张勤

由于风热之邪、风寒之邪均为外邪，与鼻窍相通，而肺开窍于鼻，口鼻为肺之外窍，因此若患儿感冒后，出现反复咳嗽、鼻塞、发热等症状，应及时到医院就诊，否则易合并肺炎的发生。若患儿感冒伴随发热，且发热达到38.5℃以上，家长应提高警惕，及时到医院行实验室检查、影像学检查，并结合医生听诊确诊是否出现为肺炎发生，其中X光片检查更为精准。

孤立肾是指一个肾脏，正常人体有两个肾脏，肾脏作为人体实质性器官，参与人体结构很多功能，所以，是非常重要的器官。如果只有一个肾脏，一定要保护好，主要从以下几方面： 1、尽量减少有身体接触的剧烈运动、重体力劳动，避免肾脏损伤等； 2、尽量避免生病时，药不要经过肝肾功能代谢，代谢会对肾脏有一定损伤，在选择吃药时，尽量选择肾毒性少药物，尽量避免肾脏损害； 3、生病时，如果孤立肾出现肾病或者结石、积水、肿瘤等，尽量把正常肾脏组织保留，不要切除。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
抽搐，大人别慌，首先要给他掐人中穴，就是鼻唇沟上三分之一，一般都知道擦人中穴，掐一掐中冲，十个手指头尖是十宣穴。十宣穴在指甲5分的正中上。原来这有一个孩子38.5℃，发烧看看病，掐一掐人中，掐一掐十宣，惊厥就止住了。再一个要高烧引起来的，除了掐人中以外，必须及时的服退烧药，然后赶紧到医院再进一步诊治。千万别给他灌水、吃东西，容易呛，使食物、水进入气管。感冒的时候，勤测体温，一感冒，你不要凭主观的拿手去摸，孩子手心手背脑门热不热，这个太主观了，一感冒、一有不舒服的时候，就给他测体温，测体温超过38℃了，就给他服点退烧药，然后到医院再进一步该化验检查，找儿科大夫，不管中医、西医，儿科好好的诊治。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
儿童感冒就是因为季节的变化，或者产生流鼻涕、打喷嚏，或者轻度的或者发热，西医叫上呼吸道卡他症状，中医就叫伤风。伤风感冒就流鼻涕、打喷嚏，有的伴有轻微的咳嗽，或者轻度中度的发热，小孩身上酸懒他也不会说，嗓子疼他也不知道，最容易观察到就是打喷嚏，流鼻子、鼻塞，轻微的咳嗽，伴有发热。小儿感冒以后，尽量不要出门，要给他在家多喝水，最好是白开水。吃些水果，水分一定要补充，补充足了，要注意小孩的大便不要干燥，小便不要太黄了。比如说症状特别明显，鼻塞影响他睡眠了，晚上睡觉打呼噜了，或者发烧，超过37.5℃以上了，咳嗽比较剧烈，尤其要注意小孩咳嗽以后声音嘶哑，有时候就感冒合并喉炎了，喉炎很危险，要在夜里头喉头水肿，小孩容易窒息，很危险。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
首先从外因上讲，要注意季节的变化，注意气候的变化，要随时增减衣服，也不要过分的捂的过热，稍微热时候也不要减衣服，增减衣服要适度，不要冷一下热一下，要注意勤观察，听了天气预报，尤其在季节交替的时候，比如说秋末冬初或者冬末春初，这两个季节闹伤风感冒的最多，也是高发期。尤其小孩，因为他体质薄弱，容易对气候的变化特别敏感，最容易感冒。再从饮食上要注意，晚上别给他吃太多甜的、油腻大的东西，把握好他的脾胃，西医要注意他的消化功能，小孩的抵抗力强弱，抗病能力的强弱，西医叫免疫力的强弱，都与小孩的吸收消化，中医叫脾胃关系密切。要想小儿安，三分饥和寒，就不要过饱，不要过分的捂。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
小孩要注意观察他的精神状态，比如说精神状态很好，饮食也很正常，就出现轻微的流鼻涕，或较轻微的咳嗽，可以在家自己服点小孩的中成药，比如同仁堂的小孩感冒颗粒、小儿清热解毒口服液都可以。在北京地区，小孩一感冒，看嗓子都是特别红，嘴唇又红又干，所以纯风寒的太少，因为北京气候干燥，现在的小孩吃的也好，穿的也厚，所以纯风寒的感冒少，刚开始出现流清鼻涕、打喷嚏，好像是有点发冷，好像是风寒。实际上你看很快就出现嗓子红，有的小孩不会说嗓子疼，大点的孩子会语言表达的他会说嗓子疼，你一看都嗓子红、嘴唇干，就要注意，不能乱纯风寒的治。越服热药，疏散风寒的药更容易化火生热。清鼻涕刚开始，没有明显的发烧，这个时候用点小儿感冒颗粒。一旦出现嘴唇红了，嗓子也红了，打喷嚏、流鼻涕症状比较轻了，看看舌苔黄不黄，舌头尖红不红。如果出现嘴唇红，舌尖红，要是有点厚或黄了，小儿感冒颗粒就不要吃了，吃点小孩清热解毒口服液、抗病毒口服液都可以。伴有咳嗽，吃点小儿清肺、儿童清肺口服液都可以。但是这些情况必须在密切观察情况下，病情在稳定好转的情况下，小孩精神状态好、饮食都很正常情况，在家里服这些药，密切观察。一旦出现38.5℃以上，小孩精神弱了，饮食也差了，吃得也少了，尤其观察小孩的精神状态很重要，就及时到医院去就诊，别在家自己随便吃药了。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
