崔旭

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友尿裤子，常见原因如下：\n1、排尿习惯不好：大部分和小朋友之前的排尿习惯不好，家长没有进行针对性的排尿功能训练有直接相关性，有的小朋友脱完纸尿裤以后，就会出现爱憋尿，膀胱极度充盈时才去尿一大泡，甚至会拉在裤子上。长此以往，膀胱过度拉升的极端是会出现膀胱功能减退，就是感受减退，不知道有多少尿液，有时就直接拉到裤子上。\n2、膀胱过度收缩：一点尿膀胱即可出现剧烈收缩，产生急迫性尿失禁。\n以上两个极端是导致孩子尿裤子的主要原因，出现这种情况后，家长需带小朋友到小儿泌尿外科进行全面检查，包括泌尿系彩超、膀胱残余尿、尿常规等。同时治疗也可以直接进行，通常建议配合定时排尿训练，一般时间设定从一小时开始，近期避免甜腻食物，还有避免生冷食物，以及冰淇淋、巧克力、油炸食品等。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
孩子肛门瘙痒要就诊小儿外科，因为这是小儿外科的疾病。肛门瘙痒有两个情况：\n一、外阴炎：出现外阴湿疹、发红，有分泌物。这种情况建议要用高锰酸钾白天、晚上进行坐浴治疗。同时外用夫西地酸或者地奈德乳膏进行混合涂抹，抗菌治疗一周后来复查。\n二、蛲虫病：如果是晚上睡觉前肛门特别痒，大部分是蛲虫病，蛲虫晚上睡前习惯到肛门产卵，导致孩子的肛门剧烈瘙痒。治疗的时间在睡觉前，睡前用高锰酸钾进行坐浴治疗，同时给孩子口服磷酸哌嗪宝塔糖进行蛲虫病的驱虫治疗，治疗周期一周后复查一次，疗效值得肯定。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友阴茎短小，最常见的问题其实还是隐匿性阴茎。这种情况一般建议在小朋友3-5岁时到小儿泌尿外科来确诊，并进行隐匿性阴茎的矫形术，做阴茎脚固定、包皮外板的整形。越早做手术越有利，因为年龄越大，对于孩子的心理发育、生理发育都不利，所以常见手术年龄一般在3-5岁。\n隐匿性阴茎在临床的发病率挺高，尤其是二胎开放以来，主要的病变在于不是孩子的阴茎本身小，而是阴茎体的阴茎脚缺乏附着点，整个包皮外板的分布出现了异常，导致阴茎体的整体回缩到耻骨联合下方，导致外露的阴茎体特别短小。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友的脐部淋巴结增大是非常常见的问题，最主要的几个原因是胃肠炎，出现拉肚子，还有呼吸道感染，即感冒。这两个情况经常是病毒所引起，病毒侵入人体的防御器官，导致淋巴结的增大，不仅是脐部淋巴结，还有颈部、枕后、耳后，都有可能会增大，增大的单纯反应性淋巴结增生没有症状，不需要去处理，定期复查彩超就可以。\n如果有脐部疼痛，是不规则的腹痛，严重的时候甚至有发烧，这种情况要就诊小儿外科去查血常规、脐部彩超，来确诊脐部淋巴结炎。如果有发炎，当然建议要用消炎药对症治疗，一般推荐头孢克肟口服，配合蒲地蓝消炎片，进行中西医结合治疗。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小孩排黑色尿一定要警惕以下几个问题：\n1、生理现象：尿液红色偏深，颜色看起来像黑色。常见吃了红心火龙果，呈紫色的尿液，这也是比较常见的原因，夏天尽量还是少吃这种有人工色素的东西。\n2、病理现象：可能是真的有血尿，一般血尿常见的问题有肾功能不全或者是结石等，建议去小儿泌尿外科做检查，把B超先完善，排查结石。如果整个泌尿系统检查都没有问题，尿常规红细胞比较多，没有白细胞或者是其他尿蛋白、脓尿等等，建议到肾内科去检查，排除肾炎、肾病等其他问题，还建议进一步检查遗传代谢、尿液肌酸、苯丙酮尿症等等。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
