宋清兰

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
佝偻病多发生在两至三岁儿童的身上，初期发病的年龄常常在三个月左右的宝宝身上。在发生佝偻病以后，孩子常常以精神症状为主，早期表现为多汗、好哭、睡眠不安、烦躁。由于头部多汗而导致头部发痒，孩子常常摇头、摩擦枕头，而导致头部出现枕秃，还有的孩子出现方颅，乒乓球样的颅骨软化。一岁左右的孩子可以有肋缘外翻、肋骨串珠或者孩子坐、站、走路都比较晚，而且容易摔跤，大于一岁的儿童，前囟闭合延迟。走路时两下肢向内或向外弯曲，形成O型和X型腿。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
孩子缺锌时容易引起食欲不振，就是孩子吃饭不好，体质比较消瘦，而且孩子免疫力比较低下，容易生病。生了病不容易好，往往出现久病不愈的现象。到医院做微量元素检测，可以明确诊断。如果孩子有缺锌的症状，可以及时补锌治疗。市面上含锌的药物比较多，有葡萄糖酸锌、赖氨酸锌等都可以给孩子选用，应注意适量补充。同时饮食上也要注意多吃含锌比较高的食物，常见的含锌量比较高的食物有瘦肉、海产品、蛋黄，这些含锌都比较高，应适量给孩子补充。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
新生儿先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而形成的先天畸形。新生儿先天性心脏病的类型有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和法洛氏四联症。新生儿先天心脏病的症状有：一、出生后即有呼吸困难；二、生后既有口唇紫绀或哭闹后出现口唇紫绀，或反复出现神志不清；三、喂养困难，孩子体重增加不好、消瘦、多汗、夜眠不好、爱哭闹；四、肺部反复出现水泡音，孩子还容易出现感冒、肺炎，患了肺炎病情比较重，病程比较长；五、听诊时可以听到各种心脏病的杂音；六、做心脏彩超检查可以看到有心脏缺损或大血管错位、畸形等。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
风湿热是在A族B型溶血性链球菌感染以后，由于抗原抗体反应，人体产生的累及全身结缔组织的一种无菌性炎症性疾病，主要侵犯心脏和关节，永久性的后遗损害只限于心脏，导致风湿性心脏瓣膜病，6-15岁风湿热的好发年龄，冬季比较多见。风湿热有五大症状，主要是多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等，次要表现有发热、关节痛、过去有风湿热或风湿性心脏瓣膜病的病史，血沉增快、C反应蛋白阳性、白细胞增多、心电图显示T2间期延长。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
儿童的肺部感染，在临床上常常指的就是支气管肺炎，支气管肺炎的原因有病毒、细菌、支原体、衣原体、原虫、真菌等等。由于感染的病原体不同，病程长短也有差别，但是临床表现基本相似，常常表现为发热、咳嗽、呼吸急促，有的孩子严重的可以引起心功能不全，通过临床上正规的治疗以后，支气管肺炎大部分1-2周痊愈。支原体肺炎病程相对长，有时可达4-6周才能痊愈。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
癫痫的症状根据它在脑内的起源部位而各不相同，最容易被人们识别的发作形式为突然的意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭，民间俗称羊羔风。但是有些癫痫的表现并不那么典型，患儿可以表现为短暂的意识模糊，同时有嘴巴动作，手脚的摸索动作，也可以是意识朦胧，动作停顿或固定在某个姿势。也有些患儿则表现为没有任何先兆的突然跌倒。这些症状每次持续的时间可以从几秒到十几分钟不等，之后自行缓解，但是反复发生，每次形式都相同或相似的，少则一年几次，多者每天发做。综上所述，癫痫的症状表现十分复杂多样，其共性是具有发作性、重复性、刻板性的临床特点。出现可疑症状时应当及时就医，进行相关检查来确诊。小儿癫痫的早期症状，由医生根据临床症状及其发作性、刻板性、重复性特征，结合脑电图、CT和磁共振等脑部影像学检查来诊断，有些癫痫需要长期随访反复检查，才能确诊，当然还要排除其他脑部占位性病变。

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矮小症又称侏儒症，是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差，每年生长速度低于五厘米。提示患儿生长缓慢的情况包括：一、儿童的增长速度，三岁以前小于每年七厘米。二、三岁到青春期小于每年五厘米。三、青春期小于每年六厘米。常见的病因有生长激素缺乏、分泌不足、家族性矮身材、生长激素不敏感、抵抗综合征、先天性卵巢发育不全。约1/3宫内生长迟缓的儿童，成年后身材矮小，骨骼发育障碍。其他内分泌代谢疾病，如先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟与皮质醇增多症等等。最常见的病因是生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长。如果不进行生长激素替代治疗，最终身高只能达到一百三十厘米左右。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
室间隔缺损是胎儿时期心脏发育缺陷形成的。人的心脏大血管发育，是在母体内胎龄42天内完成的。在此期间，若母亲遭受感染或服用某些药物，有可能影响胎儿心脏血管发育，导致心脏某一部分结构发育不全或缺陷。如果母亲在妊娠3个月内患严重病毒性感染时，特别是患风疹、腮腺炎、流行性感冒以及柯萨奇病毒感染后，出生的新生儿患先天性心脏病的发病率比较高。母亲的营养或维生素缺乏，也会影响胎儿的心脏发育。如果母亲在妊娠期间接触大量的X射线或使用某些药物、患慢性疾病、缺氧、母亲高龄妊娠、流产保胎和多胎等，都有可能引起孩子室间隔缺损。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
玫瑰疹也叫幼儿急疹，是两岁以下儿童常见的一种出疹性疾病。常常由病毒感染引起，孩子通常表现为突然起热，体温达39℃以上，但孩子精神食欲好。皮疹呈不规则形，多呈玫瑰色，以躯干、头面部较多，四肢比较少，皮疹常在1-2天内消退，不留色素沉着。治疗上主要是对症处理，可以选用中药制剂，如蒲地蓝消炎口服液、小儿抗病毒口服液等都可以选用。注意多喝温开水、多晒太阳，一般数日后可以痊愈。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
肌营养不良是指一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。常见的类型是假肥大型，本病成性连锁隐性遗传，男性患病，女性携带。在幼儿期发病，常表现为走路年龄推迟，行走缓慢，容易跌倒，跌倒后不易爬起，多数孩子伴有小腿肌的肥大。多数患儿在10岁时丧失行走能力，依靠轮椅或坐卧不起，出现脊柱和肢体畸形，晚期四肢挛缩，完全不能活动。常因伴发肺部感染、褥疮等疾患，在20岁之前死亡，智商有不同程度的减退，半数以上可以伴有心肌损害，但是常常除心悸以外没有症状。