冯耀辉

讲解医师：冯耀辉  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院干部保健科
引起颤病的病因比较多，但是主要是以内伤为主，尤其老年人比较多见。本病为脑髓、肝、脾、肾等脏腑的受损，而引起的筋脉、肌肉失养，而发生的病证。因为脑为元神之府，与心并主神机，神机出入控制四肢百骸的协调运动。骨生髓，充养脑海，四肢的精细运动、协调运动，都是由肾精充养的髓海而完成，所以肾脏的损伤是引起颤病的主要病因之一。再有就是脾主肌肉、四肢，为气血阴阳化生的根源。肾精充养、肝筋的滋润、肌肉的温煦，均靠脾的健运，化生气血阴阳来供养。再有就是肝主筋，它是支配肌肉、肢体的伸缩收持。故脑髓、肝、脾、肾等脏腑的共同生理，是保证头身、肢体的协调运动。所以这几个脏腑功能的失调，均是引起颤病发病的原因。

讲解医师：冯耀辉  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院干部保健科
如果为继发性的帕金森综合征，病因可以去除，疾病就有治愈的可能。比如药物引起的帕金森综合征，在停药以后再加上用中药针灸的一些综合性的治疗，加上生活的调护，患者的症状可以痊愈。如感染诱发的颤病，经过有效的抗感染治疗以后，患者的症状也是可以完全消失的。如果为原发性的帕金森病，现在还不能治愈，但是可以早期的应用药物治疗，再加上综合的物理、针灸、运动等疗法，完全可以缓解症状，使患者的生活接近于正常人的生活，可以带病生存。有研究表明，很多患者的寿命与正常人是相似的，就中医药的治疗来说，理论上是可以治愈颤病的。但基于目前患者疾病的病变比较复杂，而且多为进展性的疾病，病因不清楚，所以目前只能应用多种方法综合治疗，来达到治愈疾病的效果。

讲解医师：冯耀辉  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院干部保健科
颤病发作的前兆，大概总结了几点：第一、可能有的病人会出现一些感觉障碍，颤病患者最早期可能会出现嗅觉减退，如果自主神经出现问题，可能会有便秘、尿潴留、尿频、尿急、多汗以及皮脂腺分泌过多，或者有持续性的低血压，体位性的低血压或者餐后的低血压。第二、是他的睡眠障碍，失眠可能是颤病最主要的早期的症状之一，可分为睡眠间断和入睡困难两大类，睡眠间断是最常见的首发症状之一。再有就是周期性的肢体运动障碍，比如麻木、疼痛、痉挛，病人在大腿的伸部有疼、痒、麻等不适的感觉，会让他们有一种强烈的愿望，站起来活动才能减轻或者缓解这种不适感，而且这些症状容易在晚上出现。再有，是精神的症状，颤病的患者会出现一些抑郁的表现，出现淡漠，包括幻觉、妄想，轻的会出现轻度的认知障碍，重的可以发展为痴呆。

讲解医师：冯耀辉  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院干部保健科
轻度的颤病的症状主要表现为手、头摇动或手足的轻微的颤动；当然，可能会伴有精神症状，包括抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠障碍、自主神经症状。但是患者出现这些症状以后，不会影响他的日常的生活家务，一般轻度的患者只是出现了单侧肢体的颤动，不伴有对侧肢体的颤动，颤动的幅度也比较轻，可以不影响做家务。还有一种比较轻的患者，可以在别人的帮助下，完成绝大多数的家务活动，但是在完成这些活动的时间上要比正常人多出2-3倍的时间。当然，比较轻度的颤病的患者的初期还会出现一些非运动性的症状，比如感觉的障碍，麻木、疼痛、痉挛。再有就是中医所讲的以邪实为主的表现，查看患者可能比较焦躁，躁动、狂躁，可以有面色红、有痰，声音比较高亢，舌象是红的、舌苔是厚的、腻的，摸他的脉是弦滑的，这些都是比较轻的颤病的患者一些症状和体征。

讲解医师：冯耀辉  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院干部保健科
颤病是属于中医的范畴，所以它的范畴很广。如果颤病是现在医学所说的帕金森病，约有10%的患者是有家族遗传性的，但大多数患者均是散发的，是不遗传的。早在20世纪90年代就有学者发现，一些家族性帕金森病患者中，有相关的致病基因，而且发现易感基因，可能与帕金森发病有关。如果颤病属于现在医学所说的遗传性变性帕金森综合征的颤病患者，像有一些常染色体显性遗传、路易小体病、亨延顿病、豆状核变性、扭转痉挛等这些疾病，已经明确存在有基因的问题，明确是有家族遗传性的，有没有遗传性就要看现在医学的诊断的结果而定。