张勤良

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现肺炎，是一种比较严重的下呼吸道感染性疾病。在呼吸道感染当中，肺炎的情况也是比较常见的，肺炎也是一种比较严重的呼吸道感染性的疾病。出现肺炎的时候，考虑需要进行输液治疗，因为单纯的口服药物治疗，可能控制不住肺炎的进展，有可能会导致肺炎症状逐渐加重。所以，如果确诊有肺炎的情况，首选的治疗方案是进行输液治疗。但是，如果没有确诊肺炎或者只有咳嗽、有痰、发烧的症状，可以首先考虑口服药物治疗，可以吃头孢或者阿莫西林等抗生素进行消炎治疗。同时配合止咳化痰的药物，例如小儿化痰止咳颗粒等，进行口服药物治疗。如果咳嗽比较频繁，可以配合进行雾化吸入治疗，使用布地奈德、特布他林等进行雾化。但是，如果已经确诊肺炎，需要尽快的输液治疗。如果孩子状态比较差，还需要考虑住院观察治疗。如果输液治疗或者住院期间，也可以不用服用相关的药物，因为输液的药物是可以逐渐治疗肺炎的。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
肺炎也是一种比较常见的婴幼儿或者儿童期呼吸道感染性疾病，肺炎是比较常见的，但也是一种比较严重的呼吸道感染性疾病。肺炎有可能会导致呼吸系统损伤，而在恢复期比较容易出现反复的咳嗽症状，所以肺炎出院以后，出现反复咳嗽有痰的表现也是比较常见的，主要原因是由于处在肺炎的恢复期。肺炎本身有可能会对孩子的呼吸功能产生一定的影响，导致出现咳嗽有痰的症状，所以出现这种情况是比较常见的，而且如果抵抗力再次下降，受凉之后有可能会诱发加重咳嗽有痰的症状，甚至有可能再次出现支气管炎、肺炎的情况。可以考虑吃点止咳化痰的药物，比如小儿化痰止咳颗粒等，同时也需要注意不要受凉，防止出现病情反复的情况。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
一个多月的宝宝出现咳嗽的症状，需要引起足够的重视，因为孩子比较小，抵抗力非常的弱，出现任何的疾病状态都有可能会逐渐加重，导致出现比较严重的疾病。出现咳嗽的情况，有可能会存在呼吸道感染，会加重导致出现肺炎的情况，所以，需要密切的观察，症状比较明显的时候，需要积极的进行治疗，也需要具体根据孩子的表现。如果只是偶尔轻度的咳嗽症状，也可以不用药，注意室内空气不要太干燥。如果室内空气干燥、有鼻塞，也可以导致出现轻度的咳嗽症状。另外，也需要注意少用容易脱落毛发的衣物，减少刺激呼吸道而出现咳嗽的表现。如果孩子有吐奶、呛奶的情况，也容易导致出现咳嗽的表现，可以少量多次喂奶，吃奶之后多头高脚低抱，尽量减少吐奶、呛奶的情况。如果咳嗽的症状比较频繁，而且孩子的吃奶、精神状态比较差，需要考虑去医院让医生听一下肺部的情况，看是否有细支气管炎、肺炎的情况。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现舌苔白厚，考虑有消化不良的表现。舌苔的问题可以反映消化不良的情况，而且可以在没有明显的消化道症状出现之前，就表现出来舌苔的问题。如果有咳嗽，伴有舌苔方面的症状，需要考虑有可能存在消化道的问题，最常见的是积食的情况。出现这样的情况，需要考虑进行饮食的调节，注意一次不要吃太多，减轻胃肠负担，防止出现胃肠道的症状。同时也需要注意清淡饮食，少吃生冷、油腻、不易消化的食物，防止出现消化不良的情况。但是，如果有明显的咳嗽症状，也需要考虑有可能存在呼吸道感染的情况，例如受凉感冒的原因等等。同时也需要注意观察一下饮食和大便的情况，观察一下是否有其他的感冒症状存在等等，根据症状进行对症治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现咳嗽的症状是非常常见的，基本上每个孩子都有过咳嗽的经历，而且有的孩子有可能会经常出现咳嗽表现，反复出现咳嗽症状。出现咳嗽原因是比较多的，一般情况下最常见的原因是呼吸道感染的原因导致，感冒或者下呼吸道感染都有可能会导致出现咳嗽的症状，病菌、病原体、细菌、病毒或者支原体，这些都有可能会导致出现感染性的咳嗽症状。出现咳嗽的时候，一般情况下饮食方面并没有太严格的限制，但是也需要注意清淡饮食，少吃过于甜、咸的食物，生冷的食物也需要少吃。吃雪糕有可能会诱发出现咳嗽的症状或者加重咳嗽的表现，主要原因是雪糕比较甜，容易刺激咽喉部而出现咳嗽生痰的情况。雪糕比较凉，更加容易诱发出现咳嗽的情况。所以，吃雪糕容易导致出现反复的咳嗽症状，首先需要注意尽量减少这样的饮食，如果出现比较频繁的咳嗽症状，可以吃氯雷他定糖浆，改善呼吸道的敏感性，有利于缓解过敏性咳嗽的症状。如果咳嗽比较频繁，还可以配合进行雾化吸入治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
