张光明

眼内镜植入手术又称为ICL手术，是通过手术把眼内镜植入到眼球内，因此来矫治屈光不正。如果手术顺利，一般没有后遗症，但手术存在一定的风险。常见风险包括：眼内感染，是较严重的问题；眼压升高，可能会出现青光眼。另外，患者白内障的发病时间可能会提前。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
顽固性癫痫能不能治愈？这是一个老生常谈的问题，很多家属就是问这个问题，为什么会提出这个问题？因为有一部分病人他确实很顽固，到处全国看没看好，他就觉得癫痫治不好了，其实大多数癫痫都是治好了。本来癫痫就70%左右吃药能吃好，剩下30%是顽固性癫痫，其中又有百分之七八十通过手术是能治好的。真正手术不能治好的或者说不能手术的，还有姑息性手术可以给它缓解减轻发作。完全不能手术或者说效果非常差，应该说不到5%。所以说顽固性癫痫大多数也是能治好的。为什么会提出这个概念？因为包括很多内科大夫他也会认为顽固性癫痫效果不好，因为做完手术好的病人他就回家了就好了，他也不到医院来了，只有那些做不好手术的，手术做的效果不好的人还在全国各地到处看，今天去看这个大夫，明天看那个大夫，给人感觉就是手术效果怎么好像不怎么样，做完手术还都还在发作。其实大多数不发作没找你，少数在发作的在找你，给你的概念好像手术效果不好或者说顽固性癫痫就是治不好。其实顽固性癫痫相对来说大多数能治好，是比较好治的。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
前提宝宝已经诊断癫痫了，那就按照医生的医嘱，正规的服药，不要漏服药物，不要觉得宝宝不发作了，就要减量了或者是停药了，一定要坚持服药2到3年以后才有可能减药或停药，一般小孩来说感冒发烧可能诱发它的发作，某些特定的食物、部分情况下有可能导致它的发作，一些不良的生活习惯，比如熬夜很晚，小孩看电视时间太长了等等，在这情况下容易发作，应该尽量避免。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
癫痫发作类型是几乎是同样的。一个要按时吃药，因为癫痫病他的记性不行，他忘了吃药，有的病人吃药时间长了副作用，他有抵抗情绪，有时候性格方面的改变。熬夜工作强度太大、太累了、感冒发烧、情绪激动紧张，病人容易犯病，我们就尽量避免，比如说你别天天晚上两三点睡，你早点睡。有的小孩现在是一天到晚盯着手机看，24小时不离手，这样也容易犯病。在饮食方面，没有绝对禁忌的，但是一些刺激性你还得适当的注意，别太过分。一旦要发作，作为一个家属在医院里面好办一点，在家里尽量避免他进一步受伤害。发作的时候，误吸、呼吸道阻塞或者说发作的时候导致的外伤、意外伤害，这方面也要适当注意。如果说长时间没有缓过来，就要求助于医院或者把他送到医院去。在护理方面还是把他当成个病人看，不能随他的性子来，癫痫病人很多人他是性格跟正常人不一样，尤其是时间长的人，他合并了一些精神方面的改变，特别的偏执，特别执拗，所以说还得家属比较有耐心。还有的个别病人他就发作比较稀少的情况下，你可以在家里安上摄像头，有助于随时掌握他的情况。一个是给医生将来看病的时候提供一些资料，再一个也方便，比如他有动静了，如果发作很强烈的，摄像头里面有声音，作为家长就可能即使能赶过去，这也是一方面。颞叶癫痫病也是一样，术后一般到出院了，病人就已经拆线了，然后基本恢复的也可以了，回到家以后，伤口半个月、一个月之内一般不让洗，用酒精擦一擦保持干净，去掉油脂就可以了。一个月左右肯定头发长出来，就跟正常人一样，没什么太多特别的需要注意的。我们有的病人三四天下地满地跑，跟正常人一样，慢可能需要半个月左右。有的小孩恢复很快，出院几天就可以上学了。一般做完手术以后要定期复查，医生根据你情况是不是调整药量或者说更换药物的种类。有很多病人做完手术以后最后再也不犯了，就再也不来了，可能因为自身的原因导致将来又犯，可能性是存在的，所以说定期复查也是很有必要的。

颞叶癫痫自愈的可能性非常低，几乎为零。大约90%以上颞叶癫痫患者病情会逐步加重，最后导致患者记忆力越来越差，脑功能也越来越差。所以颞叶癫痫如果不采取治疗措施，自愈的可能性很小。颞叶癫痫应早期干预，早期服药效果不好时，应采取手术治疗。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
左卡尼汀是抗癫痫药物使用的一个辅助用药，一般是用来保肝的，抗癫痫药物很多都是由肝脏的代谢，可能会有肝损害，左卡尼丁跟抗癫痫药一起服用，进而降低药物的肝损害的副作用。左卡尼汀是一种保肝的辅助药，不是抗癫痫药物，对癫痫治疗本身是没有效果的。所以它和抗癫痫药是联合用的。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
小儿癫痫能不能治愈这个问题其实很多人也问，癫痫能不能治愈？只是一个其中的一个小问题，小儿癫痫跟成人癫痫一样，大多数也是可以治愈的，而且小儿癫痫比成人癫痫更好治愈。有一部分小儿癫痫他本身是脑发育成熟度不够，到一定年龄以后辅以吃药，逐步逐步他就好了。有一部分必须得吃药或者是吃药还不好。整的比例来说，通过吃药能把他治好的比例大概70%左右，小儿癫痫里面其实还有一部分将来可能会演变成顽固性癫痫，这部分还有36%吃药不好的，可能会变成顽固性癫痫，就需要考虑手术。其中大概也有百分之七八十手术可以把它治好治愈。还有一部分手术姑息性手术可以把它缓解，或者说发作减少、减轻，真正彻底的治不好，或者是没有希望的占癫痫的比例不超过5%。所以大多数儿童癫痫是可以治愈的，极其难治的或者是非常预后不好的比例非常低。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
颞叶癫痫不管理它，自己好的可能性不能说没有，没有人做这方面研究，但是可能性小，不会超过千分之一。颞叶癫痫一定得早期干预，而且早期吃药，早期效果不好就早期手术。因为癫痫里面相对效果是比较好的，80%以上能治好，比所有其他类型都要好，个别情况下除外，比如说大脑半球切除术，脑子坏掉半个，切掉半个脑子的效果比颞叶还要好一些，适应症非常窄。所以说诊断颞叶癫痫以后，一旦发现药物效果不好，要尽量的早期手术，对病人长远来说一个是省钱了，第二个有利于脑功能的保护，你拖到很晚的时候，哪怕你控制住癫痫，脑功能也回不来了，所以说自愈的可能性不太大。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
小儿癫痫病大多数情况下是可以治好的，根据个体化的病情，合适的用一些药物以后，百分之六、七十就能控制的比较理想，不再发作，将来能减药、停药。还有一部分病人通过药物治疗不是很理想，可能会转变成顽固性癫痫，但是也可以通过手术使其中的一大部分获得治愈，还有非常小的一部分通过姑息性的手术可以获得缓解，真正是很难治的或者完全治不好的癫痫还是非常少，绝大多数可以获得治愈的效果。所以小儿癫痫病大多数情况下都能治好。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
小儿癫痫和成人癫痫一样，大多数人都能治好。小儿诊断的癫痫通过正规的药物治疗，经过正确的诊断、分型以后，百分之六、七十通过药物就能彻底治好，就能停药、减药。还有三分之一左右会演变成顽固性癫痫，演变成顽固性癫痫以后，还可以通过手术的方法，使其中的大多数可以获得治愈，或者通过姑息性的手术，使癫痫患者获得缓解。药物和手术两种方法可以使绝大部分癫痫获得治愈，所以小儿癫痫也能治好。