崔旭

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友的腹股沟斜疝的处理原则是六个月之前都大部分提倡观察治疗，因为孩子的腹股沟斜疝形成原理是腹股沟管先天性未完全闭合，而在六个月之前，孩子经过生长发育，有的孩子营养好的，他的腹股沟管能够自己闭合，这时候就不需要手术。而六个月到一岁还没有好转的腹股沟斜疝，建议尽早手术治疗。手术主要分为两种，一种是经过腹腔镜，也就是平常说的微创治疗，通过腹腔打一个5mm的洞，单孔操作，两个腹股沟管置入两个疝气针带线进去，把内环口结扎也就治好了。另外一种就是传统的开放手术，经过体表切入，把腹股沟管找到那进行一个分离结扎。两种手术的手术效果时间以及术后的并发症都几乎一样，具体选用哪一种，要看家长自己的意愿。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友的睾丸上有积液，就是指精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液，发病原理是腹股沟区腹股沟内环口鞘状突没有闭合，肚子里的水通过腹股沟管流下来导致的一个积液。2岁之前是可以观察，2岁之后还没有好的基本不会自己好，有时会随着孩子的活动量增加而越发严重，对睾丸的压迫也会越来越大，所以建议还是尽早手术治疗。\n手术的方式一般分为两种，一种是腹腔镜，也就是平常说的微创治疗，肚脐眼打一个5mm的洞，从腹腔内探查，双侧的腹股沟用疝气钩针，置入将内环口结扎，手术就做好了。普通的开放手术就是在腹横纹做一个横行的皮纹切口，逐层切入，把内环口结扎分离，手术就做完了。两种术式术后的并发症还有手术的时间，以及恢复期也基本相同，一般7-9天的切口恢复，一个月之内避免剧烈活动也就好了。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
新生的小宝宝一般肚脐出生后7-14天自己会掉，掉完以后因为脐部残留的血管有时候还是开放的状态，也是看起来肚脐还会有点发白，这时候用碘伏每天的消毒，还要用肚脐贴把肚脐保护起来，避免进水，洗澡的时候尤其注意，洗完澡以后把肚脐贴拿掉，碘伏还要再消毒一遍，也就是一天两遍的消毒很有必要，能够有效减少细菌感染的状况。\n如果肚脐出现出血或者是反复有血痂形成，这种建议维生素K每天都要口服，吃3-5天能够缓解症状。这时候同时要注意消毒，把血痂要清掉，太多的血加存留在肚脐里就容易导致感染，这是宝妈们应该要注意的问题，一般这种症状在满月以后就很少发生了。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友头上摔了个包，一定要注意碰击的方式以及力度，如果是坠落，超过半米高的坠落伤，尽量早去小儿神经外科就诊。急性颅内的出血情况包括以下几个：头痛、呕吐、喷射性呕吐、面色苍白、四肢痉挛或者抽搐、双眼上翻、呼之不应，如果有这些发生，就代表颅内的急性出血，到小儿神经外科急诊就诊。\n单纯的头皮鼓包这种是头皮下的血肿，不用太担心，24小时以内给予冷敷，24小时以后给予热敷，局部涂抹喜辽妥，这是一种消肿的药膏。一天两次连续涂抹一周，平时还可以用削薄的土豆片，进行局部的外贴，每天两次有助于促进头皮血肿的吸收。头皮血肿一般来说2-4周也就吸收干净了，有一些比较大的头皮血肿，有的甚至需要3-4个月进行吸收，也不用太着急。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
儿童的包皮包茎要看小儿泌尿外科，是小儿泌尿外科的专科疾病。建议三岁之前的包皮、包茎可以观察，因为这时候是生理性包茎期，全国人民的小朋友都包茎，这时候不需要去做进一步的处理。三岁之后男孩子的家长可以给孩子进行包皮上翻，争取能够把阴茎头露出来，就不需要去做包皮手术。\n如果4-6岁孩子仍然是包茎状态，建议可以做包皮环切手术。这个手术相对也比较简单，一般住院一天，或者当天做完当天走也可以。临床可以采取表面麻醉，涂一层利多卡因乳膏，然后用包皮环切器，手术时间五分钟左右，切口一般两周愈合，两周愈合之后水肿逐渐消退以后，外形都比较好看。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