久治不愈一个是治疗不及时，第一次感冒没有彻底的治愈，再一个小孩的抵抗力、免疫力低，比如说有的孩子挑食、厌食，都容易引起反复的感冒。因为中医讲，脾主皮肤，主表皮，胃主胃气，你看铁蛋子似的孩子能吃能喝，活蹦乱跳的，这种孩子他都不容易得慢性鼻炎，不容易反复感冒，一感冒吃点药就容易好。反复感冒不愈的都面色发黄，看着精神上都比较弱的这种孩子，主要的增强他的体质，饮食要得当，不要过饱，饮食要规律，再一个适当参加一些个体育活动。合并鼻炎一般都是反复感冒，因为中医讲肺，肺合皮毛，肺开窍于鼻子，感受风邪热邪都先侵犯鼻子，外因感受风热都可以影响鼻炎，因为小孩的鼻黏膜比较薄，对这种都比较敏感。鼻炎尤其在急性发作的时候，鼻子堵、不论流清鼻涕，还是黄鼻涕，还是稀鼻涕，打喷嚏，根据中医辨证施治，服汤药的效果还是挺好的。在这情况下，比如说鼻炎，流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵的症状缓解以后，中医还适当加点调理脾胃的药。比如说中医常用那玉屏风散，就是健脾、提高防御能力，尤其提高防感冒这种作用。久治不愈的一般就得按鼻炎治了，因为鼻炎首先出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵，但是鼻炎的表现以鼻子堵为主，鼻子不通气，或者流点稠鼻涕、鼻子干痒，这都是过敏性鼻炎的表现。小孩他老抠鼻子，就说明鼻子痒、干。反复的鼻子堵、鼻子干、鼻子痒，就得考虑不能单纯按感冒治了，就得考虑鼻炎了。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
中医讲，风为百病之长，感冒可以引起好些病，尤其小孩从解剖生理上讲，小孩鼻子、鼻咽管、耳咽管它都通着，都在面部，所以感冒不及时治疗，病毒也好，细菌也好，就容易合并中耳炎。有的小孩感冒以后很快出现，会说耳朵疼，耳朵疼要提高警惕了，到小儿的耳鼻喉科看一看，他是中耳炎的；也最容易引起咽炎，好些个小孩感冒以后，或者平常就有咽炎的，感冒以后咽炎加重，感冒以后，不管是黄鼻涕也好，清鼻涕的，一个是打鼻子流出来，再一个它就往下咽。睡觉或躺着的时候鼻涕倒流，流到咽部，鼻涕里有细菌或病毒，引起咽炎，本身鼻涕对咽部有刺激，所以小孩的鼻咽管、耳咽管都互相都是通的，是生理结构所造成的。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
反复咳嗽、鼻子不通、发烧，出现咳嗽的症状，就应该到医院看看，容易合并肺炎。首先风热之邪、风寒之邪，外邪通向鼻子。肺，中医讲肺开窍于鼻子，口鼻为肺的外窍，首先通过鼻子，然后到嗓子，嗓子再慢慢走到气管，气管再往下走就是支气管，然后到肺了。有的小孩特别快出现流鼻涕、打喷嚏，很快就出现咳嗽、发高烧，一检查就是肺炎了。对感冒发烧，尤其38.5℃以上的，一定要提高警惕，引起重视，该透视去透视，该化验去化验。最简单的西医儿科大夫会听诊，明显的肺炎，通过听诊，肺里有水泡音就听出来，所以现在很方便，通过透视一透就知道了，气管炎还是气管周围炎，还是肺炎，X光诊断是最精确、最准确的了。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现感冒的情况非常常见，不但是在婴幼儿或者儿童当中容易出现感冒的情况，在很多的成年人当中也容易出现感冒的表现。感冒从中医的角度可以分为风寒感冒和风热感冒，而且在药店当中，很多的中成药都有针对性。有的药物是针对风寒感冒，有的药物是针对风热感冒。如果出现相应的风寒或者风热感冒的症状，需要选择相应的药物，选择不对有可能会导致出现治疗效果不好，甚至导致症状加重的情况。孩子出现风热感冒的情况也非常常见，出现风热感冒的时候需要考虑选择治疗风热感冒的药物，例如小儿感冒颗粒、清开灵颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等等，都是非常常见的治疗风热感冒的药物。同时也需要注意尽量多喝点水，避免出现上火的情况，也需要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果。另外也需要注意不要受凉，防止症状加重、反复等。