崔界峰

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
谈到心理疾病怎么测试的问题，因为心理疾病我刚才说它是主观的感受，一些行为的表现，所以它的测试一定是间接的，一种相对性的一种推断。当然，我们的测试一般都用的是一些量表或者一些心理测验，比如说我们临床会用到的焦虑自评量表、抑郁自评量表，比如说明尼苏达多项人格问卷等等这样的一些测试，这些测试往往对于诊断心理疾病还不够，必须要通过精神科医生跟病人进行交谈，来获得一些更多的信息，然后再合并这些心理测查的结果才能够判断，才能够诊断心理疾病，所以心理疾病的测试其实是很复杂的过程，不是像躯体疾病一样做一项检查，做核磁，化验血就能够确定的，必须要通过人与人之间的交流，通过精神科医生很专业的这种谈话，还有再加上心理测验的结果才能够诊断。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
社交恐惧症也叫社交焦虑症。事实上这种恐惧是一种焦虑，本质上是一种焦虑，因为恐惧和焦虑还是有点区别的。恐惧是指在有特定的事情发生，他处于那个状态下表现出的一种情绪状态。焦虑是指还没发生的一些事情，他对预期的一种焦虑的一种情绪状态，所以它往往社交恐惧和社交焦虑，往往可能交织在一起，它更重要的表现其实是焦虑，也就是说他对人多的场合，比如说在公众演讲或者是在众人面前比如写字，或者在众人面前去说话等等的一种焦虑。一般社交焦虑的人很多是在青少年的时候就有这样的倾向，往往在青少年发病，比如说可能在上学的时候就在课堂上不敢说话，会担心别人注视他，但是那时候可能一般不会去就医，但等到他长大以后，参加工作以后，这个压力会越来越大，比如说他需要去跟领导汇报工作，需要在众人面前去讲话等等。这时候他可能就会来就医，因为他想表现的可能更洒脱一点，就像别人一样很大方一点。所以社交焦虑的一般在这种人多的场合下就会表现出脸红、出汗、心跳加快，严重的就会回避一些场合，比如说让他去演讲，那他找个理由说我就不去了，这样。所以社交焦虑可以治疗，一般做心理治疗是非常有效的，另外也可以比如焦虑严重的话可以吃一点抗焦虑的药物，也可以。但是可能最重要的是要自己去要下决心克服，就是不断让自己有机会暴露在那样的人多的场合下，那个焦虑就会慢慢减轻。因为我们说我们害怕的事情，是因为我们回避它才会变得更害怕，如果不回避它，那个害怕会逐渐逐渐的减轻和消失。

幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症，人在密闭的环境内，例如电梯、车箱或机舱内，感到恐慌，或者害怕会发生恐慌症状。幽闭恐惧症是指一种对封闭空间出现恐惧心理的一种心理疾病，属于恐惧症的一种表现形式。临床表现为心慌、心跳加速、呼吸气促、出冷汗、手足发抖、肌肉抽动，甚至昏厥。

心理咨询是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向心理咨询师进行诉说，寻求摆脱困境，解决问题的条件和对策。心理咨询是人与人建立关系的一个过程。

心理健康像身体健康一样，是整个功能的运转比较正常的状态，心理健康的运转正常跟身体的运转正常不同，其更为复杂。心理健康还要涉及到跟周围人的人际关系。心理健康的标准包括自己能感受到健康、幸福、快乐。心理健康表现在社交、生产、生活上即能与其他人保持较好的沟通或配合。

偏执型人格障碍属于人格障碍的一种，也被称作妄想型人格障碍。表现为固执、敏感多疑、过分警觉、心胸狭隘、好嫉妒、自我评价过高，对他人的善意的动作歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价。偏执型人格障碍的治疗，包括心理治疗和药物治疗。

创伤后应激障碍简称PTSD，是指人在遭遇一些重大事件的经历以后，出现的情绪以及身体上的一些反应，如经历地震、经历火灾，或者说经历亲人的去世，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。创伤后应激障碍的治疗主要是心理治疗，如眼动脱敏疗法、认知行为治疗。

青少年心理咨询费用与以下因素有关： 1、心理咨询机构的不同：心理咨询费用在500-1000元左右； 2、知名心理咨询专家：心理咨询费用在1000-2000元左右； 3、心理咨询的时间：每次咨询时长50分钟，每周一般咨询1-2次，疗程一般为最短3个月； 4、咨询内容的不同：如认知行为治疗、人本主义心理治疗，收费均不同。

焦虑症是生理、心理、躯体有全面不适症状，严重时会影响工作、学习和生活，主要分析如下：1、情绪症状：表现为焦虑、担忧、不安、烦躁、杞人忧天；2、躯体症状：表现为紧张、出汗，心慌、心跳、头晕、睡眠障碍和胃肠道反应，如恶心、食欲减退；3、认知症状：表现为注意力下降、记忆力减退、工作效率下降等。焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑，急性焦虑即惊恐发作，表现为突然心慌、心跳、濒死感，常被误以为心肌梗死而去急诊科急救。而慢性焦虑则表现为杞人忧天，如担忧家人出车祸、家中煤气爆炸、身体患有癌症等。

焦虑症通常存在多种类型，包括急性焦虑和慢性焦虑，临床需根据其不同表现而采取不同的治疗方式，具体如下：1、急性焦虑：是指急性、突发性的非常严重症状，病人存在濒死感的惊恐发作。此时病人需服用抗抑郁剂和抗焦虑剂以减轻症状，抗抑郁剂包括艾司西酞普兰、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂。病人还需要服用抗焦虑药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮等，还有坦度螺酮、丁螺环酮等，在临床治疗时需上述药物配合应用；2、慢性焦虑：是指持续性、长期的担忧，病人没有严重的躯体症状，但病人内心较为不安、烦躁，临床称为广泛性焦虑症。病人也可以服用抗抑郁剂和抗焦虑药进行治疗。除药物治疗外，病人还需接受心理治疗，需找到引起焦虑的根源，可能更有针对性的促进病人全面康复。