儿童大腿根部疼痛一定要警惕以下两个原因：\n1、肌肉拉伤：有剧烈运动病史，要考虑是局限性肌肉拉伤，比如缝匠肌拉伤等等。建议注意休息，避免剧烈活动，局部给予热敷，可以给予云南白药气雾剂外用，注意休息，一般3-5天就好了。\n2、髋关节的滑膜炎：滑膜炎和近期感冒或者注射疫苗有相关性，全身性的病毒进入到血液里面，再局限性到髋关节，形成髋关节积液，导致单侧下肢不敢着地，运动受限，但坐着或躺着时又没有明显的疼痛感。建议去看小儿骨科，排除急性细菌性髋关节炎或骨髓炎，如果排除了，就在家注意休息1-2周，局部外用云南白药气雾剂就可以。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小男孩阴囊疼痛，一定要警惕几个阴囊急症，其中最严重的是睾丸扭转。睾丸扭转是睾丸自体导致精索内或者鞘膜内的扭转，会出现阴囊部位的红肿、疼痛，睾丸位置上移，呈睾丸横位，疼痛感集中于腹股沟区，严重的时候甚至会发生呕吐。有这种严重的情况，必须急诊于小儿泌尿外科，让医生触诊，做彩超来判断睾丸血供，急诊进行手术探查治疗。\n如果是附件扭转或者急性睾丸附睾炎，这种病变的严重程度不会有睾丸扭转那么强。这时也是一样的处理方式，就诊小儿泌尿外科，做完彩超区分了以后，炎症给予消炎处理，对于附件扭转及睾丸扭转，建议手术探查治疗。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友小便次数多，有以下两个常见的原因：\n1、泌尿系感染：孩子经常表现为尿频、尿急、尿痛。尿完以后还想拉，一直往厕所跑，但是小便的时候疼痛，只能滴几滴。有这种情况的小朋友，建议家长带到小儿泌尿外科，查尿常规能判断病情。如果是炎症，要消炎处理。\n2、膀胱过度活动症：由于小朋友之前的排尿习惯不好，经常憋尿，很急才去拉，出现膀胱功能紊乱。有一点尿在膀胱里，膀胱就会过度收缩，属于神经功能性的疾病。建议给孩子设定闹钟，定时排尿训练，可以配合小儿七星茶颗粒进行短期治疗，对于恢复也有帮助，近期饮食避免甜腻、油炸、冰淇淋、巧克力等食物。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
宝宝尿道口旁边磨破了，大部分是包皮口出现湿疹的包皮轻微裂伤，男孩子比较多见，处理起来是要就诊小儿泌尿外科，医生会根据裂伤的情况给予对症的治疗，具体如下：\n1、外用药物治疗：裂伤如果比较轻微、裂口小、没有明显出血，一般就给予康复新液浸泡阴茎，用法、用量根据处方就可以了，一般持续时间1-2周，裂口都会愈合好。\n2、手术治疗：包皮裂伤比较深、血流不止，或者是引起比较严重炎症，24小时之内可以做包皮裂伤的清创缝合术，同时可以加做包皮环切，可以一起选择做。\n3、消炎药治疗：如果已经发炎了，导致整个包皮发炎、阴茎龟头炎，建议用更好的消炎药，比如苯扎氯铵、高锰酸钾，进行阴茎的浸泡治疗，同时口服消炎药辅助治疗。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友后脑勺骨头突起常见两个问题：\n一、枕后隆突：其是人体应该有的正常解剖结构，是骨头自然形成的突起。这种情况不需要处理，定期到儿童保健科做体检就可以。\n二、摩擦引起的包块：夏天孩子睡觉不老实，枕后脑袋一直摩擦，造成头皮皮下的局部性肿胀，局部出现在枕骨隆凸表面突出范围大小不等的红色小包块，这种情况也不用太担心。建议给孩子常规补钙，补充维生素D3，可以减少夜间枕后多汗的情况，也可以减少夜间摇头的次数。同时夏天注意夜间的空调温度保持在25℃上下，可以减少孩子夜间出汗的频率，减少包块发生的频率。