张晏

吐血首先要明确血是呕出或咯出。咯血主要是在咳嗽的时候吐出鲜血，常见的原因包括支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等。呕血多半是由于消化道疾病所引起，常见病因如下： 1、消化道溃疡：如胃和十二指肠溃疡； 2、食管-胃底静脉曲张破裂出血：最常见的是由于肝硬化导致； 3、急性胃黏膜出血：见于情绪激动，由于生气而突然口喷鲜血。 建议结合患者的具体症状综合判断，如果反复出现，应到医院就诊，明确病因，同时给予治疗。

心跳＜60次/分时，临床上称之为心动过缓，即心跳慢。心动过缓可分为生理性和病理性。生理状态下可能出现心动过缓。如运动员，尤其是游泳运动员，心率常＜60次/分；某些身体素质较好的年轻人，每分钟的心跳也可低于60次/分，可考虑为正常状态。 另外，应考虑是否存在疾病。首先要排除心脏以外的因素，如颅脑疾病、严重缺氧、低温等。其次要排除内分泌疾病，如甲状腺功能减退等。还要排查是否是心脏本身疾病引起的心动过缓，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。

桥本甲状腺炎的饮食注意事项具体如下： 1、缺碘地区的患者通常不需要限制碘盐的摄入，应适当补碘，防止甲状腺疾病的进一步进展； 2、高碘地区的患者，要注意控制碘的摄入。含碘量比较高的食物，如海带、紫菜、海鲜等，应尽量少吃或者不吃，尤其要避免大量食用，以免甲状腺炎再次加重或呈爆发性的甲状腺破坏。即先出现甲亢，再出现甲减； 3、遵医嘱适当的补充富含硒的食品或药物。 一般情况下，桥本氏甲状腺炎患者在饮食方面没有特别注意事项，遵照医嘱进行含碘食物的适度补充或控制即可。

气管炎能不能彻底治好，主要是急性还是慢性。急性气管支气管炎主要由于生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起急性支气管黏膜的炎症，临床症状主要是咳嗽和咳痰。治疗通常是对症治疗，有细菌感染可以抗菌治疗。多休息、多饮水、增强体质。对于急性支气管炎症，多数患者预后良好，只有极少数患者，体质比较虚弱的患者迁延不愈，甚至发展成慢性气管炎。 慢性支气管炎是气管支气管黏膜和周围组织的慢性非特异性炎症，引起该病的原因是多种因素长期相互作用的结果，比如吸烟、感染、粉尘接触、空气污染等。由于该病是长期慢性过程后出现的疾病，肺部气管、支气管甚至肺组织已经发生不可逆的器质性改变，针对疾病其实没有彻底治愈的方法。治疗原则主要是改善呼吸功能，提高患者的工作和生活能力，尽量延缓病情发展。尽量避免疾病导致其他器官功能不全。

血沉升高的原因如下： 1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄； 2、感染性疾病：比如急性细菌性炎症、风湿热、变态反应性结缔组织病、活动性结核； 3、组织损伤或者坏死：比如手术创伤、心梗、恶性肿瘤； 4、高球蛋白血症：比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤，系统性红斑狼疮、慢性肾炎、肝硬化等； 5、贫血：血色素＜90g/L时，血沉增快； 6、其他疾病：高胆固醇血症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退，由于胆固醇升高，从而导致血沉增快。

排便带鲜血的原因如下： 1、痔疮：主要临床表现是便血。便血的性质可为无痛、间歇性便后滴血、便时滴血或手纸上带血，常于便秘、饮酒或者进食刺激性食物后加重，严重的时候甚至出现排便时血呈喷射状，严重时甚至会出现贫血； 2、肛裂：主要表现为便中带血，或排便后出血，通常便血量少、色鲜红，像丝状覆盖在粪便表面，排便时或排便后肛门处觉得疼痛。故肛裂也是比较常见的大便出血原因之一，是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，以肛门疼痛、便血和便秘为主要症状； 3、直肠息肉：是大便出血比较常见的原因，常见的是便中带血或排便后出血。一般便血量不多，且不和粪便相混，血液附着于粪便表面、呈鲜红色，慢性的可混有黏液或脓液，有时会有粪便变细； 4、直肠恶性肿瘤：如直肠癌，多见于中老年人，便血呈间歇或反复发生、逐渐加重、里急后重的症状，粪便表面可混有黏液、脓液、血液，粪便成形但逐渐变细。晚期患者常有体重减轻、贫血等表现； 5、非特异性溃疡性结肠炎出血，也是大便出血的原因之一。

一旦发生胃痉挛，最快的处理方法是先给予局部热敷，注意局部保暖。可以用暖水袋敷在胃上或者饮用热的姜糖水。如果腹痛非常明显，可服用颠茄片或654-2片来缓解痉挛所致的疼痛。但是这两种药物不适合青光眼的患者，而且使用上述两种药物后有可能会引起口干、大小便不容易排出等副作用。有前列腺增生的患者，如果使用可造成尿潴留。 如果发生胃痉挛，可局部按揉足三里来促进胃肠蠕动，改变痉挛症状。如果胃痉挛仍然持续不缓解，应到消化专科就诊。医院可以开具促进胃动力的药物或胃蛋白酶合剂，以改善症状。

一吹空调就流鼻涕的处理措施如下： 1、过敏性鼻炎：过敏性鼻炎表现在接触到冷风、空调风或者过敏性物质都会有流鼻涕症状，明确过敏原后对症治疗； 2、受凉：吹空调打喷嚏，而且流清鼻涕水，需注意空调温度是不是调的太低，或者在外面非常高的温度，一下子进入室内较冷的环境都可能出现。室内空调温度不宜过低，如果从高热环境进入室内，注意适当保暖、避免受凉； 3、免疫力比较低：因为免疫力低下，全身防御能力比较弱，不能受凉，要做的是提高自身免疫力，日常应进行适当锻炼； 4、空调太脏：需要清洗。

高密度脂蛋白胆固醇升高，有生理性和病理性原因。 高密度脂蛋白胆固醇是一种好胆固醇，其主要功能是将胆固醇运送到肝脏进行分解，并代谢排出体外，具有抗动脉粥样硬化的作用。通常情况下，喜欢锻炼的人高密度脂蛋白胆固醇较高；运动少的人、吸烟的人，其高密度脂蛋白胆固醇会偏低。 一些病理性的原因也可导致高密度脂蛋白胆固升高，如慢性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、胆固醇转移酶缺乏、肝脂酶活性降低、运动失调、过量饮酒、服用肾上腺皮质激素等。 如果是由于病理性原因导致，患者常常会有原发病的症状，故应结合整体情况综合判断。

引起肠胃炎的原因不同，恢复情况也并不完全一样。人的机体本身有一定的抵抗力和免疫力，如果是夏秋季节由于饮食不当、暴饮暴食，或进食生冷腐馊、秽浊不洁食品，而导致比较轻的胃肠炎，临床上没有出现明显的恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，当把进食不当的食物呕吐出或者排泄后，肠胃炎的症状可以逐渐好转。 如果是由于物理化学原因导致的急性胃肠炎，比如在刚开始对胃肠道造成的损伤并不太严重，而且一旦出现症状后，又及时停药或者停止服用致病食物，部分患者也可以自愈。但是对于感染严重或者损伤严重的患者，甚至是出现严重的电解质紊乱、脱水的患者，一定要到医院及时就诊，防止病情进一步加重。 如果是由于心理因素导致的胃肠炎，即因情绪波动导致的胃肠不适，通常不太容易缓解。建议到医院治疗，必要时给予适当调节情绪的药物。