宝宝在家里上蹦下跳的时候磕伤、碰伤是非常常见的事情，不用太慌张。如果只是皮肤表面稍微擦破一点皮，有少量的出血，可以用棉签蘸取适量的碘伏局部外涂，每天消毒两次。如果手边有红药水，碘伏涂完以后干了再第二次涂抹红药水，红药水有促进切口结痂、愈合的作用，也是不错的选择。现在的药店基本上都有百多邦喷剂，它的主要成分是苯扎氯铵溶液，它的消毒性、便利性都挺好，喷完以后皮肤表面可以用创口贴覆盖，防止宝宝在切口快愈合的时候搔抓，导致病情加重。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小孩做包皮手术不会影响生育功能，反而能够作为促进阴茎发育的催动剂，没有太多的害处，具体目的如下：\n1、为了减少日后阴茎的卫生问题，因为卫生问题会带来困扰，比如勃起时会有紧绷感，会经常去抓阴茎导致皮肤湿疹。\n2、小便拉不干净容易存留在包皮里面，或者小便的时候包皮鼓起来，容易发生包皮炎，包皮炎症反复发作，仅影响孩子的生活质量，也会造成心理上的问题，包括去抓阴茎，日后有可能会引起性早熟、手淫等。\n做包皮手术对孩子来说有利，无论是从心理发育还是生理发育，都有帮助。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友尿频、尿急主要是两大块的问题，包括泌尿系感染、膀胱过度活动症等，具体如下：\n1、泌尿系感染：泌尿系感染包括膀胱炎、尿道炎，通常表现是尿频、尿急、尿疼痛、尿不尽，这种情况的发生是建议孩子尽早去做尿常规检查，如果尿常规里面有白细胞、脓细胞，或者是有细菌数比较高，证实泌尿系感染，这种通常建议是需要口服头孢类等消炎药来进行抗感染治疗。\n2、膀胱过度活动症：相对少见的主要表现是孩子之前爱憋尿，产生了膀胱的不自主收缩，出现一点膀胱尿液就有尿意，有尿不干净或者尿不出来这种表现，叫做膀胱过度活动症。这种不是器质性或者是感染性的疾病，通常建议家属完善相关检查之后，给孩子进行定时的排尿训练，通常症状可以得到缓解。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
新生的小宝宝肚脐出血是非常常见的现象，因为小宝宝先天凝血机制不是很完善，依赖维生素K的凝血因子又分泌不足，机体也不会产生维生素K，因此都需要外源性的补充，所以在脐部的结扎线脱落以后肚脐就容易出血，家长们也不用太过紧张，使用碘伏每天消毒两次，尤其是洗澡的时候建议买肚脐的防护贴，避免肚脐进水导致感染。洗澡后把防护贴摘掉，然后再用碘伏消毒，慢慢去除血痂也就可以了，可以达到预防感染的目的。外源性口服补充维生素K连续3-5天，肚脐的出血也就停止了，这不算是非常大的问题，生活上要以预防感染为主。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
5岁儿童尿路感染又分轻度和重度，服药建议如下：\n1、轻度尿路感染：吃中成药，比如蒲地蓝消炎片、三金片，可以缓解症状，可配合头孢克肟口服进行抗感染治疗，三天复查尿常规，用药时间不超过五天。可见尿频、尿急、尿痛、小便较混浊，患者不伴有发烧或者局部流脓；\n2、重度尿路感染：需要就诊泌尿外科使用抗生素，一般是用静脉使用抗生素，用药时间至少需要七天。如果血液里培养出细菌，至少用药超过两周，而且发病原因要做进一步检查去了解。患者经常合并发烧，甚至有畏冷、寒战、皮肤发紫等表现，患者需要急查血常规、尿常规，做尿培养。