刘祥礼

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
咳嗽、心脏会痛，可以见于心脏方面的疾病、呼吸系统疾病。心脏疾病主要包括心包炎、主动脉夹层动脉瘤。这些疾病在咳嗽时都会有心脏方面的疼痛症状。心包炎在咳嗽时，可以使心包脏层和底层摩擦加重，出现疼痛。主动脉夹层动脉瘤在咳嗽时，也会出现疼痛的进一步加重。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
超敏c反应蛋白升高是体内有炎症的表现。这种情况，不论是细菌感染还是病毒感染，或者结核菌感染，风湿热发作，甚至肿瘤等疾病都可以出现超敏C反应蛋白的升高。所以出现这个指标升高以后，需要化验血常规、血沉、风湿系列，再就是血常规尿常规，并结合患者的症状，找出感染的部位。如果是细菌感染及时选择敏感的抗菌素静脉注射控制感染。如果是病毒感染需要使用抗病毒的药物来治疗。如果有风湿发作除了控制感染以外，还需要使用非

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就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
吃蚕蛹过敏，也就是对蚕蛹中的异体蛋白有过敏反应，这种情况在生活中还是比较常见的。出现过敏以后，需要根据过敏的具体症状来判断，有些患者可能是出现了皮肤皮疹的情况，也有一些患者出现面部发红瘙痒。当然严重的过敏患者还可以引起血压下降甚至导致休克的情况，所以出现吃蚕蛹过敏，首先要根据患者的具体情况确定治疗方案，如果只是出现了皮肤发红或者过敏发痒。及时停掉蚕蛹，然后用点抗过敏的药物口服。可以帮助

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
特别是有糖尿病的情况下，因为需要控制饮食，特别是要控制血糖含量高的食物。那么就包括芒果，不能再吃。如果对糖尿病的患者，吃芒果太多，将增加热量的摄入。对血糖的控制是不利的。再就是如果患者要在减肥的情况下，也需要控制热量的摄入。这种情况下，吃太多的芒果，也可以增加热量的摄入，对控制体重效果不好。所以这两种情况下，都尽量少吃芒果。

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就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
c反应蛋白升高以后，只是提示体内有炎症。但是具体是哪个部门的炎症还需要结合临床症状和相应的检查来作出判断。如果是抗O、c反应蛋白同时升高，那么还需要化验血常规、血沉看一下。如果血沉也明显升高、白细胞明显高于正常。患者有发热、关节疼痛等症状，那么这种情况说明是有链球菌感染引起的风湿热发作。需要及时选择抗菌素静脉注射控制感染，同时，使用非甾体类消炎药口服。控制风湿活动。

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就职单位：日照市中医医院心血管内科
轻度的高血压吃中药能够调理好，但是2级以上的高血压单纯靠中药，效果往往不理想。轻度的高血压通过饮食控制、运动等措施，有些不使用药物，血压也可以逐渐恢复正常，再配合有降压效果的中药，效果可能会更好一些。\n2级以上的高血压单纯靠中药调理，往往达不到理想的效果，毕竟中药的效果比较弱。2级以上的高血压临床上一般选择西药进行治疗，经常选择血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，选择其中的长效制剂，能够将血压控制在合适的范围，单纯依赖中药效果可能不理想。

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就职单位：日照市中医医院心血管内科
治疗动脉硬化的中药比较多，常用药物如下：\n1、活血化瘀的中药：包括通心络胶囊、血塞通胶囊、银杏叶片，再就是复方丹参滴丸，都有治疗动脉硬化的作用。\n2、调理血脂的中药：如血脂康胶囊。\n3、治疗糖尿病的中药：如参芪降糖颗粒，对动脉硬化有治疗和预防作用。\n因此，出现动脉硬化后，要根据患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，选择合适的中药进行治疗。当然，中药对动脉硬化只能作为辅助的措施，还需要配合抗血小板药物和他汀类药物治疗，再就是积极控制危险因素，采用中西医结合会获得更好的效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
冠心病合并高血压，可以使用许多中成药，但并没有首选药物，临床上经常使用的有复方丹参滴丸、银杏叶片、通心络胶囊等，都可以选择使用。\n冠心病和高血压一般中药只能作为辅助的措施使用，中药只能够活血化瘀、降低血液粘稠度、增加心肌供血，单纯使用中药往往达不到理想的降压效果。所以，在使用中药的同时，最好能够配合使用抗血小板药物，如阿司匹林，他汀类药物，如阿托伐他汀或口服瑞舒伐他汀，抑制血小板聚集、促进斑块消退，如此才可以预防动脉硬化的进一步加重。同时还要积极控制动脉硬化的危险因素，采用中西医结合的方法才会获得更好的治疗效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
中药治疗心衰有一定的效果，但是没有西药的效果那么好。心衰是心脏的器质性疾病，发展到后期引起心脏功能衰竭，使用的中药主要是芪苈强心胶囊、参麦注射液等，对心衰有一定的效果，可以帮助改善症状，但是单纯使用中药可能效果并不理想，所以在心衰的治疗中要采用综合措施。\n除了使用中药外，还可以配合西药，包括使用强心、利尿、扩血管等药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏负担，才可以使心脏功能得到改善。有器质性心脏病的患者还需要针对原发病进行治疗，原发病治愈，心脏功能也会逐渐好转。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
血压和心脏关系非常密切。心脏可以影响到血压。像情绪紧张、激动造成的心率加快、心肌收缩力加强可以使血压升高。反之，某些器质性心脏病，像先天性心脏病、扩张型心肌病或心脏功能不全的患者，由于心肌的收缩力减弱，会导致心脏射血减少，使血压下降。