刘迎光

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎分为四个型：第I型是急性的前列腺炎，第Ⅱ型和第Ⅲ型应该是属于慢性的，第IV型应该是属于无症状的前列腺炎。前列腺炎的检查，建议去正规的公立医院，别去私人专科医院，因为私人的专科医院可能会存在收费不合理以及检查结果不客观的可能。去正规公立医院，要查泌尿系超声，看前列腺形态、大小、形态以及内部回声是否均匀，是否有钙化。还要查前列腺特异性抗原，以及前列腺液常规的检查，主要看卵磷脂小体是否减少、白细胞高倍视野下的白细胞是否增多。治疗分为两方面：一个是根据简查的结果，如果白细胞高，可以应用抗生素治疗，可以选用红霉素。红霉素的穿透力对于前列腺炎的治疗效果比较好。还可以用一些中成药，都可以用来治疗。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
泌尿系感染的典型症状就是尿频、尿急、尿痛，尿路刺激症状，有些还出现血尿。感染上升到上尿路会诱发出现肾区的疼痛不适，甚至体温上升。这个时候要及时去医院做泌尿系超声、尿常规、尿培养检查，根据检查结果调整用药。一般用选用敏感的抗菌素。结果没出来之前，可以用广谱的抗菌素，比如三代头孢：头孢唑肟、头孢甲肟等等都可以。当然是在头孢做皮试不过敏的情况下。嘱患者多喝水，多排尿，注意休息，避免劳累，注意保暖。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
儿童会不会得阴茎癌？阴茎癌的发生多是在阴茎头、冠状沟、包皮内板的黏膜以及阴茎的皮肤。它的出现多数是与包皮过长，以及不注重个人卫生，包皮垢长期堆积，刺激包皮以及龟头引起的病变。它的发生年龄多数是在40到60岁的男性，伴有包茎或者包皮过长。病变的发生多数与长期的刺激有关，所以儿童是不容易出现阴茎癌的病变的。早期婴幼儿期进行包皮环切手术，可以起到预防阴茎癌发生的。而儿童期或者成人以后再进行包皮环切术，并不能降低阴茎癌的发病率。所以早期治疗是有利于阴茎癌的预防。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包皮环切手术一般是通过包皮环切吻合器，套环或者传统的手术方式来做手术。手术术后正常愈合没有感染的情况下是7天愈合。手术拆线的时间也是7天，可吸收线不需要拆线，一般是2-3周自然脱落，根据手术缝合线的材质来决定脱落的时间。术后需要口服3天的抗生素，如果感染较重，可以输液治疗。其他的红光等等，这些治疗一般是不需要。定期伤口换药，一般是2-3天换药一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
肾上腺皮质增生指的是什么？先天性的肾上腺皮质增生症，又称之为肾上腺生殖器综合征，或者是肾上腺性变态征，主要是由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所需的酶存在缺陷，这是皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌糖皮质激素，盐激素不足而引起的雄性激素过多，不过临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩就表现出性早熟，还有低钠或者是高血压等等，它主要就是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶缺乏引起的，属于常染色体隐性遗传疾病。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
老人小便失禁的原因有：一个是真性的尿失禁，就是膀胱内不存留尿液，有尿液即自然的流出，这个是真实的尿失禁。再有就是假性尿失禁，假性尿失禁也叫急迫性尿失禁，是膀胱内充盈，过度的充盈，产生的压力，超过了逼尿肌的压力，所以尿液流出、溢出。这个因素是尿道的梗阻，膀胱、尿道出口的梗阻导致的症状，还有就是膀胱内的收缩的功能差。神经源性膀胱，也会导致这个症状，再有就是神经反射，比如骶尾的神经病变，也会造成类似的症状。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺钙化是如何治疗，前列腺钙化没有明显临床症状的，一般是不需要治疗的，只需要定期去复查。如果超过50岁，需要每年查一次前列腺特异性抗原的筛查。如果有症状，如出现尿频、尿急、尿分叉等症状，需要治疗，需要明确检查是否有前列腺炎。如果有前列腺炎还需要进一步查实哪一种炎症，通过筛查去检查，明确分型，通过抗炎的药物治疗，一般能够达到很好的效果。另外还可以温水坐浴，这也会起到好的效果，但是温水坐浴只适于没有生育要求的中年人和老年人。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
提睾反射属于人体神经反射中浅反射的一种，在行体格检查的时候，用钝头的棉签由上向下轻刮股内侧上方皮肤，可以引起同侧的提睾肌收缩，使睾丸上提，这就是提睾肌的反射。 提睾肌反射比腹壁反射对病的抵抗力强，故减低或者是丧失比腹壁反射要晚，双侧反射消失见于腰一、二节病变，一侧反射减弱或者消失，见于锥体束的损害。 提睾肌反射在老年人、睾丸积水、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等这些病变中，均可出现反射的减弱或者是消失。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性的尿痛主要是在排尿过程中出现尿道、会阴区以及耻骨上的疼痛，这种疼痛可以是尖锐性的、伴有刺痛的症状。男性泌尿系感染，或者膀胱结石以及尿道结石，都可以造成尿痛的症状。再就是肾区的疼痛放射到尿道可能也会诱发疼痛的症状。这个时候怎么治疗？如果是泌尿系感染，那么就需要抗炎对症治疗，应用广谱的抗抗菌素，比如左氧氟沙星、头孢等等。如果是泌尿系结石造成的，那么就需要祛除诱因，做碎石清石术来解决疼痛问题。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
淋菌性尿道炎的治疗，常用的药物有西力欣、环丙沙星、左氧氟沙星、菌必治、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素等药物；中医的药物治疗有补中益气汤、知柏地黄丸等。淋菌性尿道炎主要是注意患者在治疗期间避免性行为，禁止饮酒和浓茶、咖啡，忌辛辣刺激性食物，多喝水。还要注意隔离，浴巾、脸盆、浴缸、坐便等要分开使用。如果夫妻夫妻一方发病，夫妻双方都要去医院做检查。治疗大概是在10天到2周左右。