张勤良

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程中很多孩子都有挑食、厌食、不肯吃饭的情况，出现这样的情况是有一定诱发因素的。首先需要考虑有可能存在消化不良的原因，如果有比较明显的舌苔白厚、大便异常或者其消化道症状，都有可能会引起食欲不振，也会导致孩子不肯吃饭。如果饮食不规律或者吃较多的零食，也会影响孩子正常饮食，在非正餐的时间吃了较多零食，会影响正餐时的饮食量，导致食欲不振。如果有比较明显的缺锌，也会影响食欲，导致出现不肯吃饭的情况。如果有饮食喂养不当，也会出现这样的情况，一岁宝宝奶量和辅食量各占一半，如果吃奶比较多或者添加辅食比较晚，也会在添加辅食过程当中增加辅食的困难程度以及辅食量。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
男孩出现性早熟，一般主要症状是阴毛、腋毛、喉结的发育和声音的变化。但对于12岁的男孩而言，并不符合性早熟的概念，如果12岁时出现第二性征的发育，这属于正常范围，在正常情况下12岁男孩可以进入青春期，一般男孩在10岁之前出现第二性征的发育才考虑有性早熟的情况。\n出现性早熟也就是第二性征提前出现，例如阴毛、腋毛、喉结发育，有的人会出现声音的变化，可以出现遗精以及生殖器官的增大等。12岁的男孩出现这些症状属于正常的生理范围，可以再继续观察，一般也并不需要特别治疗。进入青春期后，孩子的生理、心理等各方面都会发生一定的变化，家长还是需要引起重视，特别是在心理方面的引导和合理有效地沟通，对于促进孩子的健康成长还是有比较重要的作用。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿生长发育过程当中，都需要给孩子接种疫苗，疫苗的接种一般是有一定严格要求的。一般情况下，绝大多数的疫苗都需要去附近的防疫站接种，防疫站的医生对于疫苗的接种会有严格的管控，首先需要排除孩子有异常的疾病或者症状。孩子有任何不舒服的症状或者疾病，可能防疫站接种疫苗方面都会比较慎重，甚至是不能接种疫苗的。如果出现感冒症状，也需要考虑不能接种疫苗。因为在感冒期间有可能会因为抵抗力比较弱，接种疫苗之后有可能会加重疫苗的反应，例如发烧、过敏或者出现胃肠道的症状等。出现感冒期间接种疫苗，有可能会加重出现类似的症状，但是一般情况下并不会有太大的影响，影响疫苗的效果，还是可以在体内产生抗体的。如果在感冒期间接种了疫苗，感冒症状没有加重或者没有出现明显不舒服的症状，一般是不要紧的，不会产生特别严重的后果。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现感冒的情况也是非常常见的，在很多的情况下，很多的家长都喜欢把感冒分为风热感冒和风寒感冒。因为很多的药物都是特别针对风热感冒或者风寒感冒的，不同的药物，可能治疗的症状是有所不同的。所以，出现感冒的时候，如果眼屎比较多、比较黏稠，需要考虑有可能会有上火的表现，也就是通常所说的有风热感冒的可能性。有可能会合并有明显的黄稠鼻涕，有上火或者大便干燥、发烧等症状，有可能会出现全身酸痛的表现。出现这样的情况，一般需要考虑应用治疗风热感冒的药物，一般是中成药，例如清开灵颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿感冒颗粒等，都是比较常用的治疗风热感冒的药物，对于缓解眼屎增多、黏稠也有一定的帮助。也需要注意用湿毛巾敷眼部，对于缓解症状会有一定的帮助。眼睛有红血丝或者眼屎比较多，可以用眼药水滴眼，妥布霉素眼药水等，也需要注意测量体温，看是否有发烧的情况。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，宝宝出现嗓子发炎是非常常见的。出现嗓子发炎有可能会出现比较明显的发烧的症状，有可能会伴有咽喉肿痛、饮食受到影响或者有比较明显的咳嗽症状。如果考虑有嗓子发炎，一般需要考虑吃点消炎药，因为发炎有可能是有细菌性感染导致，可以吃头孢或者阿莫西林等抗生素进行治疗。同时也需要根据症状进行对症用药治疗，注意不要受凉，尽量多喝水。如果有明显的咽喉肿痛，可以配合吃点小儿咽扁颗粒或者复方瓜子金颗粒等，都有利于清热利咽、缓解咽喉部肿痛的作用，但是最主要的还是需要进行消炎治疗。如果吃药效果不好，仍然反复发烧，还需要考虑查血常规看是否有炎症或者炎症的程度，如果炎症比较明显需要考虑输液治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在儿童期出现支气管炎或者肺炎的情况，也是比较常见的。