脑炎是一种比较严重的神经系统疾病，脑炎如果治疗不及时有可能会遗留后遗症，导致出现脑部损伤出现运动发育方面的问题，甚至有癫痫发作或者整体的智力低下。脑炎分为病毒性脑炎和细菌性脑膜炎，主要由于病毒感染或者细菌性感染导致，由于病毒或者细菌侵入脑膜而导致脑部的损伤。一般考虑由受凉或者感冒诱发，再加上抵抗力比较弱、疾病进展比较快，有可能就会逐渐出现脑炎。如果出现感冒或者其他的症状的时候，没有及时进行治疗，有可能就会导致疾病的进展而逐渐加重，形成脑炎的情况。出现脑炎需要及时的进行住院治疗，密切观察孩子的表现，经过积极的治疗之后，一般可以治好，只有少数可能会遗留后遗症。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
儿童出现脑炎是比较严重的神经系统疾病，有可能会引起神经系统症状，所以出现脑炎的时候需要及时进行治疗。出现脑炎首先需要明确脑炎的症状，一般典型的脑炎症状就是比较明显的头疼、呕吐、哭闹、精神不好，或者有反复的发烧表现，睡觉的时候有比较明显的易惊表现，这些都有可能提示有脑炎的存在。另外，有的孩子可能会有脑炎的情况，但是脑炎的症状并不是特别典型，主要就是反复的发烧、精神不好，而且应用药物治疗效果不好，反复的症状加重，治疗效果越来越差，这种情况也需要考虑有脑炎的可能性。如果考虑有脑炎的情况，主要的确诊办法是进行腰椎穿刺检查，腰椎穿刺检查可以明确脑炎的具体情况，还可以判断是细菌性或者病毒性脑炎等等。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
新生儿出现脑炎是一种非常严重的疾病。新生儿出现脑炎如果治疗不及时或者治疗不彻底，有可能会导致出现脑积水的后遗症，影响以后的发育，特别是运动功能的发育，甚至有可能会出现脑瘫。但是新生儿孩子比较小，即使出现脑炎，可能表现也并不是非常的典型，有可能出现比较明显的哭闹或者过度嗜睡、吃奶比较差、明显拒奶，而且有可能会出现囟门比较饱满，甚至有囟门隆起，有可能会因为颅内的压力增加而导致。另外，孩子有可能会出现发烧的表现，有可能会合并其他部位的感染，例如败血症或者肺炎，需要注意观察孩子的呼吸，如果有肺炎方面的问题合并存在，有可能会出现呼吸急促、口唇发青或者皮肤有瘀斑等。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
新生儿出生以后，一般需要定期去医院体检查孩子的发育情况，因为在婴幼儿时期发育相对比较快速，会有几个比较有意义的节点，也就是所谓的发育的里程碑。三个月的时候是孩子发育的第一个里程碑，一般三个月的宝宝可以趴着抬头，抬头相对比较好、比较稳定。可以竖抱，竖抱的时候头部可以左右转动，相对比较稳定。也可以吃手，特别是可以吃拇指，拇指基本上是处于外展状态，而不是长时间的处于拇指内收的状态。孩子可以有比较好的追视，对眼前的红球可以有比较好的追视，对周围的声音也会有一定的注意。可以逗笑，有的孩子可以笑出声。有的孩子如果发育比较快，甚至可以在三个月左右开始有翻身的动作。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子身高的增长与多重因素都有一定的关系，遗传因素会有一定的影响，自身体内的激素水平特别是生长激素水平，对于身高的增长也会有一定的影响。但是不论是遗传因素、营养因素或者生长激素水平的影响，都需要在骨骺没有闭合的前提下才能发挥作用，促进身高增长。如果骨骺已经闭合，身高增长的可能性就非常小，基本上不会再有明显的身高增长。\n如果骨骺没有闭合，身高还是有增长的可能，骨骼还是可以继续变长。所以一般情况下去医院进行检查的时候，首先需要进行拍片检查，查骨龄的情况，查骨骺闭合的情况。如果骨骺没有闭合，身高就有增长的可能性，如果有身材矮小，可以通过加强营养或者注射外源性生长激素来促进身高增长。但是如果骨骺已经闭合，即使应用其他药物或者其他方法都不能使身高有明显增长。