夏建国

萎缩性胃炎是一种常见病，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，是胃黏膜的腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄的慢性炎症性疾病。通过胃镜可观察到伴肠化的表现，病理活检可发现肠上皮化生，即正常的胃黏膜中出现肠上皮化生的表现，时间久易出现癌变。主要症状是上腹部不适、食欲减退，部分患者可出现上腹部疼痛、烧心、反酸，部分病人可无任何症状。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
如果得了反流性食管炎，建议要规范用药，药物方面主要是抑制胃酸分泌，因为这种反流性食管炎主要就是胃酸反流进入食管，引起食管黏膜的损伤，首先就是要抑制胃酸。抑酸药主要选择质子泵抑制剂，像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑之类的。其次就是胃黏膜保护剂，这种胃黏膜保护剂会在胃和食管黏膜形成一层保护膜，把胃酸和食道、胃黏膜分割开，保护胃黏膜，还可以中和胃酸。其次就是促进胃肠蠕动的药物，它可以减少胃酸向上反流。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
幽门螺旋杆菌它是寄生在我们胃和十二指肠的一种致病菌，会传染。家里人有一个感染了幽门螺旋杆菌，其他人来复查，有可能很多都会被感染上。它主要的感染途径是粪-口传播和口口传播，所谓的粪-口传播就是幽门螺旋杆菌感染的患者，细菌从大便排出，污染到水源，水源再污染到食物，就可能会引起其他患者的感染。所谓的口口传播，像老人喂小孩，把食物嚼碎了，然后喂给小孩吃。还有恋人间的亲吻，都有可能会引起幽门螺旋杆菌的传染。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
幽门螺旋杆菌的检查方法有很多，但是医院最常用的是呼气试验，一般是C14或者C13的呼气。C14有一定的放射性，未满18周岁的小孩、孕妇，一般不推荐做。还有幽门螺旋杆菌抗体的检测，一般抽血检查就可以了，但是它有一定的局限性，抗体阳性只代表曾经感染过幽门螺旋杆菌，不代表目前正在感染。还有粪便检测幽门螺旋杆菌，还有通过镜下取胃黏膜活检、尿素酶试验。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
幽门螺旋杆菌感染，一般会推荐三联疗法或四联疗法。现在抗生素的使用比较普遍，耐药性也比较普遍，一般都是推荐四联疗法来根除幽门螺旋杆菌。所谓的四联疗法就是两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，抗生素一般选择阿莫西林和克拉霉素。如果是阿莫西林过敏，会推荐用甲硝唑或者是左氧氟沙星。质子泵抑制剂一般是奥美拉唑、雷贝拉唑，加上一个铋剂，胃铋镁、胶体铋之类的，疗程一般是7-10天。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
幽门螺旋杆菌的抗体，是指人体感染幽门螺旋杆菌以后产生的一种免疫球蛋白。如果是幽门螺杆菌抗体阳性，说明曾经感染过这种幽门螺旋杆菌，产生抗体了。但是不代表目前就有幽门螺旋杆菌的感染，可能已经吃过药物，这种细菌已经被根除了，也有可能目前还有幽门螺旋杆菌的感染。它一般适用于人群的一种普查，不代表目前就有这种感染，所以临床上一般还是建议做呼吸实验比较准确。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
幽门螺旋杆菌是寄生在我们的胃和十二指肠的一种致病菌。这种细菌感染以后，它的代谢产物会引起胃黏膜或者是十二指肠粘膜的一种损伤，损伤以后可能会引起一些相应的症状，主要可能表现为上腹部的不适，腹痛、烧心、反酸嗳气，有的病人会出现口臭。如果出现的话，一定要到医院去做一些检查。

讲解医师：夏建国  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
食管炎主要是一种慢性炎症性疾病。它的主要病因可能是胃酸分泌过多，引起的反流入食管，引起的食管黏膜的损伤。有的人是因为贲门的松弛，关闭不全，胃酸反流到食管引起的。它的主要症状表现在胸骨后的不适感，严重的可能会出现胸骨后的疼痛，烧灼感，有的病人可能会放射到心前区。部分患者还会出现吞咽困难，有的患者会出现进食哽咽，不顺。