支气管炎是比较常见的下呼吸道感染性疾病，出现支气管炎的时候需要及时治疗，如果治疗不及时，有可能会导致出现肺炎的情况。如果之前有过支气管炎，就比较容易反复出现类似的症状。一般情况下要常规应用抗生素治疗，可以用头孢或者青霉素类的抗生素。另外，也需要进行止咳化痰的药物治疗，可以口服止咳化痰的药物，如氨溴索口服液等。如果症状比较明显，也可以输液治疗。如果有比较明显的咳嗽、咳喘的表现，可以配合进行雾化吸入治疗。一般情况下，对症用药治疗一周左右的时间，支气管炎都可以逐渐治愈。但是在恢复期也需要注意，尽量避免受凉，防止感冒，防止支气管炎的症状反复。以后随着年龄的增长，抵抗力增强，支气管炎的发生率会逐渐下降。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现支气管炎的情况需要及时进行治疗。如果支气管炎治疗不及时，有可能会加重导致出现肺炎的情况。出现支气管炎的主要表现，有可能就是反复发烧，伴有咳嗽、有痰，甚至有咳喘的症状。有支气管炎需要常规的应用抗生素进行消炎治疗，可以吃头孢或者阿莫西林等抗生素。同时需要吃止咳化痰的药物，可以吃氨溴索口服液、小儿化痰止咳颗粒或者小儿咳喘灵口服液等。如果有比较明显的咳喘症状，还需要考虑进行雾化吸入治疗，对于改善咳喘会有一定的帮助。如果有支气管炎的症状，经过积极消炎、止咳、化痰、平喘治疗之后可以逐渐好转，经过积极治疗可以彻底治愈。但是，如果经常出现支气管炎的情况或加重的趋势，有可能会逐渐加重导致肺炎，需要密切观察孩子的情况，如果出现肺炎，需要及时输液治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
疱疹性咽峡炎，也是一种比较常见的婴幼儿或者儿童时期传染性疾病，出现疱疹性咽峡炎的情况，需要及时的进行治疗，但是由于其传染性比较强，需要注意隔离。如果孩子出现疱疹性咽峡炎的情况，一般需要注意隔离，不能上学或者不能接触其他的孩子，有可能会传染其他的孩子而导致出现类似的情况。出现疱疹性咽峡炎需要及时的进行治疗，有可能会出现反复的发烧症状。一般情况下，经过积极的治疗之后是可以逐渐好转的，过程大约需要5-7天的时间，即使疱疹性咽峡炎的症状好转以后，仍然具有一定的传染性，一般情况下需要继续隔离至症状好转之后两周左右。两周之内都有可能具有一定的传染性，即使症状好了以后也需要继续隔离，防止传染周围的孩子。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
新生儿时期是人一生当中身体最脆弱的阶段之一，新生儿时期有可能会因为各种的疾病而导致出现脏器功能的问题，甚至会影响孩子的生命。其中新生儿肺炎是一种非常常见的新生儿时期的疾病。出现新生儿肺炎有可能外在的表现并不是特别的明显。由于孩子比较小，所以症状表现，化验检查的结果都不是特别明显，需要根据孩子具体的表现以及听诊或者影像学的检查进行确诊。新生儿肺炎有可能会逐渐加重导致出现呼吸窘迫或者呼吸困难，甚至会出现呼吸衰竭而影响生命。新生儿肺炎是一种比较常见的呼吸道感染性的疾病，有可能除了会引起明显的症状之外，也会对呼吸功能产生一定的影响。在肺炎好了以后，仍然有可能会再次出现呼吸道感染性的疾病，或者反复出现咳嗽的情况，这就是所谓的新生儿肺炎导致的呼吸系统损伤。有可能会经常出现肺炎或者经常出现咳嗽。但是随着年龄的增长，一般都可以逐渐得到缓解。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
肺炎是一种相对比较严重的疾病，肺炎也是一种比较常见的呼吸道感染性疾病，特别是在秋、冬季节，肺炎是比较多发的。出现肺炎的时候需要及时进行输液治疗，如果孩子状态比较差，还需要考虑住院观察治疗。即使肺炎经过住院治疗之后好转，在肺炎的恢复期，也有可能会因为抵抗力比较弱或者反复的咳嗽，导致再次出现发烧的情况。因为抵抗力弱，再加上如果再次受凉，容易导致再次出现发烧的情况。出现发烧的时候，需要密切观察是否有其他的症状，根据症状进行对症治疗。出现发烧需要及时的进行对症退烧处理，体温超过38.5度，可以吃退烧药美林或者泰诺林等。如果有咳嗽有痰的症状，需要及时应用止咳化痰的药物治疗，例如小儿化痰止咳颗粒等，症状反复还需要考虑加消炎药头孢或者阿莫西林等。因为之前有过肺炎，再次出现发烧、咳嗽有痰等症状，有可能会再次出现支气管炎，甚至出现肺炎的情况，所以需要密切的观察、及时的治疗。