刘光伟

胆囊炎症状较多，常见的症状包括右胁肋疼痛不适、消化不良、厌油腻、口苦、腹痛、腹泻、后背部呈放射性疼痛、或间断性腹痛。不同的患者表现不同，有些患者仅表现为纳食减少、吃饭不香或口苦；有些患者以疼痛为主；有些患者出现大便异常。这些症状中，典型症状为口苦，同时伴有厌油腻等消化道症状以及腹痛或右胁肋部隐痛不适。共同症状为胁肋部疼痛、口苦、厌油腻。

慢性胆囊炎若治疗得当可根治。部分患者除进行饮食和情绪调整之外，更重要的是药物治疗。部分急性胆囊炎患者，会出现右胁肋部剧烈疼痛、纳差，严重者可产生黄疸，因此应先进行消炎抗感染治疗，在此基础上进行利胆保肝治疗，同时建议患者清淡饮食、少食多餐，以缓解胆囊炎症状，经1-2周可有效治愈。慢性胆囊炎患者治疗周期相对较长，通过长期饮食、生活、情绪的调整，配合疏肝利胆、保肝的中药或西药也可有效治愈慢性胆囊炎。无论急性、慢性胆囊炎，通过合理、健康、有效的保肝利胆消炎等治疗，均可有效治愈。

胆囊炎的治疗方法如下： 1、改变生活方式：避免晚睡早起、晚睡晚起； 2、改变饮食方式和饮食结构：避免一日三餐不规律，不吃早餐、午餐或晚餐延后的情况，以清淡饮食、蔬菜和五谷杂粮为主，减少油腻、辛辣和油脂类食物的摄入； 3、辅以适当的药物治疗：急性胆囊炎可给予抗生素消炎治疗，同时给予茴三硫、熊去氧胆碱等利胆药物和保肝药物，方可有效治疗胆囊炎。

肝硬化临床常见的病因为慢性乙型和丙型肝炎而造成的肝脏由炎症纤维化进而发展成硬化。除此之外，还有酒精性肝硬化，顾名思义酒精性肝硬化是因长期饮酒而造成的肝脏硬化。脂肪性肝硬化，随着目前人们生活水平的提高，脂肪性肝炎进而发展成肝硬化的人群也较为常见。还有相对少的因心脏而导致的肝硬化、自身免疫性疾病导致的肝硬化。无论病因为何，均以肝脏的纤维增生，进而形成结节，最终形成肝脏硬化。本病临床预后、结局较差，需高度重视。

中后期肝硬化患者症状较突出，如黄疸、腹水、水肿、出血。而早期肝硬化患者症状一般是缺如甚至很轻微。仅伴有轻度乏力或消化不良，此类症状一般不能引起患者的足够重视，大部分患者以胃炎或胃肠疾病就诊，因而发现肝硬化。因此若有肝病家族史或肝病病史的患者，应尽早就医进行专科检查和治疗，若通过血液、影像或医生查体，发现慢性肝炎、肝硬化，则需尽早进行专业正规的治疗。若自觉右肋部隐痛、不适、乏力、尿黄等，应尽快就医行专科检查，若确诊肝硬化应尽早进行相关治疗。

肝硬化在治疗时，根据病因不同治疗方法不同： 1、病毒性肝炎：如乙肝和丙肝均有新型抗病毒药物，通过抗病毒治疗，大部分患者可有效控制甚至治愈； 2、酒精引起的肝硬化：饮酒时间不长的患者，戒酒保肝，促进酒精代谢，给予软肝的中成药可治愈。而长期饮酒较重的患者其治疗周期则可达2-3年甚至更久； 3、遗传基因导致的肝硬化：需终身治疗； 4、自身免疫性疾病或脂肪性肝病造成的肝硬化，可抑制免疫或减少脂肪摄入，也可有效控制病情。

慢性浅表性胃炎是因各种原因而导致的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，其主要症状为胃脘部疼痛、胀满、恶心、烧心、反酸等。该病为胃肠疾病的常见病与多发病，若症状较轻，则以饮食控制、清淡饮食为主；若症状较重，可予以胃黏膜保护剂或奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑酸药物。若条件许可，可予以中药治疗，以有效缓解胃炎症状。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
导致胃溃疡发生的原因如果不根除，那胃溃疡一般不会自愈。有些病人可能会出现胃疼、胃胀，通过做胃镜发现是出现了胃溃疡或者十二指肠溃疡。对于这类病人，如果是临床症状不严重、溃疡面不大的情况，医生会建议患者通过饮食调节对溃疡面进行修复，临床当中会有这种情况。但更多的病人因为病因没有解除，比如幽门螺杆菌没有根除，或者饮食没有改变、长期服用损伤黏膜药物的行为没有进行纠正，往往这类病人不会出现自愈的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
胃溃疡需要通过患者临床的症状、病史，再结合胃镜的检查来确诊。胃胀、胃酸、节律性的腹痛、胃痛是胃溃疡最主要的临床症状。而且我们要询问患者本人的病史、有没有服过药的病史、有没有不洁饮食的习惯，再结合患者是否有家族史，也可以初步的判定病人是否有胃溃疡。最重要的是胃镜检查，因为胃镜是最直观的检查手段，可以直接下到我们的胃和十二指肠，通过胃的镜头可以看到镜下黏膜是否有溃疡性的改变。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
一般来讲肝病分两大类：第一类，感染性的疾病，比如乙肝、丙肝造成的肝脏损伤，这类疾病是后天得到的；第二类，遗传代谢性肝病是先天基因的缺陷而导致的肝脏受损或者肝硬化，这类疾病往往是从很小的时候就被发现，目前的治疗手段也比较缺乏，这类病人生存期比较短。但是随着现代医学的发展，很多遗传代谢性肝病通过一些药物的干预、中西医结合的治疗，得到了很好的控制。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。