张丽亚

  • 儿童有多动症怎么办(音频)

    儿童有多动症怎么办
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    多动症目前有效的治疗方式有两种:药物治疗和非药物治疗。目前中国批准用于治疗多动症的西药主要有两种,一种是托莫西汀,另一种是哌甲酯。药物治疗的机制可能是与大脑中某些神经递质的代谢调节有关,能够让大脑正常的发挥作用,好比近视眼的孩子佩戴的眼镜一样,用药后让孩子具备控制自己注意力和行为的能力,从而尽可能发挥出跟自己智力相匹配的水平。非药物治疗的方式有很多,包括心理行为治疗、感觉综合训练以及注意力训练等,需要医生结合宝宝的具体情况,制定个体化的治疗方案。
  • 儿童有多动症的表现(音频)

    儿童有多动症的表现
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    儿童有多动症主要表现为注意缺陷的症状:表现为在学习工作或者其他活动中常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误;在学习或者游戏活动时常常难以保持注意力,注意力不集中,说话时常常心不在焉,似听非听;有多动冲动的症状,常常手脚动个不停,或者是在座位上扭来扭去,在教室或者其他要求坐好的场合常常擅自离开座位。一般来说,这个病在七岁或者七岁前出现症状,一般持续的时间至少有6个月。由于某些症状造成的损害,至少在两种场合出现。严重的时候可以在社交、学业或者成年后的职业功能上有明显的损害。
  • 小孩多动症怎么治疗(音频)

    小孩多动症怎么治疗
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    多动症的治疗主要分为行为治疗和认知行为治疗两种方式,行为治疗主要是利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为与正性或者负性的强化,使宝宝能够学会适当的社交技能,用新的、有效的行为替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择适当的行为方式。\n药物治疗包括中枢兴奋剂,利他林低剂量应用有助于改善注意力,高剂量能够改善冲动、多动症状。选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物是托莫西汀,托莫西汀的疗效与哌甲酯相当。\n还有行为管理和教育,家长和老师要针对宝宝的特点,进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或者其他粗暴的教育方法。针对父母的教育和训练,适合于伴有品行障碍和其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或者父母教育方式不恰当的患者。
  • 小儿抽动症怎么治疗(音频)

    小儿抽动症怎么治疗
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    抽动症的治疗分为:一、一般治疗,合理安排患儿的日常作息时间和活动内容,避免过度紧张和疲劳,开展韵律性的体育活动锻炼,减轻孩子的心理压力,改变教育孩子的方式,让孩子心里宽松起来,大部分的宝宝不用药物治疗能够自愈。二、心理行为治疗,包括行为疗法、心理治疗、家庭治疗、感觉综合训练等。行为治疗的具体方面,包括系统反向训练、自我监督法、肌肉放松练习、生物反馈法等。三、药物治疗,对于病情比较重持续时间较长的,可以依靠药物治疗减轻症状,不再产生进一步的心理、社会功能障碍。用药一般包括包括非精神抑制药物,用于治疗轻度的抽动,如可乐定、巴氯芬,或者是氯硝西泮、丙戊酸钠;精神抑制药物用于治疗严重抽动包括氟哌啶醇、泰必利、舒必利;对于伴发注意缺陷多动障碍者可以用可乐定;对于伴发强迫症状的,可以用舍曲林等。
  • 三个月宝宝一天拉几次大便正常(音频)

    三个月宝宝一天拉几次大便正常
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    一般吃母乳的宝宝大便从一天7、8次到2-3天一次大便,甚至一星期一次大便都是正常的。只要宝宝精神饱满,吃奶情况良好,身高、体重都增长正常,都是属于正常的。因为吃母乳的宝宝有的吸收特别好,大便就不拉,或者一星期才拉一次。而且宝宝拉大便的时候也没有什么痛苦的表情,大便也是软软的,糊状的,这样就是正常的。有的宝宝吃的是配方奶,大便通常是淡黄色或者土黄色,可能拉的次数少一点,1天拉2、3次。但是假如宝宝身高、体重增长都是正常的,也属于正常现象。只要每个宝宝精神都是正常的,一般属于正常现象。因为每个孩子都有自己的生长轨迹,消化道也是不一样的,所以每天大便次数也是不一样的。
  • 8个月宝宝消化不良怎么办(音频)

    8个月宝宝消化不良怎么办
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    8个月的宝宝消化不良,主要要看一下孩子是由于什么原因引起消化不良。假如是由于宝宝上次吃的比较多引起的,可以让孩子暂时饿一饿,饿一顿、两顿,也许症状就能缓解。假如由于孩子腹部受凉引起的,可以给孩子腹部保暖,顺时针按摩一下腹部。假如宝宝很长时间没拉大便、有便秘,可以用开塞露通下胃肠道,让大便拉出来。另外,也可以给孩子服用药物,比如促进胃肠道动力的药物,可以选用吗丁啉增加肠道的蠕动力;也可以应用思密达、碳酸钙口服液等,改善孩子明显腹痛症状;也可以用微生态制剂,调节胃肠功能紊乱,有利于恢复正常菌群的生态平衡,如妈咪爱、培菲康。
  • 宝宝屁多的原因(音频)

    宝宝屁多的原因
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    宝宝屁比较多,有可能是因为吞入了过量的空气。因为宝宝的消化系统,尚未发育完善,胃小而平,大量的空气通过肠道时,宝宝就会感到十分的不舒服,如果排气较多,妈妈要更多的让宝宝打嗝。还有一种是乳汁过多综合征,特征是吸奶的时候,哭闹放屁,腹部绞痛,原因是婴儿吸入大量前奶,而摄入的含脂肪的后奶比较少,胃就会迅速的排空,并向肠道排入过多的乳糖。会导致肠道发酵增加,和出现腹部绞痛的情况。妈妈饮食中有刺激的成分,母乳喂养的妈妈,暂时不要吃大量的水果、果汁、咖啡酵母。还有一种就是想要拉大便,也会出现放屁多。
  • 孩子消化不良怎么办(音频)

    孩子消化不良怎么办
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    孩子消化的不良时要观察宝宝的病情,是宝宝生病了导致的不消化,还是吃了什么不消化的食物导致的。如果是生病导致的消化系统减慢而出现了消化不良,就需要找出根源,让宝宝的病情痊愈,才能慢慢的恢复内部的消化功能。如果是吃了某些比较难消化或者吃得太多导致的,就需要让宝宝不要吃那么多的食物,尽量吃一些稀饭等容易消化的食品,同时也不要吃太多油腻的食品,如蛋糕、炖肉等,让宝宝多休息,在充足的睡眠下恢复。也可以在医生的指导下用药,主要是对症治疗,如抑制胃酸分泌的药物,一般用于以上腹痛为主要症状的患儿;促胃肠动力药一般适用于上腹胀、早饱为主要症状的宝宝;根除幽门螺杆菌的治疗,一般是明确诊断后行三联治疗;也可以用黏膜保护剂。
  • 四个月宝宝消化不良怎么办(音频)

    四个月宝宝消化不良怎么办
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    4个月的宝宝消化不良,要注意喂养,喂养要定时定量,让孩子从小养成饮食的好习惯。要克服偏食,妈妈要注意营养的全面性,荤素搭配,要保护好宝宝的食欲,宝宝饿的时候让他吃饭,也不能吃饭的时候一家人哄着他,有的时候逼着他吃,小孩子也容易疲惫或者精神紧张。要注意腹部的保暖,不要使胃肠道受寒,尽量减少拉肚子或者呼吸道感染。养成定时排便的习惯,也可以给宝宝吃益生菌,如妈咪爱或者培菲康、乳酸杆菌之类的。也可以适当的给宝宝按摩肚子,顺时针按摩在肚脐眼周围。
  • 宝宝支气管炎哮喘如何治疗(音频)

    宝宝支气管炎哮喘如何治疗
    讲解医师:张丽亚  (副主任医师)
    就职单位:宁波市妇女儿童医院儿科
    宝宝支气管炎哮喘,在急性发作期可以用β2受体激动剂或者全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物、短效的茶碱进行控制发作。假如严重的要用氧疗,对于危重的患儿存在低氧血症,需要用密闭的面罩或者双鼻导管提供高浓度湿化氧气;要补液纠正酸中毒、维持水电解质的平衡,纠正酸碱功能的紊乱。也可以用抗生素治疗,儿童哮喘如果是甴病毒引起的,抗生素不作为常规的应用,如果同时合并下呼吸道细菌感染,需要选用病原体敏感的抗菌药物进行治疗。在慢性期的时候,可以用白三烯调节剂或者吸入性糖皮质激素进行巩固治疗。