疗，可对患儿起到内固定、支撑保护的作用，有利于患儿早期活动，帮助患儿恢复日常生活。传统的钢板固定方法一般对成骨不全患儿无较大的治疗作用。

小儿软骨瘤一般是指在关节附近长有骨性突起、包块，一般在儿童发育过程中，骨头异常增长及错构瘤所导致，随着年龄增长，骨性突起会逐渐成长为骨样骨瘤。软骨瘤好发于膝关节附近、股骨远端及胫骨近端，是一种良性肿瘤，患儿早期一般无任何症状，随着软骨瘤增大，患儿可能出现肢体畸形病变，比如短缩、膝外翻、膝内翻等，建议及时治疗。

慢性泪囊炎是由于泪道阻塞不通畅导致。最好的治疗办法是把不通的地方通过做手术处理通畅，如在原来堵塞的地方安一种管子做支撑，但是这种效果往往不好，成功率不高。因为堵塞过后上面有脓，该脓又会把安的管道堵塞，所以现在较常见的是从鼻腔里做，在内窥镜下做泪囊鼻腔的吻合术，把骨头敲个小孔，然后泪囊和鼻腔直接联通，这种手术的成功率很高，创伤也较小。另外还可从面部做切口，缺点是面部会留有疤痕。

一般慢性泪囊炎可以治愈，手术方式主要是疏通堵塞部位，或者通过另外造口，达到泪囊和鼻腔通畅，只要泪囊和鼻腔通畅，慢性泪囊炎就可以好转。 极少数人手术后造口堵塞、发炎，这种情况下可以考虑再次手术。如果再次手术还不行，或者不能再次手术，要解决流脓问题，可考虑泪囊摘除。把发炎的泪囊摘除，没有泪囊就不会发炎、不会有眼屎，但是缺点是有轻微流泪。

拔罐的原理是，通过表皮的负压将体内废弃产物吸出，经皮下排出体外，亦可通过此法排出体内湿气，具有平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、协助诊断、驱除病邪、双向调节、活血化瘀、祛湿等优点。操作中应充分考虑其禁忌症，如体质虚弱患者、头晕患者、血液疾病患者、有出血倾向患者，应禁止拔罐治疗。患者如考虑采用拔罐治疗，建议到正规医院，由专业医生结合病情给予合适治疗方案。

拔罐后形成水泡有以下原因： 1、患者体内湿气较重； 2、患者血液循环不良； 3、拔罐时间较长。 如果为拔罐时间较长引起的水泡，则应使用碘酒或酒精消毒后，用注射器将水泡内液体抽出，随后再次消毒。 若患者仅某个部位出现水泡，则与体内湿气较重，或某个部位皮肤较为脆弱有关，是由于拔罐的负压作用，将湿气吸附到火罐的某个着力点，进而导致某个部位出现水泡。

拔罐不同于药物治疗需经机体吸收而达到疗效，属于物理疗法，对人体基本无副作用，因此哺乳期可进行拔罐治疗。但需注意拔罐部位是否有皮肤破损、感染、疤痕等，此外，若孕妇患有其他特殊疾病，则应慎用拔罐疗法。若孕妇怀孕过程中，对外貌较为在意，应以胎儿为主，若需减肥，则应通过适当健身运动，如散步等，避免使用不正规药物，进而损害胎儿及母体。

拔罐时间一般5-20分钟为宜，具体应结合患者体质及年龄确定。拔罐多在背部进行，可选择走罐、留罐、闪罐三种方式，走罐即沿经络循行在背部进行往返推动。 留罐即罐吸拔在某个部位一定时间，闪罐即在背部反复拔、起，以达到治疗目的。但具体操作仍应结合患者疾病类型，选择相应部位进行拔罐治疗，如背部、肩部、腹部等部位。

针刺放血治疗前，医生应安抚患者心情，减轻患者精神紧张状态，根据病情严格按照操作程序进行针刺放血操作。针刺放血后有以下注意事项： 1、避免针刺部位立即沾水，如洗澡等； 2、注意针刺部位保暖； 3、严密观察患者状态，及时有无不适症状，如头晕等； 4、部分对针刺敏感的患者，应观察半个小时，确认无碍后方可离开。

腹部艾灸可选用中脘、神阙等穴位。中脘为脐上4寸，神阙即肚脐位置。其治疗具有以下优点： 1、提高机体免疫力，尤适于体质较弱、失眠多梦、寒性胃痛、腹泻的患者，均有较好的改善作用； 2、促进肠胃蠕动，利于排出体内毒素，改善睡眠，使人精神舒适，精力充沛。 临床中，并非所有人均适合艾灸治疗，应结合患者个人体质特点进行。