张鲁

  • 支原体肺炎多久不咳嗽(视频)

    支原体肺炎多久不咳嗽
    支原体肺炎引起的咳嗽通常会持续2-3周,患者经过有效的药物治疗可能会使咳嗽症状出现缓解。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症,而支原体属于非典型病原体。支原体肺炎患者以干咳为主,且咳嗽以夜间为主,可出现阵发性加重,会严重影响患者的日常生活与休息。另外,支原体肺炎感染后易引起气道高反应性,即感染后变态反应性咳嗽,可以持续数月。若发生上述情况,患者需进行相应的对症治疗。此类患者可以适当应用抗生素以减缓支原体肺炎的过程,临床首选药物为大环内酯类药物。若患者对大环内酯类药物不敏感,还可以选择呼吸喹诺酮类药物进行治疗。
    2023-07-31
  • 肺炎要住院多久(视频)

    肺炎要住院多久
    肺炎患者的住院时间,通常需根据引起肺炎的病原菌、患者的基础状态、感染严重程度,以及是否合并呼吸衰竭或严重的基础疾病等决定。临床常用CURB-65评分判断患者是否需要住院,C代表意识状态、U代表尿素氮水平、R代表呼吸水平、B代表血压水平,而数字65为患者65岁。每个项目占1分,0-1分建议患者在门诊进行治疗,2分建议患者住院治疗,3-5分建议患者严密观察并住院治疗,甚至需在监护室病房进行治疗。对于大叶性肺炎的患者,通常治疗7-10天即可顺利出院。但对于存在基础疾病,特别是结构性肺病的患者,若感染铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌或鲍曼不动杆菌等,则抗生素治疗可能需持续14-21天。此外,对于特殊感染如真菌性肺炎,治疗期可能在6周以上。
    2023-07-31
  • 肺气肿可以治好吗(视频)

    肺气肿可以治好吗
    对于肺气肿是否可以治愈,应根据病情进行判断,常见于以下几种情况:1、哮喘急性发作期:患者通常可在拍胸片时发现异常,属于一过性疾病,不作为肺气肿的诊断。患者经过有效的抗哮喘治疗后,肺内过多积聚的气体则会排出,即可恢复正常;2、慢性阻塞性肺疾病:可表现为肺气肿的情况,此疾病不可治愈,常见原因为吸烟。对于吸烟患者引起的肺气肿,患者应及时戒烟,患者戒烟后肺气肿的发展速度即可下降;3、严重肺气肿:若患者活动后出现气短,建议及时就医。临床根据肺气肿的严重程度及小气道阻塞程度,通常会建议患者使用支气管扩张药,对于部分患者还应采取支气管扩张药联合吸入糖皮质激素的治疗。
    2023-07-31
  • 大咯血窒息怎么办(视频)

    大咯血窒息怎么办
    当患者出现大咯血窒息时,可能会在短时间危及生命,此时通常可采取以下措施:1、将血咳出:患者需进行气道清理,将肺中的血咳出。所以建议患者在发生大咯血时放松心情,轻轻将气道内的血咳出,以免阻塞肺组织或气管而造成窒息;2、采取患侧卧位:患者在发生大咯血窒息时,需减轻咯血对健侧肺组织的影响。若患者明确既往肺部存在结构性病变,也确定结构性病变的位置,则发生大咯血时原有病变出血的可能性较大。临床建议患者采取患侧卧位,尽量避免血涌入健侧肺,因为在发生大咯血时,健侧肺是保证患者不出现严重低氧血症的关键。因此,患者出现大咯血时无需紧张,应将血咳出并采取患侧卧位,以保持相对正常的肺组织功能,随后应及时就医,医生会根据患者咯血的原因采取药物治疗、支气管介入治疗或手术进行抢救。
    2023-08-03
  • 腹部核磁共振可以检查出什么(音频)

    腹部核磁共振可以检查出什么
    讲解医师:张鲁  (副主任医师)
    就职单位:江门市五邑中医院医学影像科
    磁共振在腹部与CT检查有相同之处,范围都分为上腹部、下腹部和盆腔,包括肝脏、胆系、胰腺、脾脏、胃肠、肾上腺、肾脏、泌尿系、膀胱。女性有子宫附件,男性还有前列腺、精囊腺等诸多器官,可以判断器官的形态、外伤损伤出血、炎症水肿,还有血管的情况。 磁共振不像CT可以探查密度。磁共振主要是了解信号,可以判断肿瘤侵犯的范围、,与周围组织结构的关系,了解原发肿瘤的形态学变化及其扩散转移侵润范围,确定肿瘤的分期,为治疗方案的定制提供客观的依据。 随访观察疾病的动态变化、疗效及复发情况,对手术后的并发症,如新鲜的出血、血肿与陈旧性的血肿的鉴别,还有脓肿的鉴别等,磁共振优于其他的方法。
  • 头部疑有金属异物时可以接受MRI检查吗(视频)

    头部疑有金属异物时可以接受MRI检查吗
    头部金属异物,分为铁磁性、非铁磁性和弱铁磁性。若为铁磁性异物,MRI检查风险较大,若异物受到磁力牵拉移动,可导致组织切割、破坏器官,严重时危及患者生命;若为非铁磁性植入物,则可做MRI检查。怀疑头部有不明金属植入物情况时,需先做X光平片,或根据最近的X光平片或CT,由医生询问病史,职业暴露情况及是否有碎片击中,谨慎评估,判断是否可接受MRI检查。
    2023-07-30