刘祥礼

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
中医治疗心律不齐的效果还可以，常见的心律不齐，像房性早搏、室性早搏通过中药治疗有可能得到控制，但是有些心律不齐，像心房纤颤单纯使用中药，效果也可能不理想。\n如果心律不齐使用中药治疗以后仍然效果不理想，这种情况下可以采用中西医结合的方法，也就是在中药治疗的基础上，再配合抗心律失常的西药，就有可能获得更好的治疗效果。治疗心律不齐可以采用中医治疗，也可以采用中西医结合治疗的方法，关键是看心律失常用药以后的效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
心肌病使用中药治疗需要结合患者的症状，具体如下：\n1、心律失常：可以使用稳心颗粒，或者参松养心胶囊进行治疗。\n2、心力衰竭：可以使用芪苈强心胶囊改善心脏功能、缓解心衰的症状。\n如果心肌病患者没有任何症状，就不需要使用中药治疗。中药治疗主要是根据患者的症状进行辨证分析，然后使用相关的药物，它和西药治疗不一样。如果有心肌病，需要先做心脏彩超检查，明确是扩张型心肌病还是肥厚型心肌病。明确诊断以后不管患者有没有症状，都需要使用相关的西药进行治疗，保护心脏功能，预防病情加重，出现症状以后可以配合中药进行治疗。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
喝茶有一定的降压作用，但是比较微弱，像绿茶、菊花茶都有一定的降压效果，但是只适合轻度的高血压。如果是2级以上的高血压，单纯靠喝茶往往达不到理想的降压效果。\n对中度高血压，要在饮食控制、运动的基础上选择长效的降压药物进行治疗，包括血管紧张素转换酶抑制剂，像贝那普利、赖诺普利，或者钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等，这些长效的降压药物有较好的降压效果，通过联合使用或者使用单种药物，逐渐调整剂量，就可以使血压恢复正常，单纯靠喝茶不能达到理想的效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
冠心病合并高血压，可以使用许多中成药，但并没有首选药物，临床上经常使用的有复方丹参滴丸、银杏叶片、通心络胶囊等，都可以选择使用。\n冠心病和高血压一般中药只能作为辅助的措施使用，中药只能够活血化瘀、降低血液粘稠度、增加心肌供血，单纯使用中药往往达不到理想的降压效果。所以，在使用中药的同时，最好能够配合使用抗血小板药物，如阿司匹林，他汀类药物，如阿托伐他汀或口服瑞舒伐他汀，抑制血小板聚集、促进斑块消退，如此才可以预防动脉硬化的进一步加重。同时还要积极控制动脉硬化的危险因素，采用中西医结合的方法才会获得更好的治疗效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
治疗频繁早搏常用的中药，主要是稳心颗粒和参松养心胶囊，这两种中药治疗心律失常的效果比较不错，在临床上使用也非常广泛。出现早搏以后要做相关的检查，明确早搏的类型、早搏的数量，以及是否有器质性心脏病存在。\n多数早搏没有器质性心脏病，通过生活方式的改善，包括保持心情舒畅、睡眠充足，不要吸烟、饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡，不要熬夜，在此基础上配合抗心律失常的中药，一般都可以获得比较好的治疗效果。如果单纯使用中药，早搏仍然没有得到良好的控制，这种情况下可以配合抗心律失常的西药治疗，就可以控制好早搏。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
咳嗽、心脏会痛，可以见于心脏方面的疾病、呼吸系统疾病。心脏疾病主要包括心包炎、主动脉夹层动脉瘤。这些疾病在咳嗽时都会有心脏方面的疼痛症状。心包炎在咳嗽时，可以使心包脏层和底层摩擦加重，出现疼痛。主动脉夹层动脉瘤在咳嗽时，也会出现疼痛的进一步加重。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
血压和心脏关系非常密切。心脏可以影响到血压。像情绪紧张、激动造成的心率加快、心肌收缩力加强可以使血压升高。反之，某些器质性心脏病，像先天性心脏病、扩张型心肌病或心脏功能不全的患者，由于心肌的收缩力减弱，会导致心脏射血减少，使血压下降。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
喝完酒心跳快是一种正常的生理反应。因为酒精本身有兴奋作用，饮酒以后交感神经的兴奋性增加，儿茶酚胺分泌过多使人体处于兴奋状态，就会使心跳加快、心肌收缩力加强，有些患者还会出现血压偏高。因此，酒后心跳快并不是疾病的问题，所以不需要紧张。一般通过休息、多喝水，促进酒精的代谢和排出，心跳快的症状就会改善。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
二尖瓣、三尖瓣可以同时换瓣。只要二尖瓣和三尖瓣都达到瓣膜置换的要求就可以同时进行。不管是二尖瓣，还是三尖瓣在瓣膜置换时都需要全身麻醉、体外循环和心脏停跳，同时还要切开胸部和心包，因此手术的过程是一样的，而且手术前的准备也差不多。所以，如果同一个患者同时出现二尖瓣、三尖瓣的严重病变。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
超敏c反应蛋白升高是体内有炎症的表现。这种情况，不论是细菌感染还是病毒感染，或者结核菌感染，风湿热发作，甚至肿瘤等疾病都可以出现超敏C反应蛋白的升高。所以出现这个指标升高以后，需要化验血常规、血沉、风湿系列，再就是血常规尿常规，并结合患者的症状，找出感染的部位。如果是细菌感染及时选择敏感的抗菌素静脉注射控制感染。如果是病毒感染需要使用抗病毒的药物来治疗。如果有风湿发作除了控制感染以外，还需要使用非