吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
过敏性咳嗽不接触过敏原多久会好没有确切的说法，因为过敏性咳嗽不接触过敏原，并不一定就能够自然痊愈，有些病人必须经过治疗才能够痊愈。过敏性咳嗽就是与过敏因素密切相关的一种咳嗽现象，其具体包括比较多的疾病，比如过敏性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎，以及咳嗽变异性哮喘，都属于过敏性咳嗽的一个范畴。\n有些过敏性咳嗽症状轻微者不接触过敏原，大多数可以自然痊愈，而这个过程既有可能是3-5天，也有可能是1-2周，还有可能是1-2个月。但是大多数过敏性咳嗽不接触过敏原，仍然需要给予相应抗过敏治疗，如果不进行抗过敏治疗，往往不能够痊愈，而会表现为迁延不愈。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
建议喝酒24小时以后再吃布洛芬，相对比较安全。布洛芬是一种非甾体类抗炎药物，具有退热和镇痛的作用，主要通过肝脏进行代谢，常见的副作用是对胃肠道产生刺激，引起胃溃疡、胃出血。\n酒的主要成分是乙醇和水，虽然酒精不会与布洛芬产生直接的反应，但是喝酒之后乙醇需要经过肝脏的代谢生成水和二氧化碳，所以喝酒后吃布洛芬会加重肝脏的负担，甚至引起严重的肝功能损害。喝酒之后胃底血管在酒精的作用下会出现轻度的扩张，再服用布洛芬会引起胃出血的概率和风险大大增加，所以需要乙醇在体内代谢完后才可以吃布洛芬。但是乙醇在体内代谢的时间与摄入的量存在密切的关系，在常规饮酒的情况下需要24小时才能够代谢完全，因此，喝酒后24小时吃布洛芬相对安全。\n患者服用头孢、甲硝唑等药物之后，1周之内不能喝酒，否则会引起双硫仑样反应，严重的甚至能够危及生命。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
气管和食管的位置相临近，两者都处在颈部正中位置，或者胸骨后面正中位置，气管在前而食管在后，两者拥有共同的门户，也就是咽喉部。\n但是，气管和食管虽然解剖位置邻近，却属于两个不同系统的器官，气管属于呼吸系统的器官，而食管则是消化系统的器官。两者的功能也不相同，气管是气体进出的通道，起到肺的通气功能，而食管则是消化的通道，就是食物进出的通道，所以食管和气管两者有着根本性的区别。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
吃感冒药完全可以进行核酸检测，因为吃感冒药对于核酸检测的过程和结果都没有影响。核酸检测主要是通过咽拭子、鼻拭子来采取相应的标本，做PCR检测，并且该项检测技术敏感度较高，与服用药物、没服用药物之间没有很大的关系。\n服用感冒药物不会杀灭体内的新冠病毒，所以不会影响核酸检测的结果，同样对于核酸检测过程也没有影响。因此，对于核酸检测，一般没有明显的要求，特别是对于服药或者吃东西，都没有影响。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
气管里面有异物，多是由于在进食的时候不注意，大声说话或者大笑，导致声门关闭不及时，食物坠入气管或者支气管。气管里的异物一般并不会很大，且多以食物最为常见。气管里面发现异物，必须行支气管镜检查，确定异物的位置和异物的大小。如果位置比较高，坠落的异物比较小，一般通过电子支气管镜或者纤维支气管镜，用异物钳取出。如果异物比较大，并且时间比较长，异物与支气管形成了一定的粘连，花费的时间可能就比较长，一般要通过硬质支气管镜取出。对于比较罕见的异物，比如异物十分不规则，并且位置又比较低，多次行镜下取出不成功，可能就需要进行肺叶切除。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
吸烟有害健康。对严重烟草依赖症者来说往往需要药物辅助戒烟。伐尼克兰是最常见的三大戒烟药物之一。一般需要服用12周，可以有效缓解对尼古丁的渴求和戒断症状。许多研究证明了伐尼克兰的戒烟有效性。根据多篇文献的综合报道发现与安慰剂相比，伐尼克兰的戒烟效果更好。另外也有一篇对非盲随机对照试验的文献荟萃分析发现与尼古丁贴片组相比，伐尼克兰组24周时戒烟成功的患者更多。也就是说伐尼克兰相对尼古丁贴片等其他戒烟药物戒断症状效果更好。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
氯雷他定可以治疗咳嗽，但限于以下几种情况：\n一、过敏性咳嗽，比如常见的过敏性咽炎、过敏性支气管炎、过敏性哮喘，都属于过敏性咳嗽的范畴。过敏性咳嗽是由于过敏原的存在，引起气道产生过敏反应，刺激气道咳嗽感受器，产生咳嗽的症状。氯雷他定是一种长效抗组胺药物，具有抗过敏作用，通过缓解过敏反应，达到缓解过敏性咳嗽的目的。但过敏性咳嗽的治疗，除了药物治疗外，去除过敏原因素更为重要。\n二、上气道咳嗽综合征，上气道咳嗽综合征的根本原因，是由于鼻炎症状没有得到有效的控制和缓解。鼻腔里的分泌物向咽喉部产生滴漏现象，引起刺激性的咳嗽。氯雷他定通过抗组胺的作用缓解鼻炎症状，减少鼻腔里分泌物的生成，从而缓解咳嗽症状。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核咳血具有较大的传染性，因为肺结核出现咳血的症状，往往表明是活动性肺结核的可能性比较大。肺结核是呼吸系统最常见的一种传染性疾病，由结核分枝杆菌感染所引起，其是否有传染性，主要取决于肺结核病人痰液中，或者唾液中是否含有结核分枝杆菌。\n肺结核病人出现咳血的症状，说明结核杆菌侵犯到了支气管黏膜，导致支气管黏膜破裂出血，也就是肺结核病人有咳血症状时，其痰液中和咳出来的血液中大多数都含有一定的结核杆菌，因此就可以通过呼吸道向外界传播，从而引起易感人群的感染。因此，肺结核病人有咳血症状，要采取积极治疗措施，包括进行抗结核治疗和止血治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
哮喘原则上不需要使用止咳药。哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症。哮喘出现咳嗽的症状，主要是与气道的高反应性存在密切关系，当气道受到轻微刺激时就容易导致支气管出现收缩和痉挛，从而进一步刺激气道内的咳嗽感受器，产生咳嗽动作。所以哮喘病人出现咳嗽时，其根本治疗是降低气道的高反应性，解除支气管的收缩和痉挛，也就消除了咳嗽的刺激，咳嗽自然就会消失和缓解。只要气道的高反应性存在，使用任何止咳药物都不能起到镇咳作用。因此，临床上治疗哮喘咳嗽的药物主要就是支气管扩张剂，比硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等，以及糖皮质激素比如布地奈德，并不需要使用止咳药物。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
麻雀并不能用来治疗哮喘，哮喘是呼吸系统最常见的一种慢性气道炎症性疾病，是支气管哮喘的简称，有多种细胞组分参与，其典型特征是存在气道的高反应性，表现为反复的胸闷、喘息或者咳嗽。\n哮喘的治疗不能够求助于偏方，麻雀是一种保护动物，不能够用来治疗哮喘，而且杀麻雀、捕猎麻雀都是违法的行为。哮喘应当正规按照现代医学来进行治疗，可以使用解痉平喘药物以及糖皮质激素来进行治疗，常用的药物有布地奈德、硫酸沙丁胺醇，以及倍氯米松等药物。