徐学超

讲解医师：徐学超  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
淋病是由淋球菌感染造成，通过不洁性生活史传播的，是一种性病。它的治疗可以选择肌注、静滴和口服的药物。肌注的药物一般选择大观霉素，一日肌注即可治愈。另外还可以选择头孢曲松钠肌注，7到10天的时间为一个疗程。口服药物可以选择四环素类的药物，如多西环素、米诺环素等口服，治疗疗程也为7到10天。应该在感染的早期尽早足疗程，选择合适的药物进行治疗。治愈之后也要到医院再行病原微生物的检查，来确定外阴局部没有淋球菌的感染。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
假性尖锐湿疣属于女性外阴生长的一种正常的组织，它不属于病变，所以无需治疗。由于它长的和尖锐湿疣是有点像的，而不是真正的尖锐湿疣，所以称为假性尖锐湿疣。尖锐湿疣它是一种病变，是一种性传播疾病，是由人乳头瘤病毒感染造成的，主要发生在外阴、肛周或直肠内。这种情况一定要进行积极的抗病毒、改善免疫治疗，可以采取激光、冷冻、光动力等办法以及局部外用药膏，如咪喹莫特软膏等进行免疫调节、抗病毒等治疗。同时自己注意休息，避免熬夜，提升自身的免疫力。所以假性尖锐湿疣和尖锐湿疣是两种完全不同的情况，它是不需要治疗的。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
手足口是由病毒感染导致的，主要为柯萨奇病毒、肠道病毒等感染导致。发病特点容易在手掌或者手指的侧缘、足底，皮肤上出现扁平的灰白色的水泡，压痛明显。同时，口腔内会出现疼痛性的溃疡散在分布。如果出现此类皮疹，考虑为手足口病。有的孩子臀部也同时会出现水疱或者丘疹。如果出现发烧、咽部疼痛等临床表现，要采取积极地抗病毒、抗感染的方法。并注意休息、多饮温水、清淡饮食。如果症状比较轻，注意休息就可以，不需要通过药物控制，手足口比较容易诊断。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
手足口病是由病毒感染导致的，最常见的包括柯萨奇病毒、肠道病毒等。它由于是病毒感染，具有传染性，可以通过呼吸道、消化道、手接触等方式进行传播，所以平时要注意卫生。手足口病最常见发生于5岁以下的儿童，所以对于孩子，要注意讲究卫生，勤洗手、减少用手接触脏东西，可以减少感染几率；同时饮食方便也要注意，吃的瓜果、蔬菜要干净卫生；尽量少去人口多的地方；屋里要及时通风、透气，这样才能够预防或者是减少手足口病发生的几率。一旦得了手足口病，可以视轻重程度进行治疗。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
红斑狼疮分为盘状红斑狼疮，系统性红斑狼疮等。如果是局部性的盘状红斑狼疮我们用药可以选择小剂量的糖皮质激素，或者是单纯外用激素类软膏。如地奈德、糠酸莫米松，外用、一日两次治疗就可以。像系统性红斑狼疮，它是比较重的一种狼疮，很容易累及身体多个器官，它的用药我们首选是强的松片，也就是醋酸泼尼松片。它的用量根据个人的体重，病情轻重来选择。如果不太适合用大剂量激素，同时可以配合免疫力之类的药物进行治疗。如环孢素等，这样可以减少激素的使用。减少因为激素引起的副作用，比如骨质疏松、升高血糖、升高血压的作用等。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
隐性梅毒就是潜伏梅毒，它是指血液学检查发现梅毒螺旋体抗体阳性，滴度阳性。但是皮肤上、临床表现上并没有出现梅毒的特征，比如硬下疳，周身的无痛性的皮疹等，这种就称为隐性梅毒。隐性梅毒血液中是有梅毒螺旋体的，仍然需要积极的驱梅治疗。可以选择青霉素进行治疗，选择苄星青霉素，一周一次，一共治疗三次，并且要进行三个月复查一次，第二年半年复查一次的追踪。隐性梅毒如果不确定是得了几年，一年、两年内属于早期隐性梅毒。如果是两年以上的就属于晚期的隐性梅毒了，同时还需要进行脑脊液的检查，排除神经梅毒的存在，这样是比较保险的。

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淋病是由淋球菌感染造成的，是一种性传染性疾病，它主要通过不洁性生活是导致。治疗办法包括抗感染治疗。首选的药物包括大观霉素，可以采用肌注办法。大观霉素一般肌注一次，就可以达到治愈，而头孢曲松钠可以治疗7-10天的时间。口服药物可以选择的包括四环素类的药物，如多西环素，还有米诺环素等治疗，疗程一般也是7-10天的时间。治疗期间要避免性生活，进行积极的检查，注意休息，避免饮酒，然后治疗后也要提升自身的免疫功能，避免再出再次被感染。要养成一个良好的生活习惯。

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光动力治疗尖锐湿疣是一个非常不错的办法，它可以将疣体周边潜在的亚临床感染状态的人乳头瘤病毒杀死，是一个就是比较全面的治疗办法。比单独的运用激光等离子，将疣体烧除复发率是要低的，但是也不能达到100%，在整个疗程结束后，仍然要进行一个月复查一次的办法进行治疗。然后在治疗期间也注意避免饮酒，注意休息，避免熬夜。只有综合方面都注意了，才能够来减少复发。治疗期间避免性生活，同时性伴侣也要进行积极的检查及治疗，才不容易造成交叉感染，以防治愈后再次被感染，而导致疾病的再次复发。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
在男性冠状沟出现溃疡，有两种情况是比较常见：第一是由生殖器疱疹水疱破裂后形成的一个溃疡面，形成溃疡之前，周边会有小水泡，伴有疼痛或灼热的感觉，所以这是其中的一种情况；第二种情况是直接出现溃疡，一般单发边界清楚，表面干净于肉色，没有疼痛的感觉，就属于一期梅毒的表现。不管是一期梅毒还是生殖器疱疹，形成了溃疡，都是性病的一种，都需要进行积极的治疗。疱疹引起的溃疡，表面可以用一些抗病毒的软膏，或者是预防继发细菌感染的一些药物，同时口服抗病毒的药物，并进行积极的休息，保证睡眠，提高自身免疫力。梅毒引起要进行驱梅治疗。当然首选青霉素病，后期定期的复查梅毒滴度以及抗体。

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就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
梅毒是梅毒螺旋体感染造成的，传播方式主要包括三种。第一、性接触，也就是有不不洁性生活史。第二、通过输血感染。第三、通过母婴传播，也就是垂直传播。如果不是通过性生活传染的，基本上就是由输血或者是垂直传播，包括垂直传播，就是先天性的胎传梅毒，或者是后天性的胎传梅毒，治疗办法都是一样的。驱梅治疗首选的药物就是青霉素治疗，可以选择苄星青霉素、水剂青霉素等，如果是早期或者是晚期，都可以采用苄星青霉素，一周一次共有三次。三个月后进行复查滴度以及梅毒螺旋体抗体。如果是出现了一些神经梅毒，或者是心血管梅毒，要进行相应的检查，在保障器官功能正常的情况下，进行适当的驱梅治疗。