刘凤

下肢淋巴水肿患者可以穿压力袜。压力袜主要有血管性的压力袜和淋巴水肿性的压力袜两种，两者用途不同。淋巴水肿性压力袜属于低弹力压力袜，高弹力压力袜对血管循环系统障碍，如神经微血栓等比较合适，淋巴水肿患者需穿着低弹力压力袜。如果穿着错误不但影响治疗效果，还可加重病情。因此，患者需正确穿戴、正确地维护，延长使用寿命，增加治疗效果。

术后淋巴水肿治疗根据手术不同术后淋巴水肿有多种情况，则采取不同治疗方法。目前公认的安全、有效的治疗方法为手法引流，根据部位不同具体手法操作不同，如乳腺癌手术主要引起上肢淋巴水肿，建议对上肢的淋巴水肿进行治疗； 妇科宫颈癌、卵巢癌引起下肢淋巴水肿，建议进行下肢的手法引流；会阴部水肿建议进行会阴部手法引流。

下肢淋巴水肿患者可以运动，但是具有一定的条件，因为如果不能正确的运动，会加重水肿。如未经过手法引流治疗的患者，在不了解患者的情况下，指导其运动，会越运动越肿。所以患者需在医护人员指导下进行正确的运动，做好保护措施，避免加重水肿，如患者在手法引流后，有绷带包扎时需穿戴臂套、压力袜再进行运动。正确的运动方式，不仅不会加重水肿，反而对消除淋巴水肿有益。

下肢淋巴水肿症状主要为肿胀，多由于淋巴循环障碍，渗出液集聚于组织中引起。其症状与其他水肿不同，称为橡皮肿，主要表现为硬度较高、没有弹性、毛孔增粗。根据水肿严重程度可分为四期，Ⅰ期为凹陷性水肿，经过休息可恢复原位；Ⅱ期水肿出现纤维化，肢体增粗、变硬，无法恢复原位，逐渐出现沉重感；进一步发展到达Ⅲ期，病变部位硬度继续增加、增厚，且出现乳头状瘤；如仍未进行治疗，发展至Ⅳ期，淋巴液可渗出到皮肤组织上，引起感染，导致皮肤出现红肿、潮湿、瘙痒等症状。

足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。 足跟痛主要表现有清晨下地或者夜间起床脚后跟疼痛，行走几步后会有好转。部分患者久坐后前几步行走时脚疼，走几步会缓解等症状。 临床上，足跟痛常被误认为与跟骨骨刺有关，现代医学认为骨刺与足跟痛没有对应的关系。

足跟痛经常被诊断为足跟滑囊炎，滑囊炎是骨科常见的问题，如肩膀、膝盖都有滑囊，但因足跟部位也是相对较圆滑，一般查体时，体征类似于其它部位滑膜炎，并且服用相关消炎药也会症状好转，所以经常诊断为足跟滑膜炎，但足跟部位没有滑囊，所以足跟滑囊炎，这个诊断并不十分准确。

成年后长多生牙根据情况不同，如果通过口腔检查，拍X线片无意中发生埋伏的多生牙，位置比较高的骨埋伏牙，对口腔里的其它牙齿没有影响可以不予处理。如果多生牙生长在恒牙的牙根方向，对恒牙的牙根有损伤，一般给予拔除。成年人的多生牙如果未萌出，如果有长含牙囊肿的迹象，也可以给予拔除。大部分成年后的多生牙时间比较长，一般没有症状可以不予处理。如果成人特别是下颌，随着多生牙的萌出，从舌侧、颊侧的一侧萌出，牙尖引起局部牙龈肿痛不适或溃疡，可以通过X线片确定多生牙跟恒牙的位置，可以给予拔除。所以成人如果长多生牙，可以根据萌出的位置不同，如果需要拔除的尽量拔出，如果位置比较深对其它牙齿没有影响，可以观察处理，可以不用拔除。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
长期喝饮料对身体的危害，最主要的就是摄入的糖分太多，其实可以看一下，每个饮料里面加的糖都是特别多的。可以自己做对比，自己在家里榨的果汁和在超市里买的果汁，口感是差距很大的，就是因为市售的饮料里面加了很多的糖，以及其他的添加剂。 长期摄入糖太多，尤其是饮料里面，主要含有单糖或者双糖，会使血糖瞬间升高，血糖瞬间升高会对胰腺功能造成打击，会让胰腺的胰岛经常处于加班的状态。长此以往，会使胰腺的功能造成损害，发生胰岛素抵抗，会进一步发展为糖尿病。所以，建议还是要少喝饮料。 另外，饮料里面会含有很多的添加剂，当然各种添加剂对身体健康都会产生一定的危害，所以建议还是多喝白水或者是茶水、花茶都是可以的。如果想喝果汁，可以自己鲜榨果汁，或者是直接啃水果是最好的，也是最提倡的。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
体检项目会按照基础套餐加备选项目，给大家推荐套餐。基础项目是一个必选的项目，包括体格检查，如身高、体重、血压、内外科、耳鼻喉科、眼科等等，还有一些检验的项目，比如三大常规（血常规、尿常规、大便常规加潜血）。 还有肝功、肾功、血脂、血糖、尿酸，还有心电图、胸片、腹部B超的检查，这是基础套餐。 然后会根据性别、年龄、既往史推荐一些备选的项目，筛查一些慢性病，如冠心病、糖尿病、高血压以及肿瘤、呼吸系统疾病。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
体检前能吃药吗，这个问题要因时而异、因问题而异。像慢性病人，比如高血压、糖尿病、冠心病、癫痫等等，这些慢性病需要长期服用药物的人，药物要规律服用，不能随时停用，所以体检前要照常服用药物，包括体检的当天早上也是要规律服药，除了降血糖的药物之外，其他的慢性病的药都需要常规服用，不能因为体检而停药。有些药物是短时服用的，比如消炎药等，有些药物可能对肝肾功能有损害，这种情况下建议体检前最好是暂停药物或等疾病好转了以后再去参加体检。