张艳

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
关于体检要多少费用的问题，每个医院，每一种疾病是不一样的，如果单纯的为年轻人健康的体检，一般体检费用是比较便宜的，大概在100-200元左右。但是不同的医院收费标准不同，如果正规的三甲医院一般收费标准在200-300元之间，但是如果为中老年人体检合并有心脑血管疾病或者高血脂、高血糖等疾病，需要体检非常详细，同时也需要完善头颅CT和TCD、彩超等相关检查，这种情况就会贵一些。具体的套餐在300-1700元不等，根据情况选择自己的体检套餐。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
窦性心律不齐主要看严重程度，轻微的窦性心律不齐不需要治疗，尤其是青少年由于呼吸问题引起的轻微症状，如心跳缓慢、心悸、心跳不规则等，只需要调整好心态和日常作息，保证睡眠，保持良好的心情即可。如果症状严重的话需要去医院诊治，如发生胸闷、抽搐、昏迷等症状时就要在医生的指导下进行治疗，更严重的可能要安装心脏起搏器。一般严重的窦性心律不齐是由冠心病等相关疾病引起的，所以在平时生活中就要多休息，饮食清淡，多吃绿色蔬菜和水果，戒烟、戒酒，适当锻炼，养成良好的生活习惯。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
造成血压低主要分为三种：一、生理性低血压，指身体健康没有任何疾病，也没有任何不适的症状，但是血压的测量值低于正常值，生理性的低血压原因大多数过于焦虑、压力过大引起。人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，并不会影响生命安全，不需要过于担心。二、原发性低血压，指血压比正常值低，但导致血压低的原因不明确，常常伴有遗传性，大多数的病因都是由于不良的生活习惯，作息不规律，饮食不健康引起。三、继发性低血压，引起原因是内脏或者系统疾病创伤从而导致的低血压，可在短时间发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤等都会引起。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
风心病是一种自身免疫性疾病，根据心脏病变位置的不同，分为二尖瓣病变、主动脉瓣狭窄、三尖瓣病变等三种类型，因为病变位置的不同，所产生的症状也不同。二尖瓣关闭不全主要会导致肺水肿的产生，进而出现咳血、声音沙哑等症状。如果是主动脉瓣狭窄表现为进行一定程度运动过后，会产生心绞痛、呼吸困难、四肢无力，容易感觉到疲惫、困倦、出汗量比平时增多，严重的甚至会猝死。如果是三尖瓣出现病变，主要表现为四肢无力、食欲不振，吃东西时没有胃口，容易恶心、呕吐等。

甲状腺癌分四种，手术方法根据甲状腺癌的不同类型有所不同，常见的甲状腺癌类型以及手术方法有以下几种：一、乳头状癌、滤泡癌、髓样癌：1、甲状腺部分切除术：上述几种甲状腺癌的恶性度相对较低，治疗方法以手术治疗为主。手术治疗需要对原发灶进行处理，即对甲状腺部位的肿瘤，以及周围的淋巴结进行处理。如果患者的肿瘤较小，与周围粘连较轻，常选择一侧腺叶和颊叶切除手术；2、甲状腺全切手术：如果患者是双侧甲状腺癌或一侧甲状腺侵犯得较为严重，以及一侧甲状腺肿瘤较大，＞4cm，通常需要进行甲状腺全切手术，即切除患者的两侧甲状腺。由于患者需要在切除完以后进行碘-131治疗，因此患者需要进行甲状腺全切手术。如果患者甲状腺癌原发灶较小，但存在远处转移，术后为进行碘-131治疗，也需要进行甲状腺全切手术；3、淋巴结清扫手术：甲状腺癌比较容易出现淋巴结转移，因此手术时通常都要根据术前检查，进行相应区域的淋巴结清扫。对于术前检查无淋巴结转移的患者，需进行中央区、6区清扫，清扫完后的患者大概有1/3的转移可能性。如果患者4区、6区存在淋巴结转移，且淋巴结转移较小，可以选择扩大中央区，进行2区、3区、4区、6区的清扫。如果淋巴结转移的部位较多，淋巴结转移的面积较大、直径较大，可以选择进行侧颈的全部淋巴结清扫。二、间变癌：由于间变癌通常发展得比较严重，因此彻底切除的可能性较小，只能进行广切手术，尽可能将病变部位切除，可以取病理，还可以解除压迫，甚至可以暴露气管，缓解呼吸困难。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
心脏供血不足属于冠心病一类，是由于动脉粥样硬化导致的心脏供血不足。如果发现心脏供血不足需要尽快到心内科进行进一步的检查，确定病情是否严重。如果是稳定性冠心病则不需要手术治疗，以药物治疗为主，可以服用麝香保心丸，在心绞痛发作时服下可以迅速缓解症状，规律吃药、坚持吃药还可以改善心脏供血问题。患者需要控制自身血糖、血脂、血压，多吃富含蛋白质、维生素和铁元素含量较多的食物，比如蛋类、牛奶、豆类、蔬菜、水果等。同时也需要注意休息，保证睡眠充足、心情舒畅，进行适量的运动。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
一般来讲，打完防疫针之后30分钟内不能喝水和吃奶，打完防疫针后4个小时可以吃药，3天之内不能洗澡，以免针口发炎。打针之后可能会发热，体温＜38.5℃或者咳嗽，这是正常现象，不用太担心。体温＞38.5℃，要到医院去化验血常规，看有没有合并细菌性感染或者病毒性感染。如果有，要根据情况，来对症用药处理和治疗。打完防疫针之后4个小时可以吃药，吃药的同时一定要注意多休息，多喝水。打防疫针后不要让孩子吃酸辣的食物，尤其晚上不要熬夜，一定要养成好的生活习惯和饮食习惯，才更加稳妥一些。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多人在夏天，天气热的时候或者是活动之后会出现后脑勺经常出汗，也有的病人在平时静息的时候，也会出现后脑勺出汗的情况，这种情况，首先考虑要排除一下病理性的因素，比如结核、风湿热或者是免疫系统的疾病等等。 还有，比如说内分泌方面的疾病，甲状腺机能亢进也会出现类似的情况。另外，女性在40多岁更年期综合征的时候同样也会出现反复的后脑勺出汗，这样的情况需要完善相关的检查来明确。 如果排除了病理性的因素，考虑和植物神经功能紊乱有一定的关系，可以口服谷维素等等药物来进行治疗。同时也可以应用中成药，比如虚汗停或者玉屏风等来进行治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
婚前检查是对男女双方身体健康状况的常规检查，这是不能检测出不孕不孕症的。如果需要此类检查，可以到医院的生殖中心做全面的孕前检查，就像是女性的输卵管检查、排卵情况、免疫因素、激素水平、病原微生物检查等等。男方的是精子、精液质量、内生殖器发育以及免疫抗体等，都是需要进一步检查的。婚检是男女在结婚之前都需要做婚前检查，这是保证男女双方健康的条件之一，也是有所准备为人父母、朋友关心的问题。婚检一般主要检查身体状况是否健康，是否携带常见的遗传性疾病基因，是否有性传播疾病。婚检的主要疾病包括严重的遗传疾病、指定的传染病、有关的神经系统疾病和其他与婚育有关的疾病。婚检可以及早发现男女双方有碍婚育的遗传病、遗传缺陷，避免智障、不健全下一代的出生。婚检对结婚是非常有必要的。

讲解医师：张艳霞  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
哮喘患者的教育管理也是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施，为每个哮喘患者制定长期预防治疗计划，使患者在医生和专科护士的指导下，学会自我管理，包括了解哮喘的激发因素及避免诱发的方法，熟悉哮喘发作先兆表现，以及相应的处理方法。学会在家中自行检测病情变化并进行评定，重点掌握峰流速仪的使用方法，坚持记哮喘日记，学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法，掌握正确的吸入技术，知道什么情况下应该去医院就诊，以及和医生共同制定，防止复发保持长期稳定